Pagina 1 van 1

Graag setpoint bepalen voor Theresia

Geplaatst: 20 feb 2019, 16:50
door Theresia
Hallo, dankjewel voor het accepteren.
Mijn naam is Theresia, ik ben 64 jaar en sinds 10 jaar heb ik Hashimoto.

Nu kwam ik op deze site het item setpoint tegen. Kun je dat voor mij ook berekenen? Dat zou heel fijn zijn, want vooral de laatste anderhalf jaar ben ik behoorlijk aan het klungelen met het goed ingesteld blijven/raken, nadat ik een burn-out heb gehad. Ik geef hieronder mijn waardes van de afgelopen 10 jaar (2x per jaar), alleen de laatste maanden is er vaker een waarde berekend, omdat ik zo aan het kwakkelen ben met het instellen. Ben de afgelopen maanden al geminderd van 125 via 112.5 via 106 via 100 naar sinds 2 weken terug naar 100/88 Euthyrox.
Mijn T3 en Ft3 laten geen afwijkingen zien. Ik slik altijd rond half 7 in de ochtend mijn pilletje en laat rond 11 uur prikken (althans het laatste jaar).

Alvast heel erg bedankt, groetjes Theresia



TSH datum Ft4
2.3 10-jun-09 18.0
2.3 7-dec-09 20.0
2.3 2-jul-10 19.0
3.4 30-sep-10 20.0
3.0 24-jun-11 18.0
3.9 20-dec-11 19.0
3.5 7-mei-12 18.0
2.8 11-okt-12 16.0
6.4 24-apr-13 16.0
5.1 13-dec-13 19.0
6.2 10-feb-14 18.0
1.3 6-mei-14 24.0
1.6 3-mrt-15 19.0
1.3 16-sep-15 21.0
3.1 16-feb-16 20.0
2.7 11-aug-16 20.0
5.9 20-jul-17 26
1.2 20-dec-17 20
1.8 8-mrt-18 21
1.3 6-jun-18 24
3.1 25-jul-18 21
0.86 23-okt-18 25
0.94 7-dec-18 23
2.4 4-jan-19 25
1.8 6-febr-19 24

Re: Graag setpoint bepalen voor Theresia

Geplaatst: 21 feb 2019, 09:38
door Kiek
Hallo Theresia,

Het is het best als je rekening houdt met de dynamiek van de waarden.
Als je altijd 's ochtends vroeg je waarden laat bepalen in hetzelfde lab, nuchter, zonder levothyroxine in je maag, dan tref je rustig kabbelende waarden. De omstandigheden lijken op elkaar.
Om 11 uur, nadat je geslikt hebt, is er een fors gewoel aan de gang, veroorzaakt door het slikken van het pilletje, en de dagelijkse beslommeringen.
Het is moeilijker de omstandigheden te kopiëren van de vorige prik-editie.

Dus 's ochtends, nuchter, zonder levothyroxine in je maag, zelfde lab etc. bepalen de kwaliteit van je waarden.
Zonder deze condities is het niet mogelijk je waarden goed met elkaar te vergelijken.

Je laatste 13 waarden heb ik in de app gezet: ze vertonen geen samenhang, geen patroon.
Helaas!

Met vriendelijke groet,
Kiek

Re: Graag setpoint bepalen voor Theresia

Geplaatst: 21 feb 2019, 10:46
door Theresia
Hallo Kiek,

dankjewel voor je snelle reactie.
Jammer dat er geen setpoint bepaald kan worden.
Dus dat komt alleen omdat ik niet nuchter laat prikken?
Mijn waarden geven dus nu eigenlijk een vertekend beeld?

Groetjes, Theresia

Re: Graag setpoint bepalen voor Theresia

Geplaatst: 21 feb 2019, 11:23
door Kiek
Hallo Theresia,

Je waarden geven het beeld van de situatie waarin jij je bevond op het moment van prikken.
Het meten van FT4 (en ook TSH) is erg ingewikkeld.
Daarover zijn al heel wat artikelen geschreven.
Daarom bestaan er internationale commissies om een oplossing te vinden.

En als je dan kennis neemt van het gegeven dat die waarden daarnaast ook nog eens de hele dag en nacht doorrommelen in een beweeglijk individueel patroon, dan probeer je rekening te houden met dat kenmerk.
Je wilt graag je waarden goed kunnen vergelijken met je vorige waarden.

Je neemt een tijdstip dat het gerommel zo vlak mogelijk is bij levothyroxinegebruikers, en vergelijkbare omstandigheden (nuchter, geen levothyr, zelfde lab, zelfde vroege tijdstip) zodat je waarden ook enigszins vergelijkbaar zijn.

Als dat niet mogelijk is, dan is het gewoon pech.
Je kent wel die plaatjes voor kinderen waarbij ze met een stift stipjes/cijfers volgen om een tekening te zien.
In de verzameling van je laatste waarden valt ook een hondje te tekenen, of een huis met tuin, maar helaas geen curve.
Het geeft met recht een vertekend beeld!

Met vriendelijke groet,
Kiek

Re: Graag setpoint bepalen voor Theresia

Geplaatst: 21 feb 2019, 12:21
door Theresia
Hallo Kiek,

dankjewel voor je uitleg.

Groetjes, Gerda

Re: Graag setpoint bepalen voor Theresia

Geplaatst: 22 aug 2019, 13:34
door Theresia
Dag Kiek,

een half jaar geleden heb ik je gevraagd mijn setpoint te bepalen. Dat lukte toen niet.
Intussen heb ik 3 nieuwe waardes van de afgelopen tijd.
Ik slik mijn medicatie tussen half 6/half 7 in de ochtend en ga dan nog een tijdje slapen voordat ik ga ontbijten. Nuchter laten prikken vind ik lastig, omdat ik in de ochtend veel opstartproblemen heb. Wel heb ik nu pas aan het einde van de middag laten prikken in plaats van halverwege de ochtend. Zelfde lab.

Zou je met de volgende waardes wel wat kunnen?

8 mei TSH 4.4 en Ft4 19
2 juli TSH 2.5 en Ft4 21 en t3 1.0
19 aug TSH 1.0 en Ft4 23 en t3 1.1

Alvast heel erg bedankt voor je inzet.
Hartelijke groet, Theresia

Re: Graag setpoint bepalen voor Theresia

Geplaatst: 23 aug 2019, 12:04
door Kiek
Beste Gerda,

Inmiddels heeft het forum best wat ervaring opgebouwd met het set point.
Een van de voorwaarden is dat de waarden met elkaar vergeleken kunnen worden.
Dat is het beste in de vroege ochtenduren - 8 à 9 uur - nuchter, zonder levothyroxine, etc.

Als waarden niet volgens deze eenvoudige gebruiksaanwijzingen verkregen kunnen worden, dan zijn ze voor het set point in principe waardeloos.
Het lukt niet ze met elkaar te vergelijken.
Daardoor is het niet mogelijk een betrouwbare uitspraak te doen.

Het enige wat ik over je laatste drie waarden kan zeggen: ze lijken aan te geven dat je een FT4 nodig hebt van ca. 21.5 pmol/l met een TSH van ca. 2 mU/l.
Ze passen met z'n drieën tesamen echter weer niet bij de waardenbrij van je vorige serie.

Met vriendelijke groet,
Kiek

Re: Graag setpoint bepalen voor Theresia

Geplaatst: 23 aug 2019, 15:52
door Theresia
Dag Kiek,

dankjewel voor je reactie.

Het bevestigt eigenlijk het gevoel wat ik zelf ook heb na alle ervaringen van de afgelopen jaren.
Ik had gisteren telefonisch contact met mijn endocrinoloog en hij vond dat ik door kon gaan zoals ik deed.
Voor mij voelde dat nét niet goed en ik heb hem voorgesteld ietsje minder te slikken.
I.p.v. om en om 112,5 en 106,25 naar elke dag 106,25. (of de ene dag 112,5 en de andere dag 100, weet niet goed of dat veel verschil maakt??)
Daar kon hij wel mee akkoord gaan.
Volgens mij moet ik dan aardig in de buurt van de waardes komen die jij nu ook aangeeft.
Ben benieuwd hoe zich dat ontwikkelt.
Ga over 2 maanden weer bloed prikken en dan heb ik ook een afspraak op het spreekuur van de endocrinoloog.
Ben eindelijk wel weer eens toe aan enige stabiliteit...………...het blijft zoeken.

Hartelijke groet van Theresia