Pagina 4 van 40

Re: Ophoogklachten levothyroxine / extreme waardes

Geplaatst: 10 aug 2019, 16:29
door laura
Tamarakim schreef: 09 aug 2019, 20:49 Ik heb woensdag bloed geprikt en na 4 weken op 50 mcg is mijn TSH nu 46 en ft4 15.
Nu 2 weken verder met 50mcg en dan weer prikken.
Maar toen ik begon 6 weken terug was TSH 110 en ft4 3 dus gaat redelijk toch?
Tamarakim, kloppen deze waarden: TSH nu 46 en ft4 15?

Re: Ophoogklachten levothyroxine / extreme waardes

Geplaatst: 10 aug 2019, 19:30
door Tamarakim
Ja eerst 2 weken 25 mcg toen 4 weken 50mcg. Bij start TSH 110 en ft4 3
En idd TSH 46 en ft4 15.

Re: Ophoogklachten levothyroxine / extreme waardes

Geplaatst: 10 aug 2019, 19:44
door Tamarakim
Waardes na 2 weken 25mcg en 2 weken 50 mcg TSH 67 en ft4 11.
Nu dus 46 en 15.
Moet nu 2 weken 50mcg nog slikken en dan weer prikken. Huisarts doet kleine stapjes ivm ophoog klachten en omdat ik betablokkers slik tegen boezemfibrilleren.

Re: Ophoogklachten levothyroxine / extreme waardes

Geplaatst: 10 aug 2019, 22:44
door mamavan2
Ik begrijp niet zo goed dat de huisarts je over twee weken weer laat prikken of juist de keuze om je na 4 weken te laten prikken. Zo blijf je bezig... En de waardes van nu veranderen blijkbaar ook nog niets aan het beleid.
Je FT4 stijgt al mooi, de TSH zal er wat later achteraan komen met dalen.

In jouw geval lijkt het me zoeken tussen kleine stapjes maken om ophoogklachten te minimaliseren maar als ik het zo lees heb je die klachten toch, dan zou ik de grens opzoeken en wat meer doorpakken met ophogen zodat je sneller op streefwaardes zit.

Re: Ophoogklachten levothyroxine / extreme waardes

Geplaatst: 10 aug 2019, 23:45
door Suffy
Dat lijkt mij ook @mamavan2.

Ik begrijp de vraag van Laura wel, maar FT4 van 15 klopt wel. Die TSH blijft wel heel erg achter.
Het zou heel goed kunnen dat je een hoge FT4 had toen je schildklier nog goed was.

Re: Ophoogklachten levothyroxine / extreme waardes

Geplaatst: 11 aug 2019, 00:09
door Tamarakim
Volgens mij wil de huisarts gaan ophogen met 12.5 mcg. Omdat ik veel last kreeg bij de ophoging naar 50mcg.
Er is wel een ECG gemaakt die goed was.maar omdat ik ook nog burn-out klachten heb wil hij mijn lichaam niet te veel opjagen. Ik kreeg weer veel last van prikkelbelasting en snel buiten adem zijn
.Dat heb ik nu nog
Vandaar zijn keus voor het halve tabletje.

Re: Ophoogklachten levothyroxine / extreme waardes

Geplaatst: 11 aug 2019, 16:28
door laura
Tamarakim schreef: 09 aug 2019, 20:49 Ik heb woensdag bloed geprikt en na 4 weken op 50 mcg is mijn TSH nu 46 en ft4 15.
Nu 2 weken verder met 50mcg en dan weer prikken.
Maar toen ik begon 6 weken terug was TSH 110 en ft4 3 dus gaat redelijk toch?
Tamarakim, kloppen deze waarden: TSH nu 46 en ft4 15?
Kiek, weet jij raad?

Re: Ophoogklachten levothyroxine / extreme waardes

Geplaatst: 11 aug 2019, 17:13
door Kiek
Kiek, weet jij raad?

Stel dat de laatste waarden (15-46) juist gemeten zijn, dan zou daar een waarde van FT4 18 met een TSH van 10 bij passen om een redelijk set point te krijgen van 21.8 en 1.4 met een gemiddelde vorm van de curve.

Die twee eerste setjes waarden passen er niet bij.
Daarmee valt met geen mogelijkheid een set point binnen de normale fysiologische werking te bereiken.

Re: Ophoogklachten levothyroxine / extreme waardes

Geplaatst: 11 aug 2019, 17:48
door Tamarakim
Kiek wat zou dan volgens jou nu de volgende stap moeten zijn?
Ik moet er wel bij zeggen dat de eerste keer prikken zonder medicatie was en de laatste keer met medicatie. Dit omdat mijn huisarts aangaf dat hun beleid is gewoon met medicatie te prikken.
Ik wist dat niet dus heb de eerste keer zonder geprikt.

Re: Ophoogklachten levothyroxine / extreme waardes

Geplaatst: 11 aug 2019, 19:02
door Kiek
Huisarts weet van het bestaan van TSH/FT4-waarden -> binnen de referentie of buiten de referentie.
En van richtlijn. Dat is beleid.
Medicatie of geen medicatie is geen beleid, maar willekeur.

Er bestaan veel meer schildkliergebieden waarover huisartsen niets weten.
Wat doet een pilletje levothyroxine? Wat is halfwaardetijd? Wat voor consequenties heeft dat?
Hoe gebeurt de opbouw? Per individu?
Hoe reageert de FT4 op levothyroxine? En de TSH op de FT4?
En hoe snel gaat dat allemaal?
Wat voor dynamiek bestaat er?
En wanneer is alles rustiger?

Dat weet een huisarts niet.
Veel mensen op het forum weten dat gelukkig wel.
Omdat ze zelf deze problemen tegenkomen.
En vragen stellen, en blijven zoeken.

Er bestaan internationale wetenschappelijke FT4-comités die zich over dit soort problemen buigen. Want ook bij labdeskundigen, klinisch chemici, bestaan tal van vragen.
Wereldwijd blijven de verschillende expertiseclubs zich helaas apart ontwikkelen.

We weten wel dat: Als je de schildklierregie in handen wilt houden, dus je waarden wilt leren kennen, en als je weet dat dezelfde labmethode, tijdstip, met/zonder pil, etc. voor je waarden enorm scheelt, dan doe je natuurlijk alles om waarden te krijgen die betekenis hebben.

Daarom: 's ochtends vroeg, nuchter, 24 uur na de laatste levothyroxinepil.
Dus, gewoon waarde sparen die op deze wijze geprikt en bepaald zijn.