Zinloze vragenlijsten: hypo-ouderen blijven moe

Met discussie over van alles dat met zorg en schildklier te maken heeft, maar ook met ruimte voor gebabbel
Gast1
Berichten: 524
Lid geworden op: 28 jun 2015, 13:18

Re: Zinloze vragenlijsten: hypo-ouderen blijven moe

Bericht door Gast1 » 28 aug 2018, 15:16

*anna* schreef:
28 aug 2018, 14:39
Mark schreef:
En toch voelen zij zich niet beter, noch slechter dan de groep die NIET behandeld werd...
En dat is nou net de zinloosheid van vragenlijsten:
Wie zijn ZIJ?
'Beter of slechter voelen' is een subjectieve beleving die niet in onderzoeken te meten en in richtlijnen te vatten is.
Het waren niet enkel vragenlijsten!!

*anna*
Berichten: 257
Lid geworden op: 12 sep 2013, 01:22

Re: Zinloze vragenlijsten: hypo-ouderen blijven moe

Bericht door *anna* » 29 aug 2018, 00:28

Maar wel zinloze!! :lol:

En nu neem ik in het café nog een afzakkertje.
Proost.

ineke
Berichten: 392
Lid geworden op: 08 nov 2014, 17:53

Patiënten met subklinische hypothyreoïdie niet gebaat bij behandeling met schildklierhormoon

Bericht door ineke » 12 okt 2018, 18:12

Opnieuw een onderzoek voor behandeling van subklinische hypothyreoïdie.


Patiënten met subklinische hypothyreoïdie niet gebaat bij behandeling met schildklierhormoon

9 oktober 2018 • NIEUWSBERICHT

Behandeling van subklinische hypothyreoïdie met schildklierhormoon (levothyroxine) heeft geen effect op kwaliteit van leven, BMI, bloeddruk, cognitief functioneren en vermoeidheid.
Dit schrijven LUMC-onderzoekers professor Olaf Dekkers en Marieke Snel in het vooraanstaande tijdschrift JAMA.

Op dit moment is het advies in de huidige internationale en nationale richtlijnen om patiënten met subklinische hypothyreoïdie en daarbij lichamelijke en/of psychische klachten een proefbehandeling met schildklierhormoonsubstitutie aan te bieden.

In de meta-analyse van Dekkers en Snel werden gegevens van 21 gerandomiseerde onderzoeken gebruikt waarin levothyroxine met placebo werd vergeleken zonder waarneembaar effect op kwaliteit van leven, cognitief functioneren of BMI.
Deze meta-analyse ondersteunt dan ook niet dat er routinematig gestart dient te worden met schildklierhormoon- subtitutietherapie bij patiënten met subklinische hypothyreoïdie.

U kunt het volledige artikel over het onderzoek naar subklinische hypothyreoïdie lezen op de website van JAMA.

Bron: LUMC




Abstract artikel in JAMA:
Association of Thyroid Hormone Therapy With Quality of Life and Thyroid-Related Symptoms in Patients With Subclinical Hypothyroidism
A Systematic Review and Meta-analysis

Martin Feller, MD, MSc1,2,3; Marieke Snel, MD, PhD3; Elisavet Moutzouri, MD, PhD1,2; et al Douglas C. Bauer, MD4; Maria de Montmollin, MD1,2; Drahomir Aujesky, MD, MSc1; Ian Ford, PhD5; Jacobijn Gussekloo, MD, PhD3,6; Patricia M. Kearney, MD, PhD, MPH7; Simon Mooijaart, MD, PhD3,8; Terry Quinn, MD9; David Stott, MD9; Rudi Westendorp, MD, PhD10; Nicolas Rodondi, MD, MAS1,2; Olaf M. Dekkers, MD, MA, MSc, PhD3,11,12

JAMA. 2018;320(13):1349-1359. doi:10.1001/jama.2018.13770


Key Points
Question
Among patients with subclinical hypothyroidism, is the use of thyroid hormone therapy associated with improvements in general quality of life or thyroid-related symptoms?

Findings
In this meta-analysis of 21 randomized clinical trials including 2192 participants with subclinical hypothyroidism, thyroid hormone therapy was not significantly associated with improvements in general quality of life (standardized mean difference, −0.11) or thyroid-related symptoms (standardized mean difference, 0.01).

Meaning
These findings do not support the routine use of thyroid hormone therapy in adults with subclinical hypothyroidism.


Abstract
Importance
The benefit of thyroid hormone therapy for subclinical hypothyroidism is uncertain. New evidence from recent large randomized clinical trials warrants an update of previous meta-analyses.

Objective
To conduct a meta-analysis of the association of thyroid hormone therapy with quality of life and thyroid-related symptoms in adults with subclinical hypothyroidism.

Data Sources
PubMed, EMBASE, ClinicalTrials.gov, Web of Science, Cochrane Library, CENTRAL, Emcare, and Academic Search Premier from inception until July 4, 2018.

Study Selection
Randomized clinical trials that compared thyroid hormone therapy with placebo or no therapy in nonpregnant adults with subclinical hypothyroidism were eligible.
Two reviewers independently evaluated eligibility based on titles and abstracts of all retrieved studies.
Studies not excluded in this first step were independently assessed for inclusion after full-text evaluation by 2 reviewers.

Data Extraction and Synthesis
Two independent reviewers extracted data, assessed risk of bias (Cochrane risk-of-bias tool), and evaluated the quality of evidence (GRADE tool).
For synthesis, differences in clinical scores were transformed (eg, quality of life) into standardized mean differences (SMDs; positive values indicate benefit of thyroid hormone therapy; 0.2, 0.5, and 0.8 correspond to small, moderate, and large effects, respectively).
Random-effects models for meta-analyses were applied.

Main Outcomes and Measures
General quality of life and thyroid-related symptoms after a minimum follow-up of 3 months.

Results
Overall, 21 of 3088 initially identified publications met the inclusion criteria, with 2192 adults randomized.
After treatment (range, 3-18 months), thyroid hormone therapy was associated with lowering the mean thyrotropin value into the normal reference range compared with placebo (range, 0.5-3.7 mIU/L vs 4.6 to 14.7 mIU/L) but was not associated with benefit regarding general quality of life (n = 796; SMD, −0.11; 95% CI, −0.25 to 0.03; I2=66.7%) or thyroid-related symptoms (n = 858; SMD, 0.01; 95% CI, −0.12 to 0.14; I2=0.0%).
Overall, risk of bias was low and the quality of evidence assessed with the GRADE tool was judged moderate to high.

Conclusions and Relevance
Among nonpregnant adults with subclinical hypothyroidism, the use of thyroid hormone therapy was not associated with improvements in general quality of life or thyroid-related symptoms.
These findings do not support the routine use of thyroid hormone therapy in adults with subclinical hypothyroidism.


Bron:
https://jamanetwork.com/journals/jama/a ... ultClick=1



.

Gebruikersavatar
laura
Berichten: 2953
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Re: Patiënten met subklinische hypothyreoïdie niet gebaat bij behandeling met schildklierhormoon

Bericht door laura » 12 okt 2018, 22:14

Dezelfde onderzoekers zijn hierbij betrokken als in viewtopic.php?f=17&t=2520.
Dus niet zo raar dat de conclusie hetzelfde is.
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.

Gast1
Berichten: 524
Lid geworden op: 28 jun 2015, 13:18

Re: Patiënten met subklinische hypothyreoïdie niet gebaat bij behandeling met schildklierhormoon

Bericht door Gast1 » 12 okt 2018, 22:35

Het een is één concreet onderzoek , het andere een systematische review en meta-analyse over een heleboel onderzoeken (waaronder dat concrete onderzoek).

Je wil hopelijk niet insinueren dat - enkel omdat dezelfde onderzoekers er bij betrokken zijn - de uitkomsten dáárom wel hetzelfde moeten zijn.

Misschien ís het gewoon zo, misschien zijn - gemiddeld genomen - patiënten met subklinische hypothyreoïdie niet gebaat bij behandeling met schildklierhormoon.

Gebruikersavatar
laura
Berichten: 2953
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Re: Zinloze vragenlijsten: hypo-ouderen blijven moe

Bericht door laura » 13 okt 2018, 10:20

Ineke,

Ik heb beide onderwerpen samengevoegd.
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.

Gast1
Berichten: 524
Lid geworden op: 28 jun 2015, 13:18

Re: Zinloze vragenlijsten: hypo-ouderen blijven moe

Bericht door Gast1 » 17 okt 2018, 22:39

Nieuwe studie, 80+ers. Subklinische hypothyreoïdie.

https://link.springer.com/epdf/10.1186/ ... 018-0285-8

Gast1
Berichten: 524
Lid geworden op: 28 jun 2015, 13:18

Re: Zinloze vragenlijsten: hypo-ouderen blijven moe

Bericht door Gast1 » 13 dec 2018, 20:30

Bevestiging van in ieder geval een deel van de resultaten van dit onderzoek?

https://www.medscape.com/viewarticle/905592

Gebruikersavatar
laura
Berichten: 2953
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Re: Zinloze vragenlijsten: hypo-ouderen blijven moe

Bericht door laura » 14 dec 2018, 13:13

Een bevestiging lees ik niet in een artikeltje en verhaaltje met in elke zin wel een slag om de arm.
Kortom: men weet het niet.
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.

Gast1
Berichten: 524
Lid geworden op: 28 jun 2015, 13:18

Re: Zinloze vragenlijsten: hypo-ouderen blijven moe

Bericht door Gast1 » 14 dec 2018, 16:56

Dit “artikeltje” plaatste je zelf op je Facebook-pagina Schildkliertje.
Dit “artikeltje” gaat over een onderzoek bij 174.914 mensen, gepresenteerd bij de American Heart Association.
Dit artikeltje linkt bovendien naar dat onderzoek: https://www.medscape.com/viewarticle/904785

Het bevestigt dus dat je moet oppassen met het geven van schildkliermedicatie bij - met name - ouderen, mét subklinische hypothyreoïdie.

Plaats reactie