Vitamine B12-tekort met informatie en discussie

Denk aan vitamine D, vitamine B12, selenium, maar ook aan biotine en sint-janskruid
Gebruikersavatar
laura
Berichten: 3600
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Re: Vitamine B12-tekort met informatie en discussie

Bericht door laura »

Kiek schreef: 05 jun 2019, 12:47 Ik kan geen grip krijgen op je verhaal.
Dat komt waarschijnlijk omdat ik je B-12 wereld niet ken.
Wie is deze M. Rijnsdorp? Is dat een B-12 arts?
Dit is van Monique Rijnsdorp: https://www.facebook.com/veganisme/post ... 481499083/
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.
Floortje
Berichten: 76
Lid geworden op: 27 mei 2016, 21:46

Re: Vitamine B12-tekort met informatie en discussie

Bericht door Floortje »

Monique is een ervaringsdeskundige met B12 deficiëntie. https://www.facebook.com/groups/2644916 ... ?ref=share
ineke
Berichten: 484
Lid geworden op: 08 nov 2014, 17:53

The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency

Bericht door ineke »

Volledig artikel van o.a. Dr. Bruce H.R. Wolffenbuttel (UMCG Groningen)


Elsevier
SPECIAL ARTICLE MAYO CLINIC PROCEEDINGS: INNOVATIONS, QUALITY & OUTCOMES
Mayo Clin Proc Inn Qual Out n June 2019; Published online 2019 May 27.

Bruce H.R. Wolffenbuttel, MD, PhD, Hanneke J.C.M. Wouters, BSc, [...], and Melanie M. van der Klauw, MD, PhD
a Department of Endocrinology, University of Groningen, University Medical Center Groningen, Groningen, NL-9700 RB, The Netherlands
b Department of Haematology, University of Groningen, University Medical Center Groningen, Groningen, NL-9700 RB, The Netherlands
c Department of Laboratory Medicine, University of Groningen, University Medical Center Groningen, Groningen, NL-9700 RB, The Netherlands
Bruce H.R. Wolffenbuttel: ln.gcmu@owb



The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency

Abstract
Although cobalamin (vitamin B12) deficiency was described over a century ago, it is still difficult to
establish the correct diagnosis and prescribe the right treatment. Symptoms related to vitamin B12 deficiency
may be diverse and vary from neurologic to psychiatric. A number of individuals with vitamin B12
deficiency may present with the classic megaloblastic anemia.

In clinical practice, many cases of vitamin B12 deficiency are overlooked or sometimes even
misdiagnosed. In this review, we describe the heterogeneous disease spectrum of patients with
vitamin B12 deficiency in whom the diagnosis was either based on low serum B12 levels, elevated
biomarkers like methylmalonic acid and/or homocysteine, or the improvement of clinical
symptoms after the institution of parenteral vitamin B12 therapy. We discuss the possible clinical
signs and symptoms of patients with B12 deficiency and the various pitfalls of diagnosis and
treatment.

CONCLUSION
The spectrum of symptoms and signs suggestive of vitamin B12 deficiency is reasonably well defined. Nevertheless, many of the symptoms are nonspecific and may occur as aconsequence of other diseases.
Currently, no research has documented the positive and negative predictive values of specific symptoms
or symptom scores for the presence of vitamin B12 deficiency.

Patients with low serum vitamin B12 levels may have no symptoms (yet). Nevertheless, they are at high risk for development of symptoms.
There is a tendency among physicians to consider a serum vitamin B12 level higher than 140 pmol/L as normal, but many symptomatic patients may present with such levels, for instance because of taking oral vitamin supplementation.

This does not mean that their tissue vitamin B12 levels are normal as well. Methylmalonic acid and homocysteine are not very sensitive biomarkers, but there is currently no good alternative, although systematic evaluation of more advanced metabolic factors may lead to the application of better biomarkers.

When serum total vitamin B12 levels are low or questionable, the combination of total vitamin B12, active vitamin B12, MMA, and homocysteine may be the best strategy, but the validity of this combined biomarker approach43
needs to be validated in larger prospective studies and especially validated against objective markers of treatment response.

In case of doubt, when results of biomarker measurements are equivocal, a trial with parenteral hydroxocobalamin injections may be considered, as was done in patients B and D.
Because symptom improvement in long-standing (subclinical) vitamin B12 deficiency may take some time, we usually advise a treatment regimen of twice weekly hydroxocobalamin injections for 3 months, after which a thorough reevaluation is performed with systematic evaluation of symptom score as demonstrated in patient B (Table 2).
There is no proof in large prospective, double-blind studies that oral supplementation is as effective in reducing symptoms associated with vitamin B12 deficiency as parenteral treatment.


Table 1
Frequently Reported Misconceptions and Misbeliefs Regarding Vitamin B12 Deficiency


Table 2
Self-Reported Symptoms of Patient B Before and 1 and 6 Months After Initiation of Hydroxocobalamin Therapy


Table 3
Spectrum of Polyglandular Autoimmune Syndrome





Volledig artikel:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articl ... f/main.pdf


.
Gebruikersavatar
laura
Berichten: 3600
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

UMCG-onderzoeker: 'Signaal dat er een maximum aan B12 moet komen'

Bericht door laura »

Hogere vitamine B12-waarde voorspelt grotere kans op sterfte
UMCG

UMCG-onderzoeker: 'Signaal dat er een maximum aan B12 moet komen'
RTV-Noord

'Ongegrond en stemmingmakerij.' Het nieuws van het UMCG dat een te hoge concentratie B12 in het bloed kan leiden tot een groter sterfterisico, levert op social media een storm aan reacties op.

'Begrijpelijk', zegt UMCG-onderzoeker Stephan Bakker. 'Maar de uitkomsten gaan echt over het slikken van supplementen, zonder dat er een tekort is', benadrukt hij.

Niet voor B12-tekort

Maar betekent het dan dat mensen met een tekort aan B12 - die geregeld injecties met B12 krijgen - daar nu acuut mee moeten stoppen? 'Nee', stelt Bakker resoluut. 'Hiervoor geldt nog steeds dat het goed is om een B12-tekort aan te vullen als dat medisch nodig is.'

Geen bovengrens

De groep waar het onderzoek zich volgens Bakker op richt, slikt de vitamines zonder dat er een tekort is. 'Voor B12 is, in tegenstelling tot andere vitamines, geen bovengrens aan de hoeveelheid ingesteld.' Als gevolg daarvan zit er volgens de onderzoeker een veel te hoge dosis in de supplementen die in de winkel te koop zijn. 'De huidige vitamines bevatten vaak honderd tot duizend microgram B12. Dat is dertig tot driehonderd keer zoveel als ons lichaam nodig heeft.'

Dierlijke producten

Daarentegen is B12 wel essentieel, benadrukt Bakker. 'We hebben het nodig voor het aanmaken van cellen. Onder meer voor ons bloed en zenuwstelsel is het noodzakelijk dat we het binnenkrijgen.' B12 zit van nature in dierlijke producten, zoals vlees, vis, eieren, melk en melkproducten. 'Dat betekent dat bijvoorbeeld veganisten wél weer B12 moeten slikken, omdat zij die vitamine niet via hun voeding binnenkrijgen.'

Meer onderzoek

Bakker pleit nu vooral voor meer onderzoek. 'We hebben ontdekt dat er een grotere kans op voortijdig overlijden is bij een te hoge concentratie B12. Maar waaraan mensen dan overlijden, is nog niet duidelijk.' Toch vond de onderzoeker de uitkomsten van dit eerste onderzoek dermate belangrijk om het al wel te melden. 'Het is in ieder geval een signaal en waarschuwing dat er ook voor B12 een bovengrens moet komen.'
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.
pga
Berichten: 342
Lid geworden op: 13 feb 2016, 10:09

Re: Vitamine B12-tekort met informatie en discussie

Bericht door pga »

Als gevolg daarvan zit er volgens de onderzoeker een veel te hoge dosis in de supplementen die in de winkel te koop zijn. 'De huidige vitamines bevatten vaak honderd tot duizend microgram B12. Dat is dertig tot driehonderd keer zoveel als ons lichaam nodig heeft.'
Wel een vreemde beargumentering
Van 1000 mcg B12 wordt 10 mcg opgenomen.De opname normaal is 1,4 als ik het wel heb uit voeding ,dus dan heb je het over 7 x adh.B6 komt in veel belachelijker doses binnen uit supplementen.
Niet dat ik een voorstander ben van veel meer dan ADH ,maar de melding 300 keer zoveel als ons lichaam nodig heeft slaat nergens op.
https://isjaisja.home.xs4all.nl/B12/HOOFD6.HTM#6.4
Floortje
Berichten: 76
Lid geworden op: 27 mei 2016, 21:46

Re: Vitamine B12-tekort met informatie en discussie

Bericht door Floortje »

Kanttekeningen t.a.v. dit onderzoek:
- mensen die B12 injecteerden waren geëxcludeerd
- er was NIET bekend wie orale suppletie van B12 gebruikten
- er is een associatie gevonden met hogere mortaliteit, maar GEEN oorzakelijk verband!
- er zijn onderliggende oorzaken voor een endogeen verhoogd B12 gehalte in het bloed (dus zonder B12-suppletie), zoals bepaalde genmutaties. Déze genmutaties zorgen voor een hogere mortaliteit EN een hoger B12 gehalte, maar staan los van elkaar (ofwel: géén causaal verband).
pga
Berichten: 342
Lid geworden op: 13 feb 2016, 10:09

Re: Vitamine B12-tekort met informatie en discussie

Bericht door pga »

Floortje schreef: 22 jan 2020, 15:55 Kanttekeningen t.a.v. dit onderzoek:
- mensen die B12 injecteerden waren geëxcludeerd
- er was NIET bekend wie orale suppletie van B12 gebruikten
- er is een associatie gevonden met hogere mortaliteit, maar GEEN oorzakelijk verband!
- er zijn onderliggende oorzaken voor een endogeen verhoogd B12 gehalte in het bloed (dus zonder B12-suppletie), zoals bepaalde genmutaties. Déze genmutaties zorgen voor een hogere mortaliteit EN een hoger B12 gehalte, maar staan los van elkaar (ofwel: géén causaal verband).
Goed samengevat

Wat me ook opviel was dat de doses waaraan deze mensen "leden" hele normale bloedspiegels betroffen
Gebruikersavatar
laura
Berichten: 3600
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Re: Vitamine B12-tekort met informatie en discussie

Bericht door laura »

De B12-vraag - Waar komt dat ‘tekort’ toch vandaan?
Lara Harmans

Sinds 2005 is het aantal mensen dat zich met een vitamine B12-tekort bij de huisarts meldt, snel gegroeid. Net als het aantal patiënten dat injecties eist. Precies wat websites als die van de Stichting B12-tekort bepleiten. Gespecialiseerde klinieken spinnen er garen bij.

Het meisje zat al in een rolstoel, maar dankzij de injecties die hij haar gaf was het steeds beter gegaan met haar en een halfjaar nadat hij de behandelingen was begonnen, kon ze weer lopen. Met deze anekdote was Hajo Auwerda najaar 2019 een opvallende spreker op het congres Praktische Huisartsgeneeskunde in Houten. Zijn publiek, een tiental huisartsen die hadden gehoopt iets bij te leren over vitamine B12, wist duidelijk niet goed wat ze met het Messias-achtige verhaal aan moest.

Hajo Auwerda is internist-hematoloog en begon in 2016 in Amsterdam de B12 Kliniek. Daarnaast was hij betrokken bij de oprichting van het B12 Institute in Rotterdam, dat eerder in 2016 zijn deuren opende. De centra lijken te voorzien in een behoefte. Direct bij aanvang hadden ze een forse wachtlijst en al is die inmiddels geslonken, er melden zich nog altijd meer gegadigden aan dan de behandelaars kunnen behappen.

Lees volledig artikel
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.
Gebruikersavatar
laura
Berichten: 3600
Lid geworden op: 11 sep 2013, 22:42
Contacteer:

Vitamine B12, hoe zit dat met voeding en tekorten? | GMED

Bericht door laura »

In dit artikel over B12-tekort geeft Bruce Wolffenbuttel antwoord op 8 vragen.

Vitamine B12, hoe zit dat met voeding en tekorten?
laura

Kijk voor meer informatie ook eens op Schildkliertje.

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid.
Het Schildklierforum kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.
Plaats reactie