Pagina 3 van 5

Re: ‘Misbruik schildklierhormoon door sporters’

Geplaatst: 21 nov 2018, 21:37
door Gast1
Beantwoording kamervragen inzake schildklierhormoonmisbruik in topsport, naar aanleiding van onderzoek van @guidovangorp (van Nieuwsuur) en @MarcoKnippen:

https://www.rijksoverheid.nl/binaries/r ... -sport.pdf

Re: ‘Misbruik schildklierhormoon door sporters’

Geplaatst: 28 nov 2018, 13:13
door laura
Bepaald diepgravend vind ik het onderzoek niet van de twee genoemde journalisten.
Na enkele tweets heb ik niet de indruk dat ze zelf iets onderzocht hebben.
Ze kregen vooral informatie toegespeeld.
En het blijft gaan over Thyrax, wat zo onwaarschijnlijk is.

Ze waren niet op de hoogte van het commentaar van Hendriks: https://nos.nl/artikel/2244362-hendriks ... monen.html

Re: ‘Misbruik schildklierhormoon door sporters’

Geplaatst: 28 feb 2019, 15:36
door laura
Het Thyrax-geheim van de Oranje-ploeg in Pyeongchang: ‘Ik ga geen heksenjacht beginnen’
Maud Effting en Willem Feenstra en Mark Misérus | 28 februari 2019, 1:30

Tijdens de Olympische Winterspelen in Pyeongchang ontdekken sportartsen van NOCNSF dat opvallend veel Nederlandse deelnemers schildklierhormonen slikken. Alarmbellen gaan af bij medisch directeur Cees-Rein van den Hoogenband van NOCNSF. Maar: ‘Ik kón niks.’

Het is een paar maanden voor de Olympische Winterspelen van vorig jaar als medisch directeur Cees-Rein van den Hoogenband van NOCNSF met verbazing naar zijn computer kijkt. Aan alle Nederlandse deelnemers aan de Spelen in het Zuid-Koreaanse Pyeongchang heeft de sportkoepel op voorhand gevraagd of de chef-arts hun medisch dossier mag inzien.

Voor de meeste van de 33 sporters die erheen gaan, is dat geen enkel probleem. Maar op een aantal formulieren ontbreekt het vinkje.

‘Sommige sporters’, zegt Van den Hoogenband, ‘hadden dat vinkje dus nadrukkelijk niet gezet. Tegen hun dokter zeiden ze: het gaat NOCNSF niets aan.’

Om hoeveel sporters ging het?
‘Vier of vijf schaatsers.’

Wat deed u?

‘Kijk, ik wil inzage omdat ik als dokter voorbereid moet zijn. Bij acute problemen moet ik weten wat er op een röntgenfoto stond, welke bloedonderzoeken er zijn geweest of er medicatie wordt gebruikt. Maar twee, drie maanden voor de Spelen heb ik samen met Jeroen (Bijl, chef de mission, red.) besloten dat we dit niet op de spits zouden drijven. Het begon een prestigezaak te worden. Het begon een eigen leven te leiden.’

Waarom wilden deze sporters geen inzage geven?

‘Dat weet ik niet precies. Er was gehackt bij het Wada (het wereldantidopingbureau, red.), terecht waren er klachten over het publiceren van medische gegevens van Sven Kramer. En in het schaatsen heb je de commerciële ploegen, die vinden het vervelend gegevens met elkaar te delen. Daar kan ik me iets bij voorstellen.’

Sporters zijn zich net als veel andere mensen bewuster geworden van hun privacy en voorzichtiger geworden met het delen van hun medische informatie, zegt NOCNSF-woordvoerder Geert Slot, die het hele gesprek aanwezig is. Van den Hoogenband: ‘Dus een aantal atleten heeft gezegd: ik wil dat liever niet. En zelf ben ik er ook niet achteraan gegaan. We hebben de jacht op de dossiers stopgezet.’

Waarom?

‘Ik had dit al eerder meegemaakt. Bij de Zomerspelen van Rio (2016, red.) gaven dertien sporters ons geen toestemming. Ik heb ze alle dertien gebeld en gevraagd wat het probleem was, omdat ik dacht dat het onachtzaamheid was. Bij de helft was dat zo. Anderen zeiden dat ze bepaalde problemen niet in hun dossier wilden. Een hockeyster zei dat ze anorexia had gehad. Ik zei: geen probleem meid, dan schrappen we dat – jij bepaalt wat er in het dossier zit. Het ging mij alleen om de calamiteiten.’

Uiteindelijk hebben al die dertien sporters volgens Van den Hoogenband alsnog toestemming gegeven.

Maar deze keer wilde u de sporters niet bellen?

‘Ik heb het ze gevraagd. Maar ze wilden niet, om allerlei redenen. En ik had geen zin meer in de discussie. Ik had niet de behoefte om mijn wil door te drijven, ook omdat we twee sportartsen bij ons hadden die alle schaatsers kenden. Zij gingen dag en nacht met hen om.’

Sportkoepel NOCNSF neemt maatregelen tegen misbruik van schildkliermedicatie door topsporters. Sportartsen kunnen voortaan niet meer zelfstandig beslissen dat zij de middelen aan sporters voorschrijven. Zij moeten in zo’n geval een onafhankelijke endocrinoloog raadplegen, die zal toetsen of een sporter moet worden behandeld voor een traag werkende schildklier.

Als dokter moet die weigering ongemakkelijk zijn.

‘Vooral achteraf voelde het niet prettig.’

Van den Hoogenband zegt het niet met zoveel woorden. Maar hij doelt op de kwestie die na de Spelen opkwam: Thyrax. Afgelopen zomer stuurde de KNSB een brief aan alle topschaatsers, na signalen dat schaatsers medicijnen zonder medische noodzaak gebruikten. Het ging om middelen bedoeld voor patiënten met een te traag werkende schildklier. Met deze middelen is het mogelijk om in korte tijd veel gewicht te verliezen: ideaal voor een topsporter.

De brief veroorzaakte veel commotie. Schaatser Ireen Wüst voelde zich genoodzaakt om naar buiten te treden. In het openbaar verklaarde ze dat ook zij Thyrax slikte, op medische indicatie.

Van den Hoogenband, vader van topzwemmer Pieter van den Hoogenband, heeft als arts een lange staat van dienst. Tot zijn pensioen werkte hij als traumachirurg, tegelijkertijd verbond hij zijn naam aan de topsport: hij was 24 jaar lang clubarts van PSV, teamarts van de Nederlandse waterpoloploeg, voorzitter van de medische commissie van de internationale zwembond, medisch directeur bij NOCNSF en chef-arts bij vier Olympische Spelen.

Schrok hij toen hij doorkreeg dat zo veel schaatsers schildkliermedicatie gebruikten?

‘Nou, schrok, schrok… Ik schrik nergens meer van eigenlijk. Never a dull moment in de topsport.’ ‘In eerste instantie viel het me niet eens op’, zegt hij. In de medische dossiers die hij voor de Spelen van vorig jaar inzag, zaten slechts ‘een of twee’ Thyrax-gebruikers.

Hoe kwam u er dan achter dat meer sporters het gebruikten?

‘Ik had in Pyeongchang elke dag medisch overleg met mijn twee sportartsen, Gee van Enst en Karin Top. Op een gegeven moment zei een van hen: goh, ik heb nu toch iets geks, na zeven dopingcontroles hebben er al twee ingevuld dat ze Thyrax gebruikten als medicatie. Vervolgens zijn we veertien dagen lang gespitst geweest op die formulieren bij de controles. En zagen we het dus.’

Hoeveel schaatsers in Pyeongchang gebruikten het schildklierhormoon?

‘Vier of vijf. Dat aantal maakt mij niet eens uit. Maar het was hoger dan dat je in een normale populatie zou verwachten. Ik vind het te veel. Klaar.’
Van den Hoogenband zegt met ‘schaatsers’ geen onderscheid te maken tussen de langebaanschaatsers en shorttrackers die voor Nederland aan de Spelen meededen.

Dus een groot deel van de Thyrax-gebruikers zat in de groep die hun dossier niet wilde laten inzien?

‘Dat is zeker zo.’

Hij vertelt dat het Van Enst, Top en hem bij de dopingcontroles ook was opgevallen dat een ‘relatief hoog aantal’ sporters had ingevuld antibiotica te gebruiken. ‘Blijkbaar is dat de pavlovreactie bij een dreigende griep: hup, antibiotica erin. Ik ben daarop tegen. Dus ja, daar praat ik dan over.’

De afgelopen jaren bouwde Van den Hoogenband als chef-arts van NOCNSF een stevig netwerk van zo’n dertig sportartsen rondom de Nederlandse topsporters. ‘Met die dertig heb ik afgesproken dat ze zeven dagen per week, 24 uur per dag beschikbaar zijn.’

Vier keer per jaar organiseert hij een ‘masterclass’. ‘Daarin bespreken we wat je als topsportarts tegenkomt en stellen we protocollen op. Want stel nou dat je als dokter wéét dat iemand doping gebruikt? Ik heb het aan den lijve meegemaakt, dat iemand me bekende dat hij iets gepakt had. Ik heb hem dringend geadviseerd ermee te stoppen – het was een actief sporter, ja.

‘Dat is een dilemma voor jou als dokter. Wat moet je daar nou mee? Moet je naar Herman (voorzitter Ram van de Dopingautoriteit, red.) lopen en zeggen: Herman, ik heb er een gevonden hoor? Of moet je de relatie met de sporter verbreken? Als dokter heb je je beroepsgeheim, maar je zou dopinggebruik ook anoniem kunnen melden bij de Dopingautoriteit. We zijn er nog niet uit.’

Hij vertelt over het ene jaar dat hij in de commissie van het Wada zat die de medicijnen bespreekt die kans maken op de dopinglijst te komen. ‘Toen zijn bij mij de ogen opengegaan. Vanuit het Oostblok worden stelselmatig medicijnen de sportwereld in geholpen die al honderd jaar oud zijn en helemaal vergeten. Daarom staan ze niet op de dopinglijst.

‘Boris Kapotjeplof geeft zo’n pil dan door aan een andere sporter onder het mom van: goed spul. Zo is meldonium in de sportwereld geïntroduceerd. Daarom bouw ik nu aan dit netwerk. Er zullen altijd goeroes uit Verweggistan blijven die roepen: je moet dit geven. Maar door de kwaliteit van de zorg voor de sporters te verhogen, hoop ik de charlatanerie uit te bannen. We proberen het niveau zo hoog te maken dat ze niet meer om ons heen kunnen.’

Heeft u tijdens de Spelen de Thyrax-kwestie besproken?

‘Ik kón niks. De Spelen waren in volle gang. Het heeft geen zin om dan stennis te schoppen. Ik wist niet eens of ik wel stennis móést schoppen. Maar bij de eerstvolgende masterclass heb ik gezegd: jongens, dit valt me op, wat speelt er? Toen hebben we daar stevig over gediscussieerd, ook met de dokters die het voorschreven.’

Zoals Ingrid Paul, schaatstrainer en arts topsport van Ziekenhuis Gelderse Vallei?

‘Ja, zij behandelde een van die sporters. Ze legde uit op welke gronden ze het had voorgeschreven. De algemene mening van de groep was toen: dat vinden we een zwakke indicatie. Dus Ingrid Paul is daar teruggefloten.

‘Je moet weten dat er een grijs gebied is binnen Thyrax-gebruik. Als iemand bij de huisarts komt en zegt dat hij ontzettend moe is, dan is het protocol om het eerst even aan te kijken. Als de bloedwaarden van het schildklierhormoon na twee maanden nog steeds wat laag zijn, kan de huisarts een proefdosering Thyrax geven om te kijken of hij het onder controle kan krijgen. Een aantal mensen reageert daar goed op. Dat is normale geneeskunde. Dat is wat er ook bij die topsporters is gebeurd.’

In het actualiteitenprogramma Nieuwsuur had Ingrid Paul het over ‘een beetje bijgeven’ als een sporter ‘op het randje’ zit met zijn schildklier.

‘Dat vonden we niet goed. Want je weet niet wát je bijstuurt. Misschien was de desbetreffende sporter wel overtraind. Haar optreden in Nieuwsuur was uitermate onhandig en ze weet dat ik dat vind. Ik zei: jij brengt jezelf onder vuur, jij zegt domme dingen. Ik heb het er uitvoerig met haar over gehad. Het is aan haar om te beslissen hoe ze verder de zaken indeelt en heb geen behoefte om haar nog eens een extra schop te geven. Ik denk dat ze het niet gemakkelijk heeft in die topsportgroep.’

Thyrax wordt ook gegeven aan mensen met een auto-immuunziekte. Waren er sporters bij met zo’n ziekte?

‘Nee. Geen een.’

Bent u ervan overtuigd dat er Thyrax aan sporters is voorgeschreven zonder goede reden?

‘Nee, daar ben ik niet van overtuigd.’
Dat was wel wat de schaatsbond KNSB in zijn brief schreef: dat ze signalen kregen dat dit gebeurde.

‘Laat ik me diplomatiek opstellen: ik vond dat zeer ongelukkig. Ze hebben nooit met ons gecommuniceerd, terwijl wij al maanden bezig waren om een oplossing te vinden. Zij hebben daarmee ook onze dokters ernstig in verlegenheid gebracht. Van Enst en Top werden ineens gezien als verklikkers, maar dat was helemaal niet zo. Zij kaartten alleen het probleem aan. Maar de nieuwe directie van de KNSB vond het nodig zo’n krankzinnige brief te sturen.’

Ireen Wüst zei wel dat ze ‘kwaad’ was op sporters die schildkliermedicatie misbruiken.

‘Maar dat was een opportunistische opmerking van Wüst. Want ze kent niemand die dit doet.’

Ze kan het er toch met andere sporters over hebben gehad?

‘Ongetwijfeld. Ik zit daar niet tussen. Ik communiceer natuurlijk niet met sporters over andere sporters.’

Waar heeft de KNSB het dan over?

‘Goeie vraag. Ik heb het hun gevraagd: welke signalen hebben jullie dan? Hebben jullie andere informatie dan ik? Nee, die hadden ze niet. Toen dacht ik: wat is dit voor rare flinkerigheid?’

Op het moment dat de KNSB-brief in juli werd verstuurd, was Van den Hoogenband nog bezig het gebruik van schildkliermedicatie uit te zoeken. ‘Ik heb het voorgelegd aan de beste endocrinologen van Nederland, Peeters en Visser van het Erasmus MC en Heijligenberg van het ziekenhuis Gelderse Vallei. Ik heb hun gezegd dat ik het getalsmatig veel vond: de aantallen onder de topsporters. Zij hebben het uitgezocht en ze zeggen dat lage waarden van het schildklierhormoon bij een minderheid van de topsporters voorkomen, maar dat de meesten spontaan weer normale waarden krijgen.’

Na alle commotie laat Van den Hoogenband de richtlijnen voor schildkliermedicatie aanscherpen. Topsportartsen die het hormoon voorschrijven, worden voortaan verplicht een onafhankelijke endocrinoloog te raadplegen. ‘Want ik wil dit gezeik niet meer, om het even populair te zeggen.’

Dit doet u toch ook omdat u zich zorgen maakt over schildkliermedicatie in de sport?

‘Ja, ik maak me zorgen. Kijk, een hormonaal medicijn is wel een tikje anders dan paracetamol. Dus ik vind dat er een grens is bereikt. Ik vind zelfs dat de grens is overschreden. Dus we moeten nu piketpalen slaan. Maar ik ben geen opsporingsbrigade. Ik ga geen heksenjacht beginnen naar wie welke medicatie krijgt. Ik signaleer alleen een probleem.’

Van den Hoogenband voegt daaraan toe dat het merendeel van de sporters die Thyrax gebruikt dit volgens hem met een goede reden doet. ‘Maar ik heb niet elke sporter gesproken. En de vraag is of iedere indicatiestelling zuiver is.’

Wordt in andere sporten ook veel schildkliermedicatie gebruikt?

‘Ik weet van de Dopingautoriteit dat het in andere sporten ook is geconstateerd op de dopingformulieren. Van wielrennen tot zwemmen. Maar getallen heb ik niet. Ik weet alleen dat er een toename is.’

Wat vindt u ervan dat in de topsport zo veel medicijnen worden voorgeschreven?

‘Daar ben ik niet zo door geïmponeerd. Topsporters zijn mensen die hun lichaam op een verschrikkelijke manier afbreken. Het is balanceren op de grens van wat het lichaam aan kan. Logisch dat in de topsport medicijnen worden gebruikt.’

En vitaminen dan? Schaatstrainer Jac Orie is eigenaar van zijn eigen vitaminemerk. Vindt u dat een goed idee?

‘Breek ons de bek niet open. Ik vind dat je dat niet moet willen. Wat is dat voor een ver-van-je-bedshow? Dat je je daar als trainer ook al mee gaat bemoeien? Dit zeg ik trouwens niet als arts. Maar als persoon. Ik zou er verder niets aan willen doen. Maar ik vind het niet zo slim.’

Reacties betrokkenen:

De KNSB stelt nog steeds achter zijn brief over medicijngebruik door sporters te staan. ‘Wij weten niet of er sprake is of is geweest van medicijnmisbruik. Maar het signaal dat we ontvingen, namen wij zo serieus dat we besloten onze sporters te waarschuwen voor eventuele gezondheidsrisico’s die kleven aan medicijngebruik zonder medische noodzaak. Dat signaal dat ons na vorig seizoen bereikte, komt overeen met de feiten die blijkens dit interview ook bekend waren bij NOCNSF: het aantal sporters dat bepaalde medicijnen gebruikte, was hoger dan je in een normale populatie zou verwachten.’

Ireen Wüst laat weten dat ze er vorig jaar zomer ‘proactief’ voor heeft gekozen opening van zaken te geven over het gebruik van Thyrax. Ze ziet geen reden die verklaring toe te lichten of aan te vullen, zegt haar zaakwaarnemer Patrick Wouters van den Oudenweijer. Hij benadrukt dat Karin Top, die als lid van het medisch team mee was naar de Spelen van Pyeongchang, als sportarts van Wüst jarenlang op de hoogte is van haar medische dossier.

Cees-Rein van den Hoogenband laat naar aanleiding van het interview weten dat hij zijn uitspraken over de KNSB betreurt. ‘Ik heb me laten meeslepen door mijn eigen betoog en mijn passie voor het zo goed mogelijk organiseren en uitvoeren van de medische begeleiding van topsporters. Ik heb kwalificaties gebruikt die ik niet had moeten gebruiken en dat betreur ik.’

Re: ‘Misbruik schildklierhormoon door sporters’

Geplaatst: 28 feb 2019, 16:27
door laura
Sportartsen mogen schildkliermedicatie niet meer zelfstandig uitschrijven
Nu.nl

Sportartsen kunnen voortaan niet meer zelfstandig beslissen over het uitschrijven van schildkliermedicatie aan sporters. De NOC*NSF verbiedt dat, na signalen over misbruik van dergelijke medicatie.

Dat meldt de Volkskrant donderdag. Vorig jaar stuurde schaatsbond KNSB al een brief aan alle topschaatsers, waarin stond dat er signalen waren over mogelijk misbruik van de medicatie.

"Ik ga een extra slot op de deur gooien, want ik wil, om het populair te zeggen, dit gezeik niet meer", verklaart medisch directeur Cees-Rein van den Hoogeband van NOC*NSF donderdag in de Volkskrant.

De medicijnen zijn bedoeld voor mensen met een traag werkende schildklier, maar sporters zouden het gebruiken om sneller af te vallen. Volgens de Dopingautoriteit gebruiken steeds meer sporters deze middelen, die eenvoudig via internet te bestellen zijn.

Niet bekend hoeveel sporters medicatie slikken

Bij de Olympische Winterspelen van februari vorig jaar in het Zuid-Koreaanse Pyeongchang werd het NOC*NSF duidelijk dat meerdere Nederlandse schaatsers schildkliermedicatie slikten.

Aan het gebruik van schildklierhormonen zijn bepaalde gezondheidsrisico's verbonden voor het hart, de spieren en botten. Het toedienen luistert heel nauw en is per persoon anders. Bij verkeerd gebruik van de hormonen kunnen de gevolgen groot zijn.

Ireen Wüst, Anice Das en Irene Schouten vertelden eerder al in de media over hun schildklierproblemen. Van hen is dus bekend dat ze daar medicatie voor gebruiken. Hoeveel sporters er in totaal de medicatie slikken, is niet bekend.

Re: ‘Misbruik schildklierhormoon door sporters’

Geplaatst: 28 feb 2019, 17:41
door Kiek
Mooie vondst, laura!
Met een treurig resultaat.
Ik begrijp uit het onderzoek van het Erasmus dat de TSH te laag is gebleken.

Thyrax, in min of meer normale doses, geeft geen overshoot.
Het stapelt niet bovenop de normale en gezonde schildklierproductie.
Die normale productie van de schildklier stopt er eerst helemaal mee.
En verhoog je verder de dosis, dan pas zakt de TSH door z'n hoeven.
Die lage TSH duidt op overdosis.
Met Thyrax hoort daar een te hoge/hoog normale FT4.
Hyperwaarden, niet passend bij het individu.
Dat lees ik niet in de tekst.

Wat een geklungel van die alternatieve voorschrijvers!
Je vermagert niet bij een 'normale' hoeveelheid levothyroxine.
Die lui gebruiken dus gewoon thyreoïdum.
Met thyreoïdum zakt de TSH dan inderdaad ook door, met het grote verschil dat de FT4 relatief laag blijft.
Het lijken 'normale waarden', met die typische lage TSH.

Ze moeten eens meer leren over de uiterst persoonlijk relatie van TSH en FT4.
Dan laat je zulke domme dingen wel uit je hoofd.
En met Thyrax vermager je niet.
Wel met thyreoïdum.

Re: ‘Misbruik schildklierhormoon door sporters’

Geplaatst: 01 mar 2019, 11:56
door Kiek
Jonge sporters laten zich schildklierhormoon voorschrijven.
Ze willen graag vermageren in korte tijd.
En energie opdoen om te winnen.
Thyreoïdum kan bij een sporter gewichtsverlies veroorzaken, en een agressievere mindset geven.
Dat lukt niet in korte tijd met levothyroxine (Thyrax).
Thyreoïdum is gevaarlijk voor een ongestoorde zwangerschap.

Een menselijke schildklier produceert per dag ca. 100 µg T4 met ca. 6 µg T3, verhouding grofweg 18:1.
In de periferie wordt op aanvraag van de cellen de FT4 omgezet in T3.
Uit deze niet-actieve T3 wordt ca. 0.3% vrijgemaakt in actief-FT3.
Het gaat over deze actieve FT3.

Schildklierhormonen worden fijnmazig ingepast en per individu geregeld.
Tijdens de zwangerschap daalt de T3, en verhoogt de FT4.
Daarom moeten zwangeren die afhankelijk zijn van levothyroxine, hun dosis T4 met 25% verhogen, direct na de positieve test.
De vrucht/foetus heeft deze extra T4 nodig om met de placenta uit te maken in welke verhouding de T4 wordt omgezet naar de benodigde T3 voor de foetus.
Dit is een voorbeeld van de delicate en zeer nauwkeurige regeling.
En van groot belang voor schildklierhormoon-gebruikers.

Ieder mens met een doorsnee hypothyreoïdie weet dat doseren met levothyroxine een levenslang proces betekent dat zeer nauw luistert.
Ervaring leert dat het niet lukt om met levothyroxine (Thyax) in korte tijd gewicht te verliezen, zoals de sport beoogt.
Afvallen lukt als je je voedingspatroon aanpast.
Afvallen lukt wel sneller met een overdosis aan T3, zoals in thyreoïdum, en in Cytomel.
Een te hoge dosis maakt de mens echter narrig, snel overprikkeld en agressief. Het is een vervelend gevoel.

Thyreoïdum (poeder van varkenschildklieren) is van oudsher te verkrijgen bij magistrale apothekers.
De inhoud nooit gelijk, want afhankelijk van de batch/bulk van de grondstof die de apotheek binnenkomt.
De verhouding van T4/T3 bij de mens is 18:1.
Het varken doet het met een verhouding van 4:1.
De samenstelling en behoefte verschilt dus fors.

Het gaat over jonge mannen en vrouwen die willen winnen.
De vrouwen in deze leeftijd kunnen zwanger worden.
Het gebruik van thyreoïdum tijdens de zwangerschap is funest voor een ongeschonden ontwikkeling van de foetus.


lit.

Wiersinga ea 2012 ETA Guidelines: The Use of L-T4 + L-T3 in the Treatment of Hypothyroidism
https://www.karger.com/Article/FullText/339444
Pop ea 2003: Maternal hypothyroxinaemia during early pregnancy and subsequent child development: a 3-year follow-up study.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12919150
Chan ea 2009: The role of the placenta in thyroid hormone delivery tot the fetus
https://www.nature.com/articles/ncpendmet1026
Laatste plaatje onderaan het draadje van viewtopic.php?f=47&t=3134

Re: ‘Misbruik schildklierhormoon door sporters’

Geplaatst: 02 mar 2019, 09:37
door laura
Ook misbruik astmapuffers: 'Schaatsers zonder astma kregen medicatie van longarts' - https://nos.nl/l/2274099

Schaatsploeg Jumbo-Visma doet de deur dicht voor Thyrax-gebruikers

Geplaatst: 04 apr 2019, 21:05
door ineke
Schaatsploeg Jumbo-Visma doet de deur dicht voor Thyrax-gebruikers


Schaatsers die het middel Thyrax gebruiken vanwege schildklierproblemen maken geen kans op een plek bij schaatsploeg Jumbo-Visma. Dat heeft de grootste schaatsploeg van Nederland besloten op advies van haar teamarts. Ook wil men beginnen met haaranalyses om schaatsers verder door te lichten.

"Als je Thyrax gebruikt, dan kom je niet in onze ploeg. Ook al gebruik je het terecht", zegt teamarts Gee van Enst tegen Nieuwsuur. "Sinds een jaar bevragen wij schaatsers daarop."



Pyeongchang

Van Enst baseert zijn harde lijn op bevindingen tijdens de afgelopen Winterspelen in Pyeongchang, waar hij als medicus de nationale schaatsploeg ondersteunde.

Buitenlandse coaches attendeerden hem op een gesprek tussen Nederlandse sporters over het gebruik van schildklierhormonen in een bus richting het Olympisch dorp. "Na die geluiden kwam ik zelf ook steeds meer gevallen tegen", zegt Van Enst die met collega's ter plekke aan het screenen was geslagen in medische overzichten.

"We hebben er een paar. Hey, nog een paar... Nou, zo kwam er een gek gevoel", herinnert de arts zich. "Zo van: waarom hebben gezonde schaatsers thyroxine nodig?"


Thyrax: geen doping

In Nederland zijn er veel mensen, en dus ook sporters, die schildklieraandoeningen hebben en voor wie Thyrax noodzakelijk is. Sommige sporters geloven echter dat hun stofwisseling of energiehuishouding een boost krijgt door het nemen van dit middel. Prestatiebevorderende effecten zijn echter nooit wetenschappelijk aangetoond.

Na signalen over misbruik van schildklierhormonen door topsporters proberen diverse organisaties al jaren om het preventief op de internationale dopinglijst te krijgen. Zo zijn er zorgen over de gezondheidsrisico's die gezonde sporters lopen wanneer zij Thyrax gebruiken zonder noodzaak. Momenteel staan schildklierhormonen niet op de dopinglijst.



Nu, ruim één jaar na de Winterspelen, laat Van Enst voor het eerst weten hoe hij de lessen van Pyeongchang heeft meegenomen naar de commerciële schaatsploeg van onder andere Jac Orie, Sven Kramer, Kjeld Nuis, Carlijn Achtereekte en Antoinette de Jong.

Het relaas van de teamarts staat niet op zich. Sinds afgelopen zomer verschenen diverse publicaties over medicatiemisbruik in het schaatsen. In een brief waarschuwde schaatsbond KNSB haar atleten voor het gebruik van medicatie zonder noodzaak. Olympisch chef-arts Cees-Rein van den Hoogenband sprak van een 'hellend vlak'.



Haaranalyses

Voor Van Enst is de maat vol. Sporters die schildklierhormonen Thyrax gebruiken, mét of zonder goede reden, komen er bij Jumbo-Visma niet meer in. Als een signaal naar de jeugd, een nieuwe generatie sporters. "Ze moeten weten dat als ze in dat vage gebied komen, dat je er bij ons niet in komt. Want wij willen geen discussie over dat vage gebied."

Bij de schaatsploeg wordt daarom gedacht aan nog meer maatregelen. Zo wil men jong schaatstalent onderwerpen aan haaranalyses, terwijl er nu al met regelmaat op bloedwaardes wordt gecheckt. Controleren wordt zo het nieuwe vertrouwen.

"We kijken of we met haaranalyse terug kunnen gaan in de geschiedenis van de persoon. Of een schaatser dingen heeft gebruikt, waarvan hij zegt dat hij ze niet heeft gebruikt."



Onderzoek

Naast de controles en het uitsluiten van Thyrax-gebruikers blijft Van Enst met nog diverse vragen zitten. Als oud-roeier en sportarts van het eerste uur kan hij bepaalde zaken nog steeds niet plaatsen. "Ik heb zelf tien jaar op topniveau geroeid. En als ik het daarmee vergelijk, dan gebruikten we niks. Dan had kennelijk niemand last van z'n longen. Niemand last van zijn schildklier."

"Doe er iets mee, is mijn mening. De bond en NOC*NSF moet niet alleen controleren of schaatsers het nodig hebben. Maar de tijd is ook rijp om te kijken bij topsporters waarom ze zo vaak ziek zijn of zoveel ziektes hebben."


Terug naar de scène met Nederlandse Olympiërs in de bus. Wat was er gebeurd als de gesprekken over het gebruik van schildkliermedicatie nooit waren opgevangen?

"Ik ging niet met gespitste oren te werk", wijst Van Enst op de situatie voorafgaand aan het busverhaal. "Dan was het waarschijnlijk ook nooit opgevallen dat het gebruikt werd."


Bron: NOS/Nieuwsuur - donderdag 4 april 2019


.

Schaatsploeg Jumbo-Visma doet de deur dicht voor Thyrax-gebruikers

Geplaatst: 04 apr 2019, 21:27
door ineke
Het item over de schaatsploeg is ook vanavond
te zien:


Schaatsploeg weigert sporters die Thyrax gebruiken
Nieuwsuur om 22.00 uur op Nederland 2.


.

Re: ‘Misbruik schildklierhormoon door sporters’

Geplaatst: 05 apr 2019, 12:39
door laura
In zijn betoog - https://www.facebook.com/nos/posts/2736164936399047 - zei sportarts Van Enst:
“Er zijn veel mensen met een chronische ziekte.
En dat is niet de bedoeling van bewegen.
Bewegen moet leiden tot een betere gezondheid.
Bewegen moet leiden bij mensen met een chronische ziekte tot minder medicijnen.”
Begrijpt die beste man wel iets van schildklieren?
Een schildklier die niets doet, gaat niet werken als je schildklierhormoon slikt.

Ik begrijp uit zijn verhaal dat schaatsers een formulier moeten invullen met hun medische gegevens.
Denk aan de medicijnen die ze slikken.
Wat ik zou willen weten en wat journalisten best eens zouden mogen uitzoeken: wat vullen die schaatsers in?

Zou dat zijn: schildklierhormonen?
Zouden ze invullen dat ze hun T3-hormoon bestellen via internet?