Discussie over vitamine D

Denk aan vitamine D, vitamine B12, selenium, coeliakie, bijnier, vitiligo, gewrichten en vasculitis
Jackie
Berichten: 154
Lid geworden op: 27 sep 2013, 12:04

Re: Verband vitamine D-tekort en trage schildklier?

Bericht door Jackie » 19 okt 2015, 14:23

In een abstract van het 15de Thyroid congress van de ETA kwam ik het volgende abstract tegen

short Oral Communication 80
Autoimmunity Tuesday Short Oral Communication Clinical 1:18 PM

VITAMIN-D SUPPLEMENTATION REDUCES THYROID PEROXIDASE ANTIBODY LEVELS IN PATIENTS WITH AUTOIMMUNE THYROID DISEASE: AN OPEN LABELED RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL

S. chaudhary1, M. Kumar1, D. Dutta2, S.A. Mondal3, S. Chowdhury1, S. Mukhopadhyay1
1ENDOCRINOLOGY, IPGME&R, Kolkata, India
2ENDOCRINOLOGY, Post Graduate Institute of Medical Education & Research & Dr. Ram Manohar Lohia Hospital, New Delhi, India
3Biochemistry, IPGME&R, Kolkata, India
Although vitamin-D deficiency has been linked to autoimmune thyroid disorders (AITD), the impact of vitamin-D supplementation on thyroid autoimmunity is not known. This study aimed to evaluate impact of vitamin-D supplementation on thyroid autoimmunity (thyroid peroxidase antibody [TPO-Ab] titers) in patients with newly diagnosed AITD in a randomized controlled trial (RCT).

100 patients with newly diagnosed AITD (TPO-Ab>34kIU/L and/or sonographic evidence of thyroiditis), selected from 981 screened patients, were randomized into GROUP-1(intervention group) and GROUP-2 (control group). Group-1 received cholecalciferol 60,000 IU weekly and calcium 500mg/day for 8 weeks; GROUP-2 received calcium 500mg/day for 8 weeks. Responders were defined as ≥25% fall in TPO-Ab titers. Individuals with at least 3-months follow-up were analyzed. Serum 25OHD was estimated using radioimmunoassay (RIA) (Diasorin, MN; analytical sensitivity 4ng/ml;range 5-100ng/ml; intra-assay and inter-assayCV 4.5% and 11.3% respectively). Estimation of fT4, TSH, TPOAB and i-PTH were performed using CLIA (Immulite-1000, Gwynedd,UK). The trial was registered with the Clinical Trial Registry of India (CTRI/2015/04/005713).

AITD patients (n=100) (68 with TSH≤10mIU/L,38 with TSH>10mIU/L), with 93% having vitamin-D insufficiency were analyzed. TPO-Ab titers were highest among patients in lowest quartile of 25 hydroxy-vitamin-D (P=0.084). At 3 months follow-up, there was significant fall in TPOAb in Group-1 (−46.73%) as compared to Group-2 (−16.6%) (P=0.028). Sixty-eight percent patients in Group-1 were responders compared to 44% in Group-2 (P=0.015). Sub-group analysis revealed significantly greater reduction in TPO-Ab titers in subclinical hypothyroidism, but not in overt primary hypothyroidism. Cox-regression revealed vitamin-D supplementation (Group-1) followed by baseline TPO-Ab and fT4 levels to be good predictor of response to therapy (P=0.042, 0.069 and 0.074 respectively).

Vitamin-D supplementation in AITD may have a beneficial effect on autoimmunity as evidence by significant reductions in TPO-Ab titers.

ineke
Berichten: 399
Lid geworden op: 08 nov 2014, 17:53

Zonneschijnkalender en meer info over vit. D

Bericht door ineke » 03 nov 2015, 18:12

2 november 2015 was vitamine D-dag.

Hier de zonneschijnkalender - vitamine D: http://www.vitamindday.net/wp-content/u ... lendar.pdf


Meer info - o.a.
http://www.vitamindday.net/wp-content/u ... h_fact.pdf
http://www.vitamindday.net/wp-content/u ... t_2015.pdf

en meer onder:
Share an infographic

Facebookpagina: https://www.facebook.com/VitaminDDay/


Website: http://www.vitamindday.net/


.

Gebruikersavatar
laura
Berichten: 2999
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Re: Informatie en discussie over vitamine D

Bericht door laura » 30 dec 2015, 15:16

Evaluation, treatment, and prevention of Vitamin D deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline
Michael F. Holick, Neil C. Binkley, Heike A. Bischoff-Ferrari, Catherine M. Gordon, David A. Hanley, Robert P. Heaney, M. Hassan Murad, and Connie M. Weaver

See more at: http://press.endocrine.org/doi/full/10. ... SrCkv.dpuf

Abstract

Objective:
The objective was to provide guidelines to clinicians for the evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency with an emphasis on the care of patients who are at risk for deficiency.

Participants:
The Task Force was composed of a Chair, six additional experts, and a methodologist. The Task Force received no corporate funding or remuneration.

Consensus Process:
Consensus was guided by systematic reviews of evidence and discussions during several conference calls and e-mail communications. The draft prepared by the Task Force was reviewed successively by The Endocrine Society's Clinical Guidelines Subcommittee, Clinical Affairs Core Committee, and cosponsoring associations, and it was posted on The Endocrine Society web site for member review. At each stage of review, the Task Force received written comments and incorporated needed changes.

Conclusions:
Considering that vitamin D deficiency is very common in all age groups and that few foods contain vitamin D, the Task Force recommended supplementation at suggested daily intake and tolerable upper limit levels, depending on age and clinical circumstances. The Task Force also suggested the measurement of serum 25-hydroxyvitamin D level by a reliable assay as the initial diagnostic test in patients at risk for deficiency. Treatment with either vitamin D2 or vitamin D3 was recommended for deficient patients. At the present time, there is not sufficient evidence to recommend screening individuals who are not at risk for deficiency or to prescribe vitamin D to attain the noncalcemic benefit for cardiovascular protection.
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.

Gebruikersavatar
laura
Berichten: 2999
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Re: Informatie en discussie over vitamine D

Bericht door laura » 04 jan 2016, 10:58

Vitamine D: vooral het idee
Martijn Katan

Van september tot april, als de r in de maand was, kreeg ik als kind dagelijks levertraan. Dat is olie geperst uit vissenlevers. Ik kokhalsde ervan maar het moest; kindertjes hadden voor de groei van hun botten vitamine D nodig en dat zat in levertraan.

Kindertjes krijgen nu druppeltjes maar tegenwoordig slikken ook veel volwassenen vitamine D. Dat doen ze niet voor hun botten maar omdat het vitamine D gehalte in hun bloed te laag zou zijn en dat zou hartinfarcten, kanker, griep, astma, multiple sclerose en diabetes veroorzaken.

Moet u ook vitamine D laten meten in uw bloed?

Vitamine D zit in margarine en vis en we maken het zelf aan als er zonlicht op onze blote huid valt. Het zorgt ervoor dat calcium uit het eten vanuit de darm naar het bloed gaat en vandaar naar de botten. Een tekort aan vitamine D veroorzaakt misvormde en breekbare botten. Dat is al tachtig jaar bekend, elk vitamine vervult in de machinerie van het lichaam een andere rol en vitamine D zorgt voor de botten. Vitamines slijten en moeten regelmatig worden vervangen door nieuwe, uit voedsel. Net als een auto, daar moeten ook regelmatig onderdelen in worden vervangen. Alle dertien vitamines zijn onmisbaar voor de gezondheid, tekorten leiden tot deficiëntieziektes. Maar in welvarende landen zijn die grotendeels verdwenen.

Veertig jaar geleden ontstond het geloof dat vitamines ook gewone ziektes zoals hartinfarct of kanker konden voorkomen, als je er maar flink veel van slikte. Dat begon met vitamine C, dat griep en kanker zou voorkomen. Daarna kwamen provitamine A en vitamine E tegen hart- en vaatziekten, kanker en infecties en B-vitamines tegen hart- en vaatziekten en dementie. Het waren opwindende tijden, aan die B-vitamines heb ik zelf nog onderzoek gedaan. Uiteindelijk bleken al die vitamines tegen deze ziektes niet te werken. Maar bij vitamine D hebben veel wetenschappers nog hoop.

Het slikken van vitamine D wordt gestimuleerd doordat het tegenwoordig goedkoop gemeten kan worden in bloed. Het aantal bloedbepalingen ervan is in 15 jaar vertwintigvoudigd.[ii] Het gehalte aan vitamine D (eigenlijk: 25-hydroxyvitamine D) in het bloed zou aangeven of iemand genoeg vitamine D binnenkrijgt of aanmaakt. Als het bloedgehalte onder de grens van normaal zit heeft de patiënt extra vitamine D nodig.[iii] Half Nederland zit onder die grens; wie zijn bloed laat testen op vitamine D heeft dus grote kans dat hij de aanbeveling krijgt om wat extra te slikken. Maar die grens is nogal willekeurig. Sommige deskundigen vinden hem te hoog, andere pleiten voor een nog hogere grens. Het is omstreden wat een te laag vitamine D is.

De meting zelf kan er ook flink naast zitten. Recent maakte ik mee dat iemand volgens zijn lokale huisartsenlaboratorium onmeetbaar weinig vitamine D in zijn bloed had. Wat een schrik! Maar toen het opnieuw werd gemeten, nu in het laboratorium voor endocrinologie van het VU medisch centrum, kwam er een normale waarde uit. Meten van vitamine D is gespecialiseerd werk en van de honderdduizenden uitslagen die er uit minder gespecialiseerde laboratoria rollen zijn er nogal wat fout. De meting is moeilijk omdat er zo weinig vitamine D in bloed zit; honderdduizend keer minder dan bloedsuiker of cholesterol. De hoeveelheid vitamine D die het analyseapparaat ingaat in de vorm van een druppeltje bloedserum is ongeveer één duizendmiljoenste van een gram.[iv] De meting hoeft er maar de helft van een duizendmiljoenste gram naast te zitten en dan komt er een alarmerend lage waarde uit, of juist een hele hoge.

Het nauwkeurig meten van vitamine D vereist veel tijd terwijl marktwerking productie eist. Dan schiet de nauwkeurigheid er wel eens bij in. In plaats van de schijnzekerheid van een vitamine D meting kunt u het net zo goed meteen gaan slikken. Maar schiet u daar iets mee op? Ouderen en mensen met een donkere huid maken minder vitamine D aan in hun huid, voor hen heeft het zin om wat extra te nemen voor de botten. Maar recent grondig onderzoek laat weinig heel van theorieën dat vitamine D zou helpen tegen hoge bloeddruk, overgewicht, hart- en vaatziekten, griep en andere infectieziekten, depressie, multiple sclerose, diabetes of astma. [v]

Toch hebben mensen met die ziekten vaak een laag vitamine D. Hoe kan dat? Dat komt deels omdat er geen zon schijnt op een ziekenhuisbed, dus zieke mensen maken minder vitamine D aan. Verder wordt vitamine D in het bloed actief verlaagd door vetzucht.[vi] Ook is vitamine D lager bij arme mensen, omdat die vaak een donkerder huid hebben, en bij mensen die hun vrije tijd doorbrengen voor de TV. Beide groepen maken weinig vitamine D aan in hun huid[vii] en hebben meer kans op ziektes, maar die komen niet door gebrek aan vitamine D maar door slechte woon- en werkomstandigheden, roken, overgewicht en gebrek aan beweging.

Ik word wat ouder en ik slik dus vitamine D omdat mijn botten mogelijk dan wat langer heel blijven. Maar verder verwacht ik er niets van. Gelukkig hoef ik geen levertraan meer.
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.

Eekhoorn
Berichten: 177
Lid geworden op: 13 okt 2013, 12:09

Re: Informatie en discussie over vitamine D

Bericht door Eekhoorn » 07 jan 2016, 20:42

Doseren van vitamine D: is dagelijks gebruik beter dan bijvoorbeeld maandelijks?

Als je vitamine D moet aanvullen, kun je dat dan het beste met een kleine dagelijkse dosis doen, of is (bijvoorbeeld) een grote dosis per maand net zo goed?

Bij sommige studies waarbij naar het effect van vitamine D wordt gekeken, lijkt het alsof maandelijkse doses minder goed werken dan dagelijkse. Een studie van Hollis c.s. die in 2013 is gepubliceerd in The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism lijkt dat nu te bevestigen.

Bij gebruik van vitamine D (cholecalciferol) wordt de vitamine D door de lever vrij snel omgezet in D(25OH). Dat is de 'voorraadvorm'. Die wordt naar behoefte verder geactiveerd tot D(1,25OH) oftewel actieve vitamine D.

De studie van Hollis keek nu of niet alleen D(25OH) en D(1,25OH), maar ook 'ruwe' vitamine D (cholecalciferol dus) een functie in het lichaam heeft. De onderzoekers concluderen dat dat inderdaad het geval is. Tot nu toe gingen veel onderzoekers ervan uit dat alleen D(25OH) en D(1,25OH) van belang zijn.

Bij gebruik van maandelijkse grote doses vitamine D is er het grootste deel van de maand niet veel 'ruwe' vitamine D aanwezig, omdat het lichaam de maandelijkse dosis snel omzet naar D(25OH). Bij dagelijkse dosering is er wel altijd vitamine D aanwezig. Dat zou de verklaring kunnen zijn voor het minder goed werken van maandelijkse doses.

De voorlopige conclusie: dagelijkse doses verdienen de voorkeur boven maandelijkse (of bijvoorbeeld tweewekelijkse).

De studie is hier gepubliceerd (gehele tekst gratis te bekijken): http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24106283

Gebruikersavatar
laura
Berichten: 2999
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Re: Informatie en discussie over vitamine D

Bericht door laura » 13 apr 2016, 10:50

Eekhoorn,

Wat vind jij van dit onderzoek: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3921055/
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.

Eekhoorn
Berichten: 177
Lid geworden op: 13 okt 2013, 12:09

Re: Informatie en discussie over vitamine D

Bericht door Eekhoorn » 14 apr 2016, 00:15

Lastig om er iets zinnigs over te zeggen.

Er is een associatie gevonden, maar uit talloze onderzoeken blijkt het vitamine D-niveau met van alles en nog wat geassocieerd te kunnen worden zonder dat er iets echt duidelijk wordt over de onderliggende mechanismen of over de richting van een eventueel causaal verband.

Wat mij eigenlijk meer opviel wat het gevonden verband tussen hypothyroidisme en hypocalciëmie. Een vitamine D-tekort resulteert normaal gesproken pas in een te lage calciumwaarde als het tekort heel groot is, zeg bij een D(25OH) van 10 nmol/l of lager (vergelijk: labs NL hanteren meesstal onderste referentiewaarde van 50 nmol/l), omdat het lichaam normaal gesproken in staat is het calciumniveau op peil te houden door meer bijschildklierhormoon te produceren. Lastig om dat verband te verklaren, lijkt me.

Gebruikersavatar
laura
Berichten: 2999
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Towards a trial-based definition of vitamin D deficiency

Bericht door laura » 20 apr 2016, 12:15

Towards a trial-based definition of vitamin D deficiency
Ian R Reid - The Lancet

Vitamin D is not a vitamin (ie, an essential micronutrient), but rather the parent compound of an endocrine system primarily involved in the regulation of intestinal calcium absorption. It is synthesised in the skin as a result of the action of ultraviolet (UV) light on 7-dehydrocholesterol, and oral intake (other than supplement use) makes a negligible contribution to vitamin D concentration in most people. It is not biologically active, but two metabolites, 25-hydroxyvitamin D (25[OH]D) and 1,25-dihydroxyvitamin D, bind to the vitamin D receptor (the latter with a 1000 times the affinity of the former) and stimulate the active absorption of calcium in the upper small bowel. Both metabolites circulate bound to vitamin D binding protein.

Severe vitamin D deficiency results in hypocalcaemia and hypophosphataemia, resulting in under-mineralisation of bone (osteomalacia). Before skeletal maturity, this deficiency presents as rickets. Circulating concentrations of 25(OH)D are affected by sunlight exposure, and are reduced in people who are seldom outdoors (eg, those who are frail), women who are permanently veiled, and in people with dark skin (in whom melanin absorbs the UV light). Obesity also reduces 25(OH)D, since fat-soluble vitamin D is sequestered into adipose tissue, as do inflammatory states (a poorly understood phenomenon that is partly due to changes in vitamin D binding protein).1

Circulating concentrations of 25(OH)D are reduced in almost every medical or psychiatric disorder in which they have been studied,2 and have a U-shaped association with mortality.3 In pregnancy, low maternal 25(OH)D concentrations have been associated with gestational diabetes, pre-eclampsia, infants who are small for their gestational age, and lower offspring bone mass.4 From these associations has arisen the widespread belief that vitamin D deficiency is involved in the causation of a wide range of pathological abnormalities, resulting in advocacy for widespread supplementation.

After a decade of publications demonstrating vitamin D's many disease associations, we are now entering a new era in which trials of vitamin D supplementation are being completed. These offer the possibility of determining which associations represent causation, and of guiding clinical practice. The MAVIDOS study, presented in The Lancet Diabetes & Endocrinology by Cyrus Cooper and colleagues,5 shows that cholecalciferol 1000 IU/day does not affect neonatal bone mineral content (BMC) when given to pregnant women with baseline 25(OH)D concentrations between 25 nmol/L and 100 nmol/L. In a prespecified subgroup analysis, an interaction was noted between the effects of treatment allocation and season of birth on offspring BMC (pinteraction=0·04): for births occurring in winter, vitamin D supplementation increased neonatal BMC by almost 10% (p=0·004), and fat mass was increased by 17% (p=0·008). Increases in neonatal bodyweight after maternal vitamin D supplementation have been suggested in previous similar trials,6 and the higher fat mass observed in the supplemented group in Cooper and colleagues' study might be mechanistically related to the bone changes, since fat mass is a dynamic determinant of bone mass in adult life.7 The subgroup of women who gave birth in winter had a mean 25(OH)D concentration of 30 nmol/L (SD 16) at 34 weeks' gestation, compared with concentrations of 50–60 nmol/L in the summer and autumn birth subgroups, suggesting a threshold at which supplements might be of value.

To the purist, MAVIDOS shows no benefit from vitamin D supplementation in pregnancy. However, the subgroup analysis provides data that might help to address the vexed issue of what constitutes vitamin D deficiency. The findings suggest that when 25(OH)D concentration is lower than 30 nmol/L, neonatal fat and bone mass could be affected by maternal supplementation. This threshold is very similar to that for which beneficial effects on adult bone density and for prevention of osteomalacia have been reported.8 Similar post-hoc trial evidence has suggested that when 25(OH)D concentration is lower than 25–30 nmol/L, supplementation might reduce exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,9 and reduce mortality in people who are critically ill.10 By contrast, Bolland and colleagues11, 12 have produced persuasive evidence that supplements given to cohorts with higher 25(OH)D concentrations (generally >30 nmol/L), do not affect falls, fractures, myocardial infarction, stroke, or cancer.

Together, these findings suggest that vitamin D might be causally associated with some disorders when 25(OH)D concentration is lower than 25–30 nmol/L. The manifold disease associations with higher concentrations of serum 25(OH)D probably reflect the effects of obesity and inflammatory states, and the fact that individuals who are unwell from any cause spend less time outdoors. Thus, the progressive upward drift in reference ranges for 25(OH)D over the past two decades, which has been based on its disease associations, is inappropriate, and the lower bound of this range should reflect the results from clinical trials of vitamin D supplementation. Future trials of vitamin D supplements should recruit participants with 25(OH)D concentrations of lower than 25–30 nmol/L, since there is little evidence of benefit when baseline 25(OH)D is above this concentration, in pregnancy or other contexts. If we are to embark on such trials, however, their ethics and cost–benefit require careful consideration, since we know that these concentrations of 25(OH)D are associated with osteomalacia and that calciferol 400 U/day (or an equivalent dose at longer intervals) can correct this deficiency safely and at minimal cost. When the 25–30 nmol/L threshold is used, vitamin D deficiency becomes a much less prevalent condition that, in most clinical contexts, can be reliably predicted from clinical risk factors alone.13 Therefore, in pregnancy and other contexts, we should be moving to targeted supplementation with vitamin D in individuals likely to have concentrations of lower than 25–30 nmol/L, and away from mass medication, which is without proved benefit.
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.

Eekhoorn
Berichten: 177
Lid geworden op: 13 okt 2013, 12:09

Re: Informatie en discussie over vitamine D

Bericht door Eekhoorn » 24 apr 2016, 21:53

Samengevat zegt dit artikel van Ian Reid dus dat er geen bewijs is dat vitamine D-niveaus hoger dan 25 tot 30 nmol/l voordelen opleveren. Dit niveau komt overeen met het minimumniveau van 30 nmol/l dat de Gezondheidsraad aanbeveelt in het laatste vitamine D-advies. Alleen voor mensen ouder dan 70 jaar adviseert de Gezondheidsraad een minimumniveau van 50 nmol/l.

Een andere bekende onderzoeker op het gebied van vitamine D, Bess Dawson-Hughes, zegt in een recent stuk het volgende over het gewenste vitamine D-niveau:
Based upon the trials of vitamin D supplementation [4-7] and the Institute of Medicine (IOM) systematic review [8], some experts, including some UpToDate editors, favor maintaining the serum 25(OH)D concentration between 20 and 40 ng/mL (50 to 100 nmol/L), whereas other experts, including other UpToDate editors and the author of this topic, favor maintaining 25(OH)D levels between 30 and 50 ng/mL (75 to 125 nmol/L). Thus, the range of common agreement is 30 to 40 ng/mL (75 to 100 nmol/L). Experts agree that levels lower than 20 ng/mL are suboptimal for skeletal health. The optimal serum 25(OH)D concentrations for extraskeletal health have not been established. (See "Vitamin D and extraskeletal health".)

The IOM supports 25(OH)D concentrations above 20 ng/mL (50 nmol/L) [8]. These recommendations are based upon evidence related to bone health. Other experts (the Endocrine Society [ENDO], the National Osteoporosis Foundation [NOF], the International Osteoporosis Foundation [IOF], the American Geriatric Society [AGS]) suggest that a minimum level of 30 ng/mL (75 nmol/L) is necessary in older adults to minimize the risk of falls and fracture [9-13].
Bron: http://www.uptodate.com/contents/vitami ... -treatment

Opmerkelijk hier vind ik 'Experts agree that levels lower than 20 ng/mL [50 nmol/L] are suboptimal for skeletal health.', terwijl Ian Reid dus op grond van hetzelfde geheel aan onderzoek zegt dat een niveau hoger dan 25-30 nmol/l geen bewezen gezondheidsvoordelen oplevert.

Omdat vitamine D pas toxisch wordt bij niveaus ver boven de 100 nmol/l, zou ik gezien deze 'onzekerheid' minimaal het door Dawson-Hughes aanbevolen niveau aanhouden.

Gebruikersavatar
laura
Berichten: 2999
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Re: Informatie en discussie over vitamine D

Bericht door laura » 24 nov 2016, 15:23

Nieuw bij BMJ: Should adults take vitamin D supplements to prevent disease?

Search strategies and trial registries searched

Our article is based on repeated searches carried out independently by two authors (MJB and AA) to inform systematic reviews of vitamin D published over several years with outcomes of fracture, falls, mortality, cardiovascular disease, stroke, cancer, and adverse events. The full text of the searches are available in the primary references,12 13 18 but we have repeatedly searched Medline, PubMed, Embase, and the Cochrane Library and hand searched reference lists and relevant conference abstracts for randomised controlled trials and systematic reviews of vitamin D in adults. Our most recent search was in December 2015 to identify all published randomised controlled trials of vitamin D supplementation. We also searched ClinicalTrials.gov (https://clinicaltrials.gov/), the International Standard Randomised Controlled Trial Number (ISRCTN) registry (www.isrctn.com/), and the Australian New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR) (www.anzctr.org.au/) for completed and ongoing trials, using vitamin D as the search term.
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.

Plaats reactie