Pagina 2 van 2

Re: Doorverwijzing/endocrinoloog vragen of bij huisarts blijven?

Geplaatst: 13 jul 2020, 13:30
door Kiek
Hallo Koffie,

Waarden zijn de basis van de behandeling en instelling op levothyroxine.

Je hebt een tekort aan FT4.
En je TSH probeert dat tekort aan te vullen, door je schildklierweefsel te stimuleren.
Bij jou lukt dat niet zo goed.
Daarom krijg je levothyroxine (=T4).

Ieder mens heeft een andere combinatie, andere verhoudingen, van waarden.
Probeer de jouwe te achterhalen.
Ga altijd naar hetzelfde lab, in de vroege ochtend, zonder je levothyroxinepillen.
Want pas dan zijn je waarden met elkaar te vergelijken.
En is je schildkliersituatie te beoordelen.
Meestal zit je levenslang vast aan de levothyroxine.
Het is dus belangrijk om je waarden te begrijpen.
Dan kan je overleggen met je dokter en invloed uitoefenen op je behandeling.

Laat altijd je FT4 met TSH prikken.
Deze twee reageren op elkaar.
De een is een check van de ander.
Daarmee kom je verder bij de huisarts.
Een endocrinoloog heeft dan geen meerwaarde.

Succes!
Kiek

Het verhaal van Koffie

Geplaatst: 17 jul 2020, 11:25
door Koffie
Sommige mensen hebben fantastische resultaten met levothyroxine, maar ik lijk nauwelijks te reageren.

Mijn TSH is van 13 naar 10 gegaan met 50mcg.

Duidt dat op een (absorptie-)probleem? Ga ik een paardendosis nodig hebben?

Nu krijg ik 75mcg, maar hoe kan dat nou een verschil maken als het maar 50% meer is dan de vorige, die ook al geen zoden aan de dijk zette?

Re: Het verhaal van Koffie

Geplaatst: 17 jul 2020, 12:24
door laura
hallo Koffie,

Jouw huisarts is zo bang voor hartkloppingen of hartritmestoornissen.
Jij vraagt je af hoe realistisch dat is.
Ik denk dat dat niet realistisch is.
Zijn zorg is op zijn plaats bij oude mensen met hartklachten.

Wel realistisch is dat jij bang bent voor jouw functioneren op alle vlakken in het leven.
Inderdaad, jij hebt geen leven zo...
Potverdorie, jij bent een jonge vrouw en jij wilt leven!! Natuurlijk!

Met die kleine dosisverhogingen steven je niet af op een paardendosis.

Re: Het verhaal van Koffie

Geplaatst: 17 jul 2020, 14:46
door Teun
Koffie schreef: 17 jul 2020, 11:25 Sommige mensen hebben fantastische resultaten met levothyroxine, maar ik lijk nauwelijks te reageren.

Mijn TSH is van 13 naar 10 gegaan met 50mcg.

Duidt dat op een (absorptie-)probleem? Ga ik een paardendosis nodig hebben?

Nu krijg ik 75mcg, maar hoe kan dat nou een verschil maken als het maar 50% meer is dan de vorige, die ook al geen zoden aan de dijk zette?
Ik lees hier weer heel veel ongeduld. Snap ik ook wel, want je bent nog hartstikke jong en voelt je nu een oud wijf. Daar zit je niet op te wachten.

Ja natuurlijk is je waardes nog niet idioot veel veranderd, kan ook niet met 50 mcg. En ja je huisarts is bang voor dit soort klachten, heeft misschien wel ervaring opgedaan met andere patienten die doorsloegen en is daarom voorzichtig.
Je schrijft sommige mensen hebben fantastische resultaten, ja natuurlijk nadat ze op een betere dosis zaten.
Maar ook met 50 mcg ben je al wat gezakt, en dat is goed, waarom zou het gelijk een absorbtieprobleem moeten zijn? Ik denk het niet, je dosis is nog niet goed. Zal langzaam de goede kant op gaan. Zoals eerder al gezegd, geduld. Je dosis zal nog een aantal maal opgehoogd worden, en dan zul je waarschijnlojk ook meer merken. Vergeet ook niet dat het niet je waardes zijn die belangrijk zijn maar hoe jij je voelt.

Ik was 59 jaar toen ik de diagnose kreeg, had een tsh van 40 en een ft4 van 8. Ik ben ook begonnen met 25, naar 50 en 75 en zo opgebouwd, en ja zelfs toen heb ik heftige klachten van hartritmestoornissen enz. gehad, ookmal was ik geen hartpatient en verder gezond. Doodeng en daar wordt je ook echt niet blij van.
Maar gelukkig is dat uiteindeijk over gegaan en de afgelopen 5 jaar blijf ik wisselen met de waardes, klachten en dosering. Maar we geven niet op. Sterkte maar weer.

Re: Het verhaal van Koffie

Geplaatst: 18 jul 2020, 15:39
door laura
hallo Koffie,

Toen ik begon met euthyrox was ik 37, ik had hypothyreoïdie gekregen na behandeling voor Graves.
Ik begon met 50 mcg, Na zes weken ging ik naar 75 mcg. En weer naar zes weken naar 100 mcg.

De internist was heel blij, ik niet. Ik wilde er net iets meer euthyrox bij proberen.
Ik had en heb geen problemen met mijn hart.
Oké als je schildklier veel te veel hormoon maakt, maakt jet hart overuren.
Maar met het ophogen van euthyrox had ik geen last van hartkloppingen of hartritmestoornissen.

Volgens de huisartsenrichtlijnen uit 2012: https://schildkliertje.blogspot.com/201 ... e-met.html

In de vorige standaard was het advies om geleidelijk te beginnen met de dosering levothyroxine bij aanvang van de therapie vanwege de mogelijk cardiale risico’s als direct met een volledige substitutiedosis werd gestart. Bij het opbouwschema met een insluipende dosering is de kans hierop gering. Door de lage startdosering en de geleidelijke verhoging ervan duurt het echter maanden voordat een patiënt voldoende gesubstitueerd is. Dit was tot op heden gebruikelijk beleid onder het motto: ‘better safe than sorry’. Bewijs voor deze aanpak ontbreekt echter. Een voordeel van een direct starten met volledige substitutiedosis is het gebruiksgemak voor de patiënt en de huisarts.

Re: Het verhaal van Koffie

Geplaatst: 18 jul 2020, 21:10
door mamavan2
Geen zorgen... Het wordt vanzelf beter. Ik startte op mijn 29e met levo. Mijn tsh was 127 en dat zakte langzamer dan de FT4 steeg. Dus het is ook een proces waarin er veel met je lichaam gebeurt. Ik zou zeggen pas op jezelf, probeer er niet teveel bij stil te staan. Het gaat echt beter worden

Re: Het verhaal van Koffie

Geplaatst: 16 okt 2020, 16:13
door Koffie
Nogmaals dank allemaal voor het meedenken! Nu zit ik op 150mcg, ik heb geen enkel probleem gehad met verhogen. Ik voelde me alleen steeds weer iets scherper, en nu op 150mcg heb ik voor het eerst echt een beetje het gevoel gehad dat als ik rustig aandoe, ik de week redelijk door kan komen ipv één dag een beetje oké en daarna helemaal kapot en gesloopt.

Maar...

Dinsdag is mijn bloed geprikt, en het duidt op lichte hyper-waarden. Alleen, ik voel me nog hartstikke hypo.

-Moe
-Suf
-Slaperig
-Constipatie
-Regelmatige maar ook trage hartslag
-Beetje kouwelijk
-Zwaar gevoel
-Vaak pafferig, moeizaam wakker worden

De laatste weken worstel ik echt. Ik voelde me de eerste weken op 150mcg oké, en nu weer zo moe en echt weer hypo, ook al laten mijn waardes wat anders zien. Ik had het erover met de huisarts en die had zoiets van ''geen hyper-symptomen? Prima, blijf maar 2 maanden op deze dosis, kan geen kwaad voor die periode''. Vind ik zelf ook prima, want ik moet er niet aan denken dat ik nóg moeier word. Ik worstel nu al om te functioneren...

Maar wat kan dit zijn? Hoe kan het zijn dat mijn TSH te laag is, en mijn FT4 te hoog, maar ik me eigenlijk alleen maar behoorlijk hypo voel?