Pagina 3 van 10

Re: Graag setpoint berekenen Billy

Geplaatst: 30 apr 2019, 22:40
door Billy
...met de festiviteiten van Koningsdag nu pas toegekomen aan het lezen van je antwoord. Dank je, Kiek!

Ik heb vervolgens je uitleg bovenaan het topic herlezen. Daar herken ik mijzelf wel in met je uitleg over de hoge phi, dus weer meer duidelijk geworden :D !!

Dank, Hilde

Re: Graag setpoint berekenen Billy

Geplaatst: 27 jun 2019, 13:39
door Billy
Hallo allemaal,

Na 9 weken, vanwege een heerlijke vakantie een iets langere periode dan gebruikelijk, weer laten prikken.

Zojuist assistente gesproken en waarden doorgekregen, met natuurlijk het gebruikelijke commentaar " mooie waarden" :roll:

Enfin, de waarden zijn: FT4 van 13,3 en TSH 0,85
Ik ben wel verbaasd en vind het vreemd :? , omdat beide waarden naar beneden zijn gegaan.

Ik slik sinds januari van dit jaar onveranderd 93,75 mg Levothyroxine. Slik geen supplementen, heb op hetzelfde tijdstip geprikt/ nuchter.... Ik ben wel overall wat vermoeider en heb daarnaast de indruk dat het langer duurt voor ik effect bemerk van mijn medicatie, alsof er -na inname- een langere aanloop nodig is.

Kiek, zou jij deze nieuwe waarden weer willen verwerken? Mijn setpoint was FT4 14,65 en TSH 0,96.

Groeten,Hilde
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
05-10-2016 FT4 11,4, TSH 9,02 (diagnose waarden)

14-11-2016 FT4 12,0 TSH 7,61 (25 mcg) en anti-TPO 70
14-12-2016 FT4 12,9 TSH 4,79 (50 mcg)
06-03-2017 FT4 14,6 TSH <0,1 (75mcg), was spontaan 6 kg afgevallen
18-04-2017 FT4 13,9 TSH 1,01 (62,5 mcg)
09-06-2017 FT4 12,0 TSH 4,64 (62,5 mcg)
10-08-2017 FT4 13,1 TSH 3,75 (75 mcg)
04-10-2017 FT4 13,8 TSH 2,34 (87,5 mcg)
28-11-2017 FT4 14,3 TSH 2,37 (idem)
24-01-2018 FT4 13,7 TSH 2,28 (idem)
20-04-2018 FT4 13,9 TSH 2,27 (idem)
02-08-2018 FT4 13,7 TSH .... uitslag niet doorgekregen(idem)
15-01-2019 FT4 13,7 TSH 3,29 (idem)
07-03-2019 FT4 13,9 TSH 1,31 (93,75 mcg)
24-04-2019 FT4 13,8 TSH 1,42 (93,75 mcg)

Re: Graag setpoint berekenen Billy

Geplaatst: 28 jun 2019, 16:08
door Kiek
Dag Hilde,

Je set point is van FT4 14.65 met een TSH van 0.96 mU/l iets verschoven naar een FT4 van 14.4 pmol/l met een 0.2 lagere TSH naar 0.76 mU/l.

Het heeft de vorm van de curve beïnvloed. 't Is net een elastiekje (curve) waaraan je trekt naar links onder, naar het meest recente groene blokje. Dat drukt het oranje sterretje, de set point TSH, ietsje omlaag.
Het elastiekje is vast vloeken in de wereld van curven, maar ik vind ik het zo beter te vatten.
't Is trouwens wel een rommeltje met al die groene blokjes rondom verspreid...

Belangrijk vind ik dat de vorm van je curve steiler is geworden.
Het lijkt een bevestiging van je toch al eerdere steile curve.

Lastig in te stellen, slechts met hele kleine hoeveelheden ophogen of verlagen: bijvoorbeeld een kwart van een kwartje van 25 µg kan het verschil al maken tussen niet goed en goed.
Daarom verbaast over je opmerking dat je het idee hebt een langere aanlooptijd nodig te hebben alvorens het resultaat van een nieuwe dosisverhoging of -verlaging.

Hieronder het nieuwste plaatje.
Misschien een idee te bekijken wat je FT4 ongeveer maximaal kan bereiken na het slikken van je dosis levothyroxine?
Laat dan prikken ca. 3.5 à 4 uur na het slikken van de L-T4.
Een experimentje.

Vriendelijke groet,
Kiek

Re: Graag setpoint berekenen Billy

Geplaatst: 29 jun 2019, 10:22
door Billy
Dan je wel Kiek!

Oké. En een nog wat steilere curve.... Je opmerking daarbij over het daarmee lastig in kunnen stellen en een heel klein verschil tussen niet goed en wel goed. Je zegt het precies zoals het bij mij is. Zeer, zeer herkenbaar! :o

'Het' moet inderdaad precies goed zijn, anders klopt het voor mijn lijf al snel niet. En als het niet klopt, dan voel ik mij niet lekker :(

Mijn opmerking over 'dat het langer duurt voor ik effect bemerk', zal ik wat beter uitleggen. Ik bedoelde; het lijkt nu -en ik bedoelde- ná de inname 's morgens, langer te duren voor ik mij lekker voel/energieker voel. Maar ik moet er de kanttekening bij plaatsen dat ik de afgelopen periode minder goed de Levothyroxine-tabletten in 'kwartjes' heb gebroken. Lukte niet goed deze keer, nam het voor lief, maar dit kan wellicht de reden zijn dat het voor mijn lijf 'net niet goed was'. En ik mij daardoor overall niet lekker voelde en lang(er) na inname van de Levothyroxine het gevoel had 'wanneer gaan die tabletten nu werken'?! Het blijft steeds zoeken naar de balans, wanneer werkt het wel, wanneer werkt het niet!

Ik las eerder op het forum, ik meen dat jij(Kiek) het schreef, dat de 25 mcg tabletten van Thyrax heel precies zijn te delen in 'kwartjes'. Misschien valt daar -mocht de hoogte qua medicatie hetzelfde blijven- voor mij grote winst valt te behalen...

Idee van prikken na 3,5 à 4 uur na inname wil ik gaan proberen. Zal ik volgende week benoemen bij mijn huisarts, dat ik dat wil doen. Dan krijg ik goed mijn beide uiterste waarden in beeld. En is de overweging wel of geen 'kwartje' -of minder- erbij beter te maken.

Groetjes, Hilde

Re: Graag setpoint berekenen Billy

Geplaatst: 29 jun 2019, 10:47
door Kiek
Praktische handigheidjes moeten altijd doorgegeven worden.
Ik vind dit zo'n handigheidje.

Die van Euthyrox zijn nauwelijks te breken met m'n ongelukkige vingers. Veel kruimeltjes.
Maar de kwartjes van Thyrax...: een druk met je duim erop, et voilà 4 partjes met weinig kruim op tafel.

Misschien zijn de nieuwe-formule-kwartjes van Euthyrox verbeterd.
Nog geen ervaring.

Re: Graag setpoint berekenen Billy

Geplaatst: 26 jul 2019, 20:00
door Billy
Hallo allen,

Even weggeweest en daarmee een paar weken niet op het forum geweest.

Bijna een maand geleden, vlak voor mijn vakantie, naar de huisarts geweest. Wilde met haar bespreken om 'kwartjes' Thyrax te gaan gebruiken -in de hoop daarmee een nog preciezere hoeveelheid T4 binnen te krijgen en daarmee 'levens-winst' te maken- en om met haar te bespreken om 3,5 à 4 uur na inname te prikken, om te zien wat de uiterste hoogste waarden zijn die ik met het slikken van Levothyroxine bereiken kan. Nou, eerlijk gezegd was ik verbijsterd/kwam van een koude kermis thuis en was erg boos.

'Nee, mijn waarden waren toch goed en prikken na zoveel uur gaf echt geen extra info'. 'Kijk maar, je TSH-waarden zijn PRÁCHTIG'. En om nu opeens een andere merk ernaast te gebruiken, dan moest ik weer hélemaal worden ingesteld. Om haar opmerking wat te sturen, begon ik erover dat ik natuurlijk T4 slik en dat daar vooral toch naar gekeken moest worden. En dat die fluctuatie van T4 misschien meer info gaf over het hele beeld, zei ze: ' nee, je T4 blijft de hele dag op hetzelfde niveau en kijk die waarde is goed...'. Toen ging ik 'uit'. :x

Het maakte mij boos, ik voelde mij niet gehoord en niet serieus genomen. Ze heeft een houding alsof ze er alles van weet, terwijl ze er geen jota van snapt! :( Ik had deze reactie ook niet zien aankomen...! En wordt dan, verdikkie, tóch op zo'n moment overdonderd door de stellig uitgesproken woorden en sta eigenlijk ook perplex over de (domme) kennis'.

Toen ik om nieuwe bloedlab-formulieren vroeg, dat moet in die praktijk via de huisarts, zei ze nog even:' prikken over een half jaar'! 'Dat doe ik eerder', antwoordde ik toen met wat venijn in mijn stem. Ze heeft mij -op mijn verzoek- nog wel even laten controleren op bloedarmoede etc. Daar kwam niets uit.

Gelukkig voel ik mij inmiddels beter, waarschijnlijk had ik last van een virusje en blijf ik dus voorlopig de 93,75 mcg Levothyroxine slikken en heb ik voor de verdeling van de 'kwartjes' nu maar zo'n pilverdeler aangeschaft....

Ik ga over een paar weken weer prikken! Zo! ;)

Groetjes, Hilde

Re: Graag setpoint berekenen Billy

Geplaatst: 28 jul 2019, 11:31
door Kiek
Bij dwarse huisartsen gebruik je je eigen opgebouwde kennis over levothyroxine in relatie tot je waarden, om je kwaliteit te verbeteren.
En nu hopen dat je huisarts toch weer van jou leert!
Het is heus niet zo ingewikkeld.
Uit allerlei hoeken en gaten worden onderzoeksresultaten gehaald.
Die komen merendeelniet uit de endo- of huisartsenbehandelhoek.
Wel uit de natuurkundige benadering, de meettechniek, de farmacokinetiek en -dynamiek, en uit het voer van de fysiologie.
Gebruik die kennis, want het komt je zeker ten goede!

Re: Graag setpoint berekenen Billy

Geplaatst: 31 jul 2019, 00:11
door Billy
Dank je Kiek, gelukkig heb ik veel kennis opgebouwd door dit forum. Daar profiteerde ik van en zal ik zelf blijven toepassen, ondanks mijn huisarts... :roll: !

Ik ga er sowieso vanuit dat ík uiteindelijk(met alle kennis)mijn lichaam het beste ken en het (meestal) als eerste bemerk als het niet goed werkt. En als ik niet snap wat er aan de hand is, mijn kennis probeer te vergroten al dan niet met een medicus.

Groetjes, Hilde

Re: Graag setpoint berekenen Billy

Geplaatst: 03 sep 2019, 10:58
door Billy
Hallo allemaal,

Weer gisteren laten prikken.

Afgelopen drie weken gekwakkeld met de gezondheid. Ik hield veel vocht vast, zowel in gezicht/polsen/benen /enkels en buik. Ruim 3 kilo zwaarder. Veel hoofdpijn, moe/verdrietig, van obstipatie tot een veel te vlotte stoelgang, pijnlijk tandvlees en zeer pijnlijke peesplaat onder mijn voet. Het vocht lijkt nu allemaal eindelijk wat weg te trekken, ik begin mijzelf weer wat te herkennen in de spiegel :D Nu de rest nog...!

Dacht dat alle klachten ook zichtbaar zouden zijn in mijn uitslagen, leek namelijk ook af en toe -in de laatste 4 weken- van meer hypo naar hyper te gaan. O.a. getril in mijn borst(liefst 's avonds op het moment van slapen), had sowieso regelmatig een nachtje met 'plafondstaren' ;) en maar niet in slaap kunnen komen. Maar daarnaast werkte mijn geheugen minder en had ik een beetje bekend gevoel van wat 'mist' rond mijn hele hoofd.

Mijn uitslag verrast mij: TSH 1,17 en FT4 13,6. Nuchter geprikt, zonder medicatie, 's morgens vroeg.

Kiek, zou jij kunnen kijken of dit effect heeft op mijn setpoint? Die was in juni: TSH 0,76 en FT4 14,4

Groetjes, Hilde


--------------------------------------------------------------------------
05-10-2016 FT4 11,4, TSH 9,02 (diagnose waarden)

14-11-2016 FT4 12,0 TSH 7,61 (25 mcg) en anti-TPO 70
14-12-2016 FT4 12,9 TSH 4,79 (50 mcg)
06-03-2017 FT4 14,6 TSH <0,1 (75mcg), was spontaan 6 kg afgevallen
18-04-2017 FT4 13,9 TSH 1,01 (62,5 mcg)
09-06-2017 FT4 12,0 TSH 4,64 (62,5 mcg)
10-08-2017 FT4 13,1 TSH 3,75 (75 mcg)
04-10-2017 FT4 13,8 TSH 2,34 (87,5 mcg)
28-11-2017 FT4 14,3 TSH 2,37 (idem)
24-01-2018 FT4 13,7 TSH 2,28 (idem)
20-04-2018 FT4 13,9 TSH 2,27 (idem)
02-08-2018 FT4 13,7 TSH .... uitslag niet doorgekregen(idem)
15-01-2019 FT4 13,7 TSH 3,29 (idem)
07-03-2019 FT4 13,9 TSH 1,31 (93,75 mcg)
24-04-2019 FT4 13,8 TSH 1,42 (93,75 mcg)
25-06-2019 FT4 13,3 TSH 0,85 (93,75 mcg)
02-09-2019 FT4 13,6 TSH 1,17 (93,75 mcg)

Re: Graag setpoint berekenen Billy

Geplaatst: 03 sep 2019, 11:22
door Kiek
Je set point blijft in hetzelfde gebiedje, Hilde.
Je blijft nu min of meer 1 pmol/l achter bij je gemiddelde FT4-set point.
Misschien zou je je dosis een fractie kunnen ophogen naar 100 µg.
Bijvoorbeeld streven naar een nuchtere ochtendwaarde van een FT4 van 14 pmol/l.
Wie weet voel je je dan nét wat beter.

Succes!
Kiek