Setpoint Neeltje

Als je schildklier te weinig of geen hormoon maakt met aandacht voor klachten, symptomen en behandelingen als levothyroxine (alleen T4) of levothyroxine plus liothyronine (T4 plus T3)
Kiek
Berichten: 3397
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint Neeltje

Bericht door Kiek » 16 apr 2018, 16:43

Hallo Neeltje,

Je TSH's hebben niet zo'n standvastige relatie met je FT4.
De passingsgraad dendert omlaag naar 70%.
En dat is geen goed teken.
Misschien mankeert er iets aan de TSH-meetmethode van het lab?

Met al je waarden is het set point FT4 19.47 pmol/l met een TSH van 1.26 mU/l.
Die FT4 blijft tamelijk stabiel. De TSH wappert nogal wat uit.
Natuurlijk past de curve zich steeds aan aan de plaats van de laatst opgegeven waarden.
Vervolgens wordt de sterkste kromming wederom op de curve gezocht.
Dat is immers de plaats van het set point: het punt van evenwicht van je TSH met je FT4.
Net als een knikker op een schoteltje zich beweegt over het laagste punt, de scherpste kromming.

Wie weet zijn je volgende TSH's wat beter bijpassend!

Vriendelijke groet,
Kiek

PS: Je schrijft:
23-2-2018 TSH 0,26 FT4 24,1
13-4-2018 TSH 0,38 FT4 19,5
Hoe veroorzaak je zo'n daling van FT4, terwijl je TSH vrijwel gelijk blijft?
Gebruik je misschien een beetje Cytomel/T3 erbij?
Bijlagen
NeeltjeApril 2018.jpg
NeeltjeApril 2018.jpg (39.64 KiB) 494 keer bekeken
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4237899/

*Neeltje*
Berichten: 18
Lid geworden op: 23 mar 2017, 09:49

Re: Setpoint Neeltje

Bericht door *Neeltje* » 17 apr 2018, 10:19

Hallo,

Ik zou niet weten of er iets aan de TSH-meetmethode mankeert. Dat zal wel lastig zijn om te achterhalen, toch?

Ik gebruik geen Cytomel. Na de meting van 23 februari is mijn dosis levothyroxine verlaagd van 131,25 mcg naar 125 mcg, dus dat zou mogelijk de daling van de FT4 veroorzaken, maar dan zou je dus ook een hogere TSH verwachten?

Kiek
Berichten: 3397
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint Neeltje

Bericht door Kiek » 18 apr 2018, 10:33

Precies! Een hogere TSH past bij je FT4.
De laboratoria weten exact welke problemen er zijn met de TSH's en de FT4.
Dat laten de publicaties ook al zien.
Er zijn meetmethoden die beter zijn. Dus ook methoden die niet goed zijn.

Zolang er nog gevochten moet worden om een standaardisatie (iedereen dezelfde meetmethoden), zolang zullen problemen bestaan. Alhoewel standaardisatie ook weer vervelende $-problemen zal krijgen.
Als iedereen dezelfde methode kiest, zal dat weer duurder kunnen worden.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4237899/

*Neeltje*
Berichten: 18
Lid geworden op: 23 mar 2017, 09:49

Re: Setpoint Neeltje

Bericht door *Neeltje* » 18 apr 2018, 14:41

Dan is het wachten op een betere meetmethode.

Bedankt weer voor je berekening! Heel fijn om op deze manier meer inzicht in mijn waardes te krijgen.

*Neeltje*
Berichten: 18
Lid geworden op: 23 mar 2017, 09:49

Re: Setpoint Neeltje

Bericht door *Neeltje* » 16 okt 2018, 14:02

Hallo Kiek,

Ik heb weer een paar nieuwe setjes waarden en ik ben benieuwd hoe deze waarden bij de voorgaande passen.

13-7-2018 TSH 0,5 FT4 22,9
15-10-2018 TSH 0,41 FT4 18,9

Zou jij daar nog eens naar willen kijken? Dank alvast!

Kiek
Berichten: 3397
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint Neeltje

Bericht door Kiek » 16 okt 2018, 14:34

Hallo Neeltje,

Je setpoint gebiedje wijzigt vrijwel niet:
FT4 was 19.47, en is nu 19.49 pmol/l
TSH was 1.26, en is nu 1.17 mU/l.

Je laatste 'setje' waarden wijkt het meest af.
Dat is ook te zien aan de plaats (groene blokje onderaan links).

Indien je nuchter, en zonder de levothyroxine dagdosis, je FT4/TSH laat bepalen, dan heb je met de FT4 van 18.9 pmol/l beste waarden. De bijbehorende TSH van 0.41 wijkt af. Dat zie je aan de TSH van juli die met 0.5 mU/l hoger is, terwijl de FT4 ook flink hoger is (18.9 <-> 22.9).

Vriendelijke groet,
Kiek
Bijlagen
NeeltjeOkt2018.jpg
NeeltjeOkt2018.jpg (39.62 KiB) 360 keer bekeken
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4237899/

*Neeltje*
Berichten: 18
Lid geworden op: 23 mar 2017, 09:49

Re: Setpoint Neeltje

Bericht door *Neeltje* » 18 okt 2018, 11:13

Hallo,

Het blijft raar, die afwijkende tsh's. Maar ik blijf voorlopige maar weer bij dezelfde dosis.

Bedankt weer!

Plaats reactie