Schildklier Forum

Hallo Rosi,

Je TSH heeft een innige relatie met je FT4.

De phi geeft de gevoeligheid weer van je TSH op het niveau van de FT4.
Deze gevoeligheid is aangeboren, en uiterst individueel.
En blijft in principe altijd hetzelfde.
De phi is een kenmerk van je TSH-regeling.

Bij een bepaald niveau van de FT4 zal je TSH rondom een vast individueel niveau terechtkomen.
Een FT4 van 14.5 pmol/l zal bij jou een TSH geven van ongeveer 3.8 mU/l.
Het bepaalt de vorm van je curve.

Dan heb je er nog eentje: dat is de s.
De s bepaalt de ligging van je FT4-set point.
De s laat zich leiden door de hypothalamus (TRH).

Hoe preciezer de labmetingen, hoe beter je waarden op de curve passen.
Je waarde is technisch afhankelijk van het moment van bloedafname.
Het streven is om te voorkomen dat je middenin een hormoonwerveling prikt.
Ook zijn dezelfde condities, uur en lab, erg belangrijk.

Dus, de phi en de s bepalen samen het set point.

Prettige avond!
Kiek

Aha,
phi is dus de persoonlijke samenhang/verhouding van TSH/ FT4.
duidelijk,

Fijne (warme) avond
groet Rosi

Ik heb er drie nieuwe uitslagen bij, maar ik snap er steeds minder van.

Mijn TSH is stijgende terwijl mijn FT 4 ook hoog blijft.
Rarara, ....hoe kan dit?

Ik voel me redelijk, soms neig ik meer naar hypo, vooral enorm moe/ spierpijn/ trager; maar dan voel ik me weer gejaagder en zweterig, onrustig, dus meer hyperig. Als ik naar mijn TSH kijk zou ik meer moeten slikken ,maar dat durf ik niet aan omdat de FT4 al aan de hoge kant zit. Wat is wijsheid? Voorlopig hou ik mijn dosis dus maar gelijk.......

sept. 2018 TSh 1,1 FT4 18,5 FT3 4,5
dec. 2018 TSH 2,7 FT 4 18,8 FT3 4,3
febr. 2019 TSH 2,2 FT 4 17,9 FT3 4,1

Mijn dosis is vanaf meting sept. 5 x in de week 125 mg en 2 x 137,50

Kiek, wil jij nog 'ns meekijken en meedenken?

Bij mij is bij toeval, tijdens het zoeken naar oorzaak voor zenuwpijn, ontdekt dat ik macrocytaire anaemie heb, of te wel mijn rode bloedcellen waren sterk vergroot door tekort B12, met bijpassende klachten; pas nadat ik B12 langere tijd toegediend kreeg verdwenen veel kwaaltjes

Hallo Rosi,

Die eerste waarde van september 2018 past er wel in.
De laatste 2 waarden veroorzaken een daling in de passingsgraad.
Er is dus iets aan de hand met die waarden.
Misschien heeft het lab de meetapparatuur opnieuw geijkt, waardoor een verschuiving tussen september en december vorig jaar.

Wat het set point betreft verloopt de verschuiving met de 3 nieuwe waarden als volgt:
FT4 was 16.66: 16.69 - 16.81 - 16.88
TSH was 1.29 : 1.31 - 1.28 - 1.28

Met vriendelijke groet,
Kiek

Dank weer Kiek, je bevestigt mijn vermoeden dat het gekke waardes zijn en ik daar niet veel mee kan.
Qua setpoint zou ik eigenlijk iets moeten verlagen, misschien naar 125 mg iedere dag?

Begrijp dat jij ook B12 spuit. En dat al zo lang.
Mag ik vragen wat jouw klachten waren.


Voor vragen hierover hebben we het subforum Vitaminen, mineralen en supplementen.

Daarom had ik Florence ook geantwoord in het andere subforum

Hallo Rosi,

In de veronderstelling dat je zonder levothyroxine in de vroege ochtend je FT4/TSH laat bepalen, is je huidige FT4 inderdaad te hoog.
Een vergelijking van set point ca. 16.5 pmol met eentje van 18 pmol/l op het laagste peil van 24 uur, maakt zichtbaar dat je laatste waarde in principe een chronisch overdosering betekent.

Ik ken de kwaliteit van je waarden niet.
Jij weet hoe die waarden tot stand komen.
Als ze reëel zijn en vergelijkbaar met de vorige waarden, dan doe je er inderdaad beter aan om je levothyroxine wat lager bij te stellen.

Succes!
Kiek

Ja, ik prik onder dezelfde omstandigheden, nuchter, zelfde lab., rond zelfde tijd, om 7.45 - 8.00 uur.
Dan zijn de waardes dus vergelijkbaar, behalve die laatste gekke 2 dan.
Dus dan toch maar beetje minderen, dank Kiek!