SONs ideeën over behandeling

Graag met vermelding van de bron
Plaats reactie
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

SONs ideeën over behandeling

Bericht door Kiek »

SON, een van de vertegenwoordigers van mensen met een schildklierziekte, beweert:

TSH-waarde is leidend
Als de schildklier zelf oorzaak is van onvoldoende schildklierhormoon, dan is de TSH-waarde leidend. Deze geeft heel nauwkeurig de stand van zaken weer en kan dus het beste gebruikt worden om het instellen te sturen.

De behandelaar schat aan de hand van bloedwaarden in hoeveel schildklierhormoon een patiënt tekort komt. De lichamelijke behoefte aan schildklierhormoon is ruwweg 1,6 microgram per kilo lichaamsgewicht per dag. Werkt de schildklier nog gedeeltelijk, dan is de behoefte aan aanvullend schildklierhormoon uiteraard lager. De behandelaar werkt bij voorkeur in grote stappen toe naar normaalwaarden om het instelproces zo kort mogelijk te houden.


Aldus te lezen op: https://schildklier.nl/wvds-home/fase-1

Tot 2014 was deze redenering vol te houden.
De huidige stand van kennis op dit gebied is inmiddels zover dat per individu kan worden bepaald hoeveel levothyroxine volstaat.
Daarbij hoort een specifieke TSH-waarde.
De hoogte van de TSH-waarde is verankerd aan het niveau van de FT4. Ongeacht het niveau van de FT4.

Daarom is het van groot belang dat de FT4 altijd wordt gemeten, vanaf het allereerste begin.
De combinatie van deze twee waarden is uiterst individueel bepaald. Want aangeboren.
Zo kan iemand een TSH-waarde hebben van 1 mU/l, terwijl voor die ene persoon een TSH van 2.5 mU/l passend zou zijn.
De consequentie van een TSH van 1 mU/l betekent dan een chronische overdosering met alle consequenties van dien.

Het is onjuist te beweren dat bij een gedeeltelijke schildklierwerking de behoefte aan vervangend levothyroxine lager zou zijn. Lager dan wat? Hoeveel? Het is van belang dat de juiste dagelijkse hoeveelheid wordt toegediend, onafhankelijk van de restwerking van de schildklier (remnant activity). In de klinische literatuur wordt dit fenomeen sporadisch beschreven zoals hierboven genoemd. Meestal in het kader van restwerking na RAI. Wat uitgebreider wordt het behandeld in de fysiologische literatuur.

Het is treurig dat anno 2018 dit soort archaïsche voorstellingen nog steeds worden gepresenteerd als actueel voor een normale behandeling.

lit. https://tbiomed.biomedcentral.com/artic ... 4682-11-35
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Gebruikersavatar
laura
Berichten: 3600
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Re: SONs ideeën over behandeling

Bericht door laura »

Ook in Marie-Claire aandacht voor de ouderwetse aanpak: https://marieclaire.nl/health/schildkli ... -hashimoto

Plus geen aandacht voor titratie bij Graves, want artsen kiezen meestal voor block-replace.
Waar is de patiënt in dit geheel?
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.
Plaats reactie