Zwanger, dilemma hoeveel euthyrox

Suffie
Berichten: 15
Lid geworden op: 13 jan 2017, 08:33
Locatie: Noord-Holland

Re: Zwanger, dilemma hoeveel euthyrox

Bericht door Suffie »

Ik ben je opmerking van het overdoseren nog niet vergeten....

Nu met de laatste ophoging naar 162, ik zit in het begin van een zwangerschap en hoor dus heel moe te zijn. Ik slaap slecht ondanks dat ik moe ben en ben om 6u klaarwakker..

Ik wil hier verder achteraan om er een keer met een andere internist over te praten misschien. Maar ik moet eerlijk zeggen dat ik in de knoop zit met mijn huidige ziekenhuis en ik daar (gedeeltelijk) weg wil, maar dat is niet zo eenvoudig....

Maar als mijn (niet zwanger) tsh zakt naar 2 en mijn ft4 onderaan de referentiewaarden hangt, dan VOEL ik me ook gewoon somber en depressief, en dan laat ik schildklier meten en na een kleine ophoging voel ik me dan beter . Dus dan voel ik wel dat tsh 2 voor mij te laag is? Wat vind je daarvan?
Patricia31
Berichten: 349
Lid geworden op: 18 nov 2015, 18:00

Re: Zwanger, dilemma hoeveel euthyrox

Bericht door Patricia31 »

Ik denk dat je de vraag aan Kiek stelt?
Dus dan voel ik wel dat tsh 2 voor mij te laag is? Wat vind je daarvan?
Als je zegt dat je met iets ophogen je wat beter voelt dan denk ik dat daar juist een iets lagere waarde van de TSH bij hoort en dat je bedoelt dat je een hogere TSH aanvoelt?
Suffie
Berichten: 15
Lid geworden op: 13 jan 2017, 08:33
Locatie: Noord-Holland

Re: Zwanger, dilemma hoeveel euthyrox

Bericht door Suffie »

Patricia31 schreef: 24 sep 2017, 09:19 Ik denk dat je de vraag aan Kiek stelt?
Dus dan voel ik wel dat tsh 2 voor mij te laag is? Wat vind je daarvan?
Als je zegt dat je met iets ophogen je wat beter voelt dan denk ik dat daar juist een iets lagere waarde van de TSH bij hoort en dat je bedoelt dat je een hogere TSH aanvoelt?
sorry het was een beetje met haast geschreven (gillende peuter aan mn broek). Meer wat jullie mening daarover was.
Tsh kan je niet voelen toch? Maar hij duikt wel omhoog als je minder ft4 hebt. En ik denk dat ik rond tsh 2 dan toch wel een dip voel?

Dat van overdoseren dat gaat ook nog niet uit mn hoofd... Ik slaap zo slecht....
Patricia31
Berichten: 349
Lid geworden op: 18 nov 2015, 18:00

Re: Zwanger, dilemma hoeveel euthyrox

Bericht door Patricia31 »

Maakt toch niets uit, het was meer voor mij om te begrijpen wat je bedoelde.
En inderdaad, de TSH voel je niet maar omdat de TSH een innige relatie heeft met de FT4 merk je dus indirect de TSH wel.
Heeft Kiek ooit voor jou het setpoint berekend (kon het niet terug vinden) want dat zou je meer houvast kunnen geven.
Heel veel succes want vreselijk als je jezelf weer zo akelig voelt.
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Zwanger, dilemma hoeveel euthyrox

Bericht door Kiek »

Het is jammer genoeg niet gelukt om een set point te maken, vanwege de chronisch te lage/onderdrukte TSH's.
Dat wil zeggen dat je chronisch teveel levothyroxine naar binnen hebt gewerkt.
Of er is iets aan de hand met je TSH-productie dat ie zo laag is.
En nu ben je zwanger.

Een gezond lichaam doet er prompt alles aan om die nieuwe vreemde cellen te omringen met de best mogelijke omgeving.
Daar doen de economische zaken van de schildklierhormonen van de moeder van harte aan mee.

Het verschijnen van het hCG (zwangerschapshormoon) zorgt voor daling van de TSH, doordat de hCG een stimulerende werking heeft op de schildklier van de moeder. Dat speciale hormoon neemt dat gedeeltelijk van de TSH over.
De binders (TBG) zorgen ervoor dat er lokaal minder vrije T4 aanwezig is .
En dat moet aangevuld worden als je afhankelijk bent van levothyroxine, zodanig dat de TSH normaal is, en dus niet onderdrukt wordt.

Moeders FT3 daalt.
Allemaal ten bate van de vrucht. Ten faveure van de evenwichtige omtwikkeling van de nieuwe organen, zoals de schildklierfabriek, hersenen en omgeving.
Dit is mogelijk dankzij de van nature minutieus aangepaste en veilige verhoudingen van toevoer van moederszijde.

Wat moet je dan als hypomoeder?
Zonder die minutieus aangepaste schildklierhormoontoevoer?
Dat moet je dan zelf een beetje bijregelen.
De richtlijn dicteert een verhoging van 25% van de dosis levothyroxine, zodra de zwangerschapstest positief is.

En als je niet zo evenwichtig bent ingesteld op levothyroxine?
Bijvoorbeeld zeer waarschijnlijk chronisch overgedoseerd?
Dan doe je niks. Zo compenseer je je overdosis.

Overleg met je internist. Hij/zij heeft de meeste ervaring en kent je geschiedenis.

Succes!
Kiek

Gecorrigeerd om 9.25.
Laatst gewijzigd door Kiek op 27 sep 2017, 18:33, 3 keer totaal gewijzigd.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Suffie
Berichten: 15
Lid geworden op: 13 jan 2017, 08:33
Locatie: Noord-Holland

Re: Zwanger, dilemma hoeveel euthyrox

Bericht door Suffie »

Mijn internist is dus degene die (samen met mij) besloten heeft dat het goed is zo, die megalage TSH. ze is de schildklierspecialist van het zkh dus ik denk niet dat ze er anders over is gaan denken helaas.

Als ik niet meer zwanger ben ga ik eens minderen en expirimenteren met een tsh van rond de 1 ofzo dan?

Edit: de reden dat ik nu opeens zo aan het twijfelen ben, is omdat ik voor de tweede keer last heb van hyperemesis gravidarum: tot 20 keer per dag geef ik over zonder medicijnen, en ik ben al 6 weken non stop misselijk. (Kate Middleton heeft dit ook). Er was weer nieuw onderzoek sinds mijn eerste zwangerschap en die onderzoeken wezen ook hyperthyreoidie aan als mogelijke oorzaak
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Zwanger, dilemma hoeveel euthyrox

Bericht door Kiek »

Suffie, een chronisch te lage/onderdrukte TSH wordt gebruikt om te voorkomen dat schildklierkanker weer terugkomt bij een groep mensen die daarvoor zijn behandeld.
Dan maakt het deel uit van een behandeling.

Het is een abnormale situatie.
Het is niet gezond voor jou, en ook niet voor je omgeving.
In de loop van de jaren op de fora, heb ik geleerd dat teveel hormoon vaak een toename van agressie betekent.
De forum-ruzies waren niet van de lucht.
Dat is dan nog wel de minste van de kwalijke invloeden van zo'n TSH-niveau in je lichaam.

Daarom begrijp ik niet dat jouw behandelaar samen met jou heeft besloten je hoeveelheid levothyroxine af te stemmen op een te lage TSH.
Het is het beste om deze situatie met je behandelaar te heroverwegen.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
rosan
Berichten: 224
Lid geworden op: 13 jan 2017, 12:05

Re: Zwanger, dilemma hoeveel euthyrox

Bericht door rosan »

Ook zeker in de zwangerschap is een onderdrukte tsh niet gewenst. Wat klote dat je je zo ziek voelt. Krijg je hier voldoende hulp bij? Ik lees dat je in ieder geval medicijnen hiervoor hebt gekregen. Werken deze goed?

Ik dacht overigens dat het meer een omgekeerd effect was. Dat de HCG de schildklier stimuleert en dus zorgt voor een lagere TSH. (in hyperemesis gravidarum). Dit is zeker iets om rekening mee te houden, want dit alles vergt enorm veel van jou, en ook je kind. Heb je dit ook overlegd met internist?

Lijkt mij zaak om te minderen met hormonen. Een tsh rond de 1 is tijdens zwangerschap heus laag genoeg. De ophoging van 25% geldt alleen als je euthyroid bent bij de dosis voor de zwangerschap, dat was bij jou niet het geval.

Veel sterkte!
Bella
Berichten: 223
Lid geworden op: 04 jul 2014, 12:01

Re: Zwanger, dilemma hoeveel euthyrox

Bericht door Bella »

Misschien speelt de diabetes type 1 (auto-immuun) van Suffie ook ‘n rol bij het lage TSH? Dan kunnen we er niet zomaar ‘TSH te laag, dosis omlaag’ op loslaten...

En de FT4 is flink gedaald (van altijd tussen de 19 en 22 - met uitschieter door te hoge dosis - naar 16) , op ‘n verhoogde dosis (van 125 via 162,5 naar 150 mcg Euthyrox), dus de vraag of ze nu nog iets omhoog moet met haar dosis lijkt logisch...

Geen drastische veranderingen nu, denk ik, niet zelf sleutelen.
Sterkte, Suffie.
Hoop op constructief overleg met je arts!

Groet,
Bella
Altijd nuchter bloedprikken: niet eten, geen schildklierhormoon slikken en zo vroeg mogelijk.
Dat geeft de betrouwbaarste waarden.
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Zwanger, dilemma hoeveel euthyrox

Bericht door Kiek »

Het doel is een goede evenwichtige instelling voor kind en moeder.

Daarom is nu verlaging van de levothyroxine gewenst, nadat de dosis al verhoogd werd.
Dat betekent dat de TSH goed uit dit dal kan klimmen.
In ieder geval weer duidelijk zichtbaar.
Zoals Rosan aanraadt, binnen het referentiegebied op ongeveer 1 mU/l.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Plaats reactie