Cardiomyopathie
-
Lonneke1972
- Berichten: 23
- Lid geworden op: 16 feb 2018, 19:31
Cardiomyopathie
Ik heb sinds januari subklinische hypothyreoïdie en ben nu opgehoogd tot 50 ug teva. Begin mei moet ik mijn waarden weer prikken om te bezien of verder ophogen nodig is. Daarnaast weet ik sinds kort dat mijn hartklachten worden veroorzaakt door cardiomyopathie. Ik blijf dus onder behandeling bij de cardioloog. Kan nu de huisarts mijn schildklier gewoon blijven behandelen of is dit aanleiding hiervoor een verwijzing naar een internist te vragen?
[size=85]17-02-2018 TSH 5.8 Ft4 14.3 T3 5.8 (diagnose, niet nuchter)
23-03-2018 TSH 3.2 Ft4 15.2 (25 mcg Teva)
20-05-2018 TSH 3.2 Ft4 15.5 (50 mcg Teva)
29-06-2018 TSH 1.8 Ft4 15.8 (75 mcg Teva)
06-09-2018 TSH 1.3 Ft4 17.2 (87,5 mcg Teva)
[/size]
23-03-2018 TSH 3.2 Ft4 15.2 (25 mcg Teva)
20-05-2018 TSH 3.2 Ft4 15.5 (50 mcg Teva)
29-06-2018 TSH 1.8 Ft4 15.8 (75 mcg Teva)
06-09-2018 TSH 1.3 Ft4 17.2 (87,5 mcg Teva)
[/size]
Re: Cardiomyopathie
Wat vervelend dat je hartklachten hebt, Lonneke!
Een subklinische hypothyreoïdie kan de werking van je hartspier iets verslappen (Schildklierziekten).
Dat verbetert door de levothyroxine, en ook de vaatweerstand elders in je lijf vermindert onder invloed van de levothyroxine (Thyroidmanager).
Door betere hartactiviteit verbruik je meer zuurstof. Dit geldt met name voor mensen met een angina pectoris.
Verbetering van de schildklierfunctie vergt dus wat meer energie.
Wat zegt de cardioloog over je TSH/FT4-waarden?
En wat zegt je huisarts over deze ontwikkeling?
Durft hij je levothyroxine-hoeveelheid nog te beheren?
Een subklinische hypothyreoïdie kan de werking van je hartspier iets verslappen (Schildklierziekten).
Dat verbetert door de levothyroxine, en ook de vaatweerstand elders in je lijf vermindert onder invloed van de levothyroxine (Thyroidmanager).
Door betere hartactiviteit verbruik je meer zuurstof. Dit geldt met name voor mensen met een angina pectoris.
Verbetering van de schildklierfunctie vergt dus wat meer energie.
Wat zegt de cardioloog over je TSH/FT4-waarden?
En wat zegt je huisarts over deze ontwikkeling?
Durft hij je levothyroxine-hoeveelheid nog te beheren?
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
-
Lonneke1972
- Berichten: 23
- Lid geworden op: 16 feb 2018, 19:31
Re: Cardiomyopathie
Dank je, Kiek. Ik dacht juist dat hoe meer de schildklier ondersteunt wordt, en dus minder hard hoeft te werken, hoe meer je schade aan de hartspier beperkt. In mijn gedachten is het nu nog meer noodzaak snel laag normaal te zijn qua waarde, zodat de schade beperkt wordt. Ik denk in jouw reactie te lezen dat het ingesteld raken juist energie kost. Zo had ik het nog niet bekeken.
Mijn huisarts stuurt vooral op een waarde binnen de bandbreedte. Ik zit nu op een TSH van 3.2 en dat was dus eigenlijk goed. Na enig onderhandelen mocht ik toch ophogen. Ik zie haar weer na het bloedprikken rond 9 mei. Dan ga ik het met haar bespreken.
De cardioloog wil eerst uitzoeken of ik een erfelijke vorm heb voordat hij de invloed van de schildklier 'serieus' neemt. Maar, dat uitzoeken van de erfelijkheid kost maanden en loopt synchroon met het instellen.
Ik merk dat ik daar niet op wil wachten met finetunen van de mijn schildklier. Ik heb veel baat bij de levothyroxine (veel minder koud, de stoelgang is veel beter, mijn menstruatie is weer regelmatiger en ben minder duffig) en merk nog geen enkele bijwerking. Ook geen last van hyperklachten, dus we zijn nog steeds op de goede weg.
Als ik de richtlijn goed lees, kan de huisarts dit nog steeds zelf en is doorverwijzen niet aan de orde. Bovendien waren mijn waardes nog subklinisch, dus hoe serieus neemt een internist of endocrinoloog dit dan? Zit er in het CWZ een endocrinoloog die hier (invloed schildklier op het hart) een beetje serieus over mee wil denken?
Mijn huisarts stuurt vooral op een waarde binnen de bandbreedte. Ik zit nu op een TSH van 3.2 en dat was dus eigenlijk goed. Na enig onderhandelen mocht ik toch ophogen. Ik zie haar weer na het bloedprikken rond 9 mei. Dan ga ik het met haar bespreken.
De cardioloog wil eerst uitzoeken of ik een erfelijke vorm heb voordat hij de invloed van de schildklier 'serieus' neemt. Maar, dat uitzoeken van de erfelijkheid kost maanden en loopt synchroon met het instellen.
Ik merk dat ik daar niet op wil wachten met finetunen van de mijn schildklier. Ik heb veel baat bij de levothyroxine (veel minder koud, de stoelgang is veel beter, mijn menstruatie is weer regelmatiger en ben minder duffig) en merk nog geen enkele bijwerking. Ook geen last van hyperklachten, dus we zijn nog steeds op de goede weg.
Als ik de richtlijn goed lees, kan de huisarts dit nog steeds zelf en is doorverwijzen niet aan de orde. Bovendien waren mijn waardes nog subklinisch, dus hoe serieus neemt een internist of endocrinoloog dit dan? Zit er in het CWZ een endocrinoloog die hier (invloed schildklier op het hart) een beetje serieus over mee wil denken?
[size=85]17-02-2018 TSH 5.8 Ft4 14.3 T3 5.8 (diagnose, niet nuchter)
23-03-2018 TSH 3.2 Ft4 15.2 (25 mcg Teva)
20-05-2018 TSH 3.2 Ft4 15.5 (50 mcg Teva)
29-06-2018 TSH 1.8 Ft4 15.8 (75 mcg Teva)
06-09-2018 TSH 1.3 Ft4 17.2 (87,5 mcg Teva)
[/size]
23-03-2018 TSH 3.2 Ft4 15.2 (25 mcg Teva)
20-05-2018 TSH 3.2 Ft4 15.5 (50 mcg Teva)
29-06-2018 TSH 1.8 Ft4 15.8 (75 mcg Teva)
06-09-2018 TSH 1.3 Ft4 17.2 (87,5 mcg Teva)
[/size]
Re: Cardiomyopathie
Hallo Lonneke,
Mogelijk dat ik teveel vasthoud aan de teneur van de jaren negentig en teveel gericht ben op angina pectoris: bij hartklachten héél rustig L-T4 opbouwen.
In 2009 werd nog tijdens een presentatie van een onderwerp over schildklier en hart gemeld dat het hart het gevoeligst reageert van alle doelorganen en weefsels op T4-hormoon.
Ik denk dat ik het volgende zinnetje misschien niet juist interpreteer:
Myocardial oxygen consumption is decreased, usually more than blood supply to the myocardium, so that angina is infrequent. Thyroidmanager, Adult Hypothyroidism 9.5.4.
Aanwezigheid van een hypothyreoïdie verlaagt het zuurstofverbruik. Dan zou je ook kunnen stellen dat het gewenst is om weer vlot het goede niveau aan T4 te bereiken. Het opheffen van de hypothyreoïdie zal dan het zuurstofverbruik verhogen, waardoor vast ook de algehele conditie verbetert.
Dit is toch specialistenwerk? De specialist heeft ervaring.
Je schrijft
`Ik dacht juist dat hoe meer de schildklier ondersteunt wordt, en dus minder hard hoeft te werken, hoe meer je schade aan de hartspier beperkt. ´
Je schildklier wordt niet ondersteund door gebruik te maken van levothyroxine. Je niveau van FT4 stijgt in bloed. Maar de productie van het orgaan 'schildklier' vermindert door toevoeging van levothyroxine/schildklierhormonen.
Je schrijft
´Als ik de richtlijn goed lees, kan de huisarts dit nog steeds zelf en is doorverwijzen niet aan de orde.´
De richtlijn van de huisarts is niet zo rechtlijnig hoe te handelen bij cardiale problemen.
In jouw situatie zou ik me bij het instellen op levothyroxine veiliger voelen bij een endocrinoloog/cardioloog dan bij een huisarts.
De cardioloog heeft weet van de noden van iemand met een hartziekte.
De endocrinoloog kent de mogelijkheden en de beperkingen van het gebruik van levothyroxine.
De optelsom van deze kennisgebieden zou je naar beter vaarwater kunnen loodsen.
De huisarts heeft dan een coördinerende rol.
Sterkte met je keuzes!
Kiek
Mogelijk dat ik teveel vasthoud aan de teneur van de jaren negentig en teveel gericht ben op angina pectoris: bij hartklachten héél rustig L-T4 opbouwen.
In 2009 werd nog tijdens een presentatie van een onderwerp over schildklier en hart gemeld dat het hart het gevoeligst reageert van alle doelorganen en weefsels op T4-hormoon.
Ik denk dat ik het volgende zinnetje misschien niet juist interpreteer:
Myocardial oxygen consumption is decreased, usually more than blood supply to the myocardium, so that angina is infrequent. Thyroidmanager, Adult Hypothyroidism 9.5.4.
Aanwezigheid van een hypothyreoïdie verlaagt het zuurstofverbruik. Dan zou je ook kunnen stellen dat het gewenst is om weer vlot het goede niveau aan T4 te bereiken. Het opheffen van de hypothyreoïdie zal dan het zuurstofverbruik verhogen, waardoor vast ook de algehele conditie verbetert.
Dit is toch specialistenwerk? De specialist heeft ervaring.
Je schrijft
`Ik dacht juist dat hoe meer de schildklier ondersteunt wordt, en dus minder hard hoeft te werken, hoe meer je schade aan de hartspier beperkt. ´
Je schildklier wordt niet ondersteund door gebruik te maken van levothyroxine. Je niveau van FT4 stijgt in bloed. Maar de productie van het orgaan 'schildklier' vermindert door toevoeging van levothyroxine/schildklierhormonen.
Je schrijft
´Als ik de richtlijn goed lees, kan de huisarts dit nog steeds zelf en is doorverwijzen niet aan de orde.´
De richtlijn van de huisarts is niet zo rechtlijnig hoe te handelen bij cardiale problemen.
In jouw situatie zou ik me bij het instellen op levothyroxine veiliger voelen bij een endocrinoloog/cardioloog dan bij een huisarts.
De cardioloog heeft weet van de noden van iemand met een hartziekte.
De endocrinoloog kent de mogelijkheden en de beperkingen van het gebruik van levothyroxine.
De optelsom van deze kennisgebieden zou je naar beter vaarwater kunnen loodsen.
De huisarts heeft dan een coördinerende rol.
Sterkte met je keuzes!
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).