Discussie over EPD/LSP/ICT

Over partners en familieleden met schildklierziektes. Over werk en sport. Over gewicht en afvallen.
Eekhoorn
Berichten: 162
Lid geworden op: 13 okt 2013, 12:09

Re: Wat vinden jullie van het EPD/LSP?

Bericht door Eekhoorn »

Lang opiniestuk van J. Berkelaar over het LSP, dat zich vooral richt op gebrek aan privacy en databeveiliging.

http://www.opiniestukken.nl/opiniestukken/artikel/1214

Het stuk haakt met name in op de uitspraak van 8 maart 2016 van het Gerechtshof Arnhem-Leeuwarden in het hoger beroep van de Vereniging Praktijkhoudende Huisartsen tegen de Vereniging van Zorgaanbieders voor Zorgcommunicatie (de beheerder van het LSP). Samengevat stelt het hof dat de toestemming van de patiënt uit vrije wil wordt verleend, voldoende specifiek is en gebaseerd op voldoende informatie. Berkelaar bekritiseert deze uitspraak.
Eekhoorn
Berichten: 162
Lid geworden op: 13 okt 2013, 12:09

Re: Wat vinden jullie van het EPD/LSP?

Bericht door Eekhoorn »

"Sterk wisselende betrouwbaarheid medicatieoverzicht via LSP"

Een van de redenen waarmee invoering het LSP wordt beargumenteerd, is dat behandelaars via het LSP altijd een overzicht van de medicatie van de patiënt bij de hand hebben.

In dit artikel van 12 april 2016 op www.zorgictzorgen.nl wordt echter beargumenteerd dat het LSP zich daar in de huidige vorm niet goed toe leent. Om diverse redenen kan het medicatieoverzicht dat via het LSP is geregistreerd, namelijk onvolledig zijn. In ieder geval kunnen behandelaars er niet op vertrouwen.

Link: http://www.zorgictzorgen.nl/sterk-wisse ... zicht-lsp/
Eekhoorn
Berichten: 162
Lid geworden op: 13 okt 2013, 12:09

Minister deelde zorgdata zonder medeweten Kamer

Bericht door Eekhoorn »

Degenen die zich steeds zorgen maakten over ongewilde en onbeheerste verspreiding van zorgdata, en daarom hun eigen data zo weinig mogelijk toevertrouwen aan systemen als EPD/LSP, krijgen steeds meer gelijk.

Zorgelijk vind ik met name dat de minister deze overeenkomst heeft afgesloten zonder de Kamer daarover te informeren, terwijl ze redelijkerwijs kon weten dat dit soort gevoelige zaken onder de aandacht van de Kamer behoren te worden gebracht.

Vandaag een artikel in de Volkskrant: "Kamer niet ingelicht over breder delen zorgdata".
Sinds 1 januari blijken medische data van Nederlanders intensiever te worden gekoppeld en geanalyseerd. Minister Edith Schippers (Volksgezondheid) heeft in september toestemming gegeven voor het breder delen van deze data. Ze heeft daartoe een overeenkomst gesloten met vijf partijen: Zorgverzekeraars Nederland, Vektis, NZa, IGZ en Zorginstituut Nederland. De Tweede Kamer is niet ingelicht over deze afspraken. Die zijn door een bezorgde arts aan de Volkskrant gegeven.
Volledige artikel: http://www.volkskrant.nl/wetenschap/kam ... ~a4310578/
Rick
Berichten: 335
Lid geworden op: 17 feb 2015, 09:56

Re: Wat vinden jullie van het EPD/LSP?

Bericht door Rick »

"Omdat alle partijen uit de overeenkomst met Schippers informatie uit het nieuwe systeem mogen halen, duiken er nieuwe vragen en risico's op. Zoals de ondermijning van het medisch beroepsgeheim: hoe kan de psychiater garanderen dat een diagnose voor de buitenwereld geheim blijft, als de behandel- en medicatiegegevens bij verschillende zorgpartijen terechtkomen?

Patiënten die hiertegen bezwaar willen maken, hebben pech, blijkt uit de overeenkomst. Wie bij een zorgverzekeraar is aangesloten, geeft automatisch toestemming voor het delen van declaratiedata. Dat geldt ook voor de gegevens van een ziekenhuisbezoek. Iedere Nederlander die na 1 januari 2012 weleens iets bij een zorgverzekeraar heeft gedeclareerd of in een ziekenhuis of ggz-instelling is geweest, weet dat zijn medische data uitgebreider geanalyseerd gaan worden."
en
"De overeenkomst zet de deur naar risicoprofilering verder open."
bron:
http://www.volkskrant.nl/wetenschap/hoe ... ~a4310629/
Rick
Berichten: 335
Lid geworden op: 17 feb 2015, 09:56

Re: Wat vinden jullie van het EPD/LSP?

Bericht door Rick »

Dit is trouwens ook een zorgwekkend artikel, uit FTM:
https://www.ftm.nl/artikelen/waarom-wei ... j-te-geven
De Open State Foundation probeert al twee jaar om informatie over prijzen, aantallen behandelingen en kwaliteitsindicatoren in de zorg openbaar te krijgen. De NZa houdt de informatie echter geheim en liet prompt haar doelstelling 'transparantie' verdwijnen uit de jaarverslagen. Nu mag de Raad van State zich binnenkort over de zaak buigen. Wat is hier aan de hand?
Gebruikersavatar
laura
Berichten: 3600
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Re: Wat vinden jullie van het EPD/LSP?

Bericht door laura »

Eekhoorn schreef:"Sterk wisselende betrouwbaarheid medicatieoverzicht via LSP"

Een van de redenen waarmee invoering het LSP wordt beargumenteerd, is dat behandelaars via het LSP altijd een overzicht van de medicatie van de patiënt bij de hand hebben.
Zo zijn mijn hoogbejaarde ouders niet tegen zo'n patiëntendossier.
Het zal hun tijd wel duren, is min of meer de gedachte.
In hun situatie zou je misschien nog enig nut kunnen voorstellen van zo'n dossier.
Maar nee dus. Onder andere doordat er niets klopt van de medicatieoverzichten.

In ziekenhuis en met een vervangend huisarts moet je het dus hebben van eigen gegevens.
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.
Rick
Berichten: 335
Lid geworden op: 17 feb 2015, 09:56

Re: Wat vinden jullie van het EPD/LSP?

Bericht door Rick »

Zo dan ... het standpunt van Philips is duidelijk
"voor privacy moet je betalen"

http://www.zorgictzorgen.nl/verlies-pri ... el-genoeg/

Vrijdag 10 juni was laatste dag van de eHealth-week die in Amsterdam gehouden werd. Met veel verbaal geweld uitten veel spelers zich, inclusief de bewindslieden van VWS. Philips, dat zich als concern pregnant positioneerde, als ”premier diamond”-sponsor, beleefde zelfs in de ogen van het Nederlandstalige online-magazine Smarthealth een “perfect storm” als Nederlands enige digital health multinational. Er staat alleen niet zoveel wind in Nederland. Het is meer een briesje. Het concern geeft zelf aan toch wel last te hebben van de huidige privacyregelgeving en zegt bij monde van verantwoordelijk directeur Jeroen Tas dat er weinig vooruitgang zit in de door Philips gepropageerde “Connected Care”. Volgens hem spelen in Nederland de langlopende discussies over het delen en beschermen van patiëntinformatie een belangrijke rol. In het nieuw gedefinieerde businessmodel van het concern speelt de elektronische communicatie van zorgdata een cruciale rol. In het licht hiervan moet dan ook het optreden van de CEO, Frans van Houten gezien worden toen die zich afgelopen februari openlijk bemoeide met de besluitvorming over het wetsontwerp 33509 in de Eerste Kamer. Dit wetsontwerp heeft als oogmerk de elektronische uitwisseling van zorgdata een wettelijke basis te geven met name ten aanzien van het toestemmingsprincipe door de burger, de zieke.

Connected Care
Philips heeft zich tegenwoordig als “health care”-concern heruitgevonden en een businessmodel ontwikkeld waarbij men zich graag positioneert tussen zorgdata-leverancier en -ontvanger. De slogan is “Connected Care”. Naast de verkoop van apparatuur en software wil men ook diensten gaan aanbieden. Het gebruik van big-data-analysetechnieken wil men toepassen op zorgdata waarmee betere medische besluitvorming en nieuwe inzichten beoogd worden. Uiteraard wil Philips die data het liefst in cloud-based- dataverzamelingen opslaan waardoor er steeds grotere geaggregeerde bestanden met medische data ontstaan.

Privacy
Aan de basis van het mogen verwerken van medische data ligt echter de toestemming van de patiënt ten grondslag en dat is iets waar Philips geen grip op heeft. De politieke besluitvorming rond het wetsontwerp 33509, dat overigens door toedoen van de minister van VWS, Edith Schippers, telkens andere wendingen krijgt, wil maar niet vlotten. Dat komt juist door de zeer indringende privacy-kwesties die met dit wetsontwerp te maken hebben. Dat privacy-kwesties bij elektronische zorgcommunicatie zeer kritisch tegen het licht gehouden worden, blijkt ook uit het zeer recente cassatieberoep van de Vereniging Praktijkhoudende Huisartsen(VPHuisartsen) bij de Hoge Raad met als inzet de rechtmatigheid van het gebruik van het Landelijk SchakelPunt(LSP) bij de elektronische communicatie van behandelgegevens. De aandacht voor privacy, vooral t.a.v. zorgdata, is daardoor niet zo maar een kiezelsteentje in de schoen van het concern, maar eerder een kei.

Men moet bij dit alles niet vergeten wat Philips-topman(CEO) Frans van Houten op 6 februari 2015 tijdens een Bilderberg-conferentie zei:

“in 2033, staan miljarden apparaten permanent met elkaar in verbinding. Personalisatie, bijvoorbeeld met behulp van 3D printers, zijn gemeengoed . Dataverbindingen zijn gratis, data is het nieuwe zwarte goud en voor privacy moet je betalen”

De gedachte dat een topman van een wereldwijd opererend concern zo denkt verontrust mij erg. Privacy is iets van de burger zelf. Daarvoor ineen verdienmodel van een zakenman te moeten betalen kan je een gotspe noemen.

Zuckerberg-achtig
Verantwoordelijk directeur Jeroen Tas stelt daarnaast:
“Er moet nog veel gebeuren, maar de urgentie om stappen te zetten is er. Verandering is voor iedereen lastig en dat geldt zeker in een conservatieve markt als de zorg. Maar de resultaten zijn zó duidelijk: dit gaat gebeuren.”

Jeroen Tas noemt de tegenkrachten die het concern in Nederland ervaart conservatief . Dat is een vorm van “framing”. Men zou de vooruitgang zo tegenhouden. Door te stellen “het gaat gebeuren” wil hij eigenlijk zeggen dat het doel, diepgaande analyse op basis van ICT-toepassingen van de medische data en besluitvorming op basis daarvan, de middelen(minder strikte privacyregels) moet heiligen. Het is een opvatting over privacy die doet denken aan die van Mark Zuckerberg, de CEO van Facebook. Deze stelt dat privacy simpelweg niet bestaat. Er is echter een toenemende groep mensen die, vaak door schade en schande, zich realiseert wat het betekent om de greep over eigen tekst en beeldmateriaal op Facebook kwijt te raken.

Miljarden
Bij de opmerkingen van de Philips topman in februari 2015 en nu van Jeroen Tas moet men bedenken dat het om een zakelijke markt gaat waar miljarden in omgaan. Andere wereldwijd opererende concerns zijn Philips al voorgegaan, waardoor de inspanningen om op dat toneel alsnog een relevante speler te worden alleen maar groter worden. De markt waarop Philips wil acteren groeit langzaam. Slechts op delen ervan, bijv. die van de mobiele apparaten waarmee men patiënten kan volgen, diagnostische toepassingen kan gebruiken etc. is een groei van 33 procent per jaar gezien. Alleen al dat deel van de schat men op 59,15 miljard dollar in 2020. Het gaat dus om gigantische bedragen en dito belangen. Philips ervaart de discussie in Nederland over privacy inzake zorgcommunicatie als een hinderlijke factor om haar doelen te bereiken.

Groot goed
Het is een groot goed dat het proces van besluitvorming over privacy betreffende medische gegevens in Nederland zo zorgvuldig verloopt en dat het ook middels de gang naar de rechter mogelijk is iedereen daarover scherp te houden. Het moet echter nimmer zo zijn dat economische motieven, zoals nu geuit door neringdoenden van Philips, de besluitvorming over privacy gaan beïnvloeden.

W.J. Jongejan
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Wat vinden jullie van het EPD/LSP?

Bericht door Kiek »

Hoe is het mogelijk dat een Nederlands bedrijf het waagt zulke onzin uit te slaan.
Philips lijkt Poetin wel die iedere democratische bescherming van privacy zo snel mogelijk om zeep wil helpen.
Gelukkig hebben we een verstandiger volksvertegenwoordiging.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
*anna*
Berichten: 332
Lid geworden op: 12 sep 2013, 01:22

Re: Wat vinden jullie van het EPD/LSP?

Bericht door *anna* »

Nou Kiek, dat laatste hoop je, denk ik?
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Wat vinden jullie van het EPD/LSP?

Bericht door Kiek »

Ja, Anna.
Of iets sterker: ik verwacht een verstandige vertegenwoordiging.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Plaats reactie