Setpoint bepalen Angel

Hier kun je terecht voor informatie, ideeën en vragen over, en bepalen van een setpoint
Angel82
Berichten: 32
Lid geworden op: 07 sep 2018, 14:20

Setpoint bepalen Angel

Bericht door Angel82 » 04 mar 2019, 10:36

Hoi Kiek,

Onder een ander onderwerp heb ik al een en ander gelezen over je expertise op het gebied can setpoint bepalen.
Ik heb sinds aug 2018 last van de schildklier door een thyroiditis de quervain. Sindsdien steeds klachten.
Gebruik geen medicatie maar hier wordt wel over gesproken.
Zou je alsjeblieft mijn setpoint willen berekenen?
En zo ja, welke gegevens heb je nodig?

Groet Angel

Kiek
Berichten: 3860
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint bepalen Angel

Bericht door Kiek » 04 mar 2019, 13:09

Hallo Angel,

'Expertise' is een te groot woord voor mijn bijdrage.
Ik heb een app die het patroon zoekt van je schildklierwaarden FT4/TSH.
Je TSH reageert op dezelfde wijze op de hoogte van je FT4.
Dat is de basis.
In sommige situaties wordt die reactie beïnvloed door tijdelijke (medicijnen) wijzigingen in een kliertje (hypothalamus) in je hersenen. Dat gebeurt ook tijdens een zwangerschap. En misschien zelfs tijdens extreme vermagering. Er zullen ongetwijfeld meer redenen te verzinnen zijn. Die ken ik niet.
Meestal valt wel het individuele patroon te traceren.

Daarvoor heb ik je FT4's nodig met de bijbehorende TSH's.
Omdat ieder lab ander meetapparatuur heeft, en je waarden ook nog eens eenvoudig te manipuleren, kunnen waarden van hetzelfde lab, 's ochtends vroeg, nuchter, zonder levothyroxinedosis van die dag, een betrouwbaar resultaat geven.
En wat variatie in de waarden is altijd prettig voor zo'n patroonspeurder!

In afwachting,
met vriendelijke groet,
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).

Angel82
Berichten: 32
Lid geworden op: 07 sep 2018, 14:20

Re: Setpoint bepalen Angel

Bericht door Angel82 » 04 mar 2019, 13:36

Hallo Kiek,

Bedankt voor je snelle reactie!
Hier mijn waarden:

30-01-2012: 1,48
04-09-2018: 0,01 23
24-09-2018: 0,01 16
05-11-2018: 15,51 8,5
17-12-2018: 3,8
31-12-2018: 4,58 11,1

Volgende prikmoment is 28-3
Voorgaande momenten waren helaas op wisselende tijdstippen. Vanaf maart ga ik 8 u en nuchter.

Sinds 2 dagen begin ik te trillen en weer te zweten, weet je of een quervain zich kan herhalen?

Ik ben benieuwd naar het setpoint!
Al vast bedankt voor de moeite

Groet Angel

Kiek
Berichten: 3860
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint bepalen Angel

Bericht door Kiek » 04 mar 2019, 14:14

Hieronder je curve, Angel.
Er kunnen zich soms tijdelijk of chronisch onregelmatigheden voordoen in je schildklierproductie.
Zo kan ik me voorstellen dat terugkerende hypers kunnen plaatsvinden.
Misschien heet dat een De Quervain, of misschien wat anders.
What's in the name! Zo'n vervelende situatie bestaat!

Jouw set point staat op een FT4 van ca. 13.4 pmol/l met een TSH van ca. 1.4 mU/l. Je hypofyse (de TSH-fabriek) lijkt prima te werken.
Je kunt het set point beschouwen als een soort van streefwaarde.

Je hebt 4 waarden met de FT4 waarbij een TSH.
Van die 4 waarden wordt de 16 / 0.01 eruitgegooid (zie rood kruisje).
Die past er niet in.
Drie waarden blijven over:
FT4 ..TSH
23 ..0.01 (is dit kleiner dan 0.01?)
8.50 ..15.51
11.1 ..4.85

Nu heb ik mijn twijfels bij je FT4 van 23 met een TSH van 0.01. Die TSH lijkt me geen werkelijke waarde. Misschien staat er < 0.01 mU/l bij?
Zonder deze waarde verandert het set point niet dramatisch.
Meestal blijft de FT4 in hetzelfde gebied. De TSH kan dan nog wat zwieberen binnen een grens van 1 mU/l..
Dus heb ik het laten staan.

Ik hoop van harte dat je schildklierhuishouding rustig blijft.
Succes!
Kiek
Bijlagen
Angel82Maart 2019.jpg
Angel82Maart 2019.jpg (38.88 KiB) 386 keer bekeken
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).

Angel82
Berichten: 32
Lid geworden op: 07 sep 2018, 14:20

Re: Setpoint bepalen Angel

Bericht door Angel82 » 04 mar 2019, 14:33

Dank je wel kiek!

Ja het is bij beide keren <0,01

Het begon met ontsteken waardoor het ft4 heel hoog werd en het tsh <0,01
Daarna ging het weer langzaam de goede kant op zei de huisarts maar door klachten toch langs internist. Daar zaten twee of 3 weken tussen en toen bleek de schildklier traag te worden volgens de internist.

Maar volgens de curve zou het rustig zijn? Of begrijp ik het niet goed?

Kiek
Berichten: 3860
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint bepalen Angel

Bericht door Kiek » 04 mar 2019, 15:16

Nou rustig..... wel een beetje té rustig, een beetje richting hypothyreoïdie.
Want dan heb je waarden van 31-12-2018: TSH 4,58 mU/l met een FT4 van 11,1 mol/l.

Je schildklier werkt zich dan wel een ongeluk, want gestimuleerd door je (te) hoge TSH.
Maar ondanks het harde werken lukt het je schildklier niet er meer dan 11.1 pmol/l uit te persen.

Heb je nog recentere waarden?
Je kunt ze inderdaad relateren aan een FT4 van ca. 13.4 pmol/l.

Ook als je binnen de normaalwaarden zit, kunnen ze voor jou abnormaal zijn.
Zo is een FT4 van 12 met een TSH van 2.6 voor jou afwijkend.

En omdat je daarnaast ook altijd de foutmarge van de labbepalingen van 10% meeneemt, is het belangrijk om én FT4 én TSH te laten bepalen.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).

Angel82
Berichten: 32
Lid geworden op: 07 sep 2018, 14:20

Re: Setpoint bepalen Angel

Bericht door Angel82 » 04 mar 2019, 15:32

Bedankt voor de heldere uitleg!

28e kan ik opnieuw prikken.
De laatste waarde is van 31-12
Tussen 31-12 en nu veel klachten van spierpijnen en verzuring, moe en koud.
Laatste twee dagen weer enorm zweten, onrustig en haaruitval.

Zou je adviseren af te wachten of de internist vragen om eerder dan 28-3 te prikken?

De internist heeft een wat afwachtend beleid omdat bij een ‘de quervain ‘ normaal herstel mogelijk moet zijn..

Kiek
Berichten: 3860
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint bepalen Angel

Bericht door Kiek » 04 mar 2019, 15:49

Je situatie lijkt vanaf oud-en-nieuw gewijzigd.
Dat is dan toch reden om je FT4/TSH te laten bepalen, zou je je arts kunnen voorstellen.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).

Angel82
Berichten: 32
Lid geworden op: 07 sep 2018, 14:20

Re: Setpoint bepalen Angel

Bericht door Angel82 » 03 apr 2019, 15:52

Hoi Kiek,

Ik heb nieuwe waarden van 27 maart:
Tsh 2,2
Ft4 10,6

Hoe kan het dat ze beide dalen?

Groetjes angel

Kiek
Berichten: 3860
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint bepalen Angel

Bericht door Kiek » 05 apr 2019, 13:43

Hallo Angel,

De < 0.01 waarde heb ik eruit gegooid.
Die waarde zegt zeker iets over je overmaat aan FT4.
Maar niet op welke plaats het thuishoort op de curve.

Met drie waarden is de positie veranderd.
8.50 -15.51
11.10 -4.85
10.60 -2.20

Je set point staat hiermee op een FT4 van haast 12.3 pmol/l met een TSH van tegen de 0.9 mU/l.
De passingsgraad is te laag: je waarden liggen niet lekker op de curve (als pareltjes langs een snoer).
Dat is wel vreemd. Toch zelfde lab?

Stel dat deze waarden kloppen, dan lijk je je hiermee al redelijk dicht bij je eigen patroon te bevinden.
Je FT4 van 10.6 blijft nog steeds wat mager.

Op de naar de volgende!
Kiek
Bijlagen
Angel82April2019.jpg
Angel82April2019.jpg (38.09 KiB) 122 keer bekeken
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).

Plaats reactie