Bepalen setpoint Lxn

Hier kun je terecht voor informatie, ideeën en vragen over, en bepalen van een setpoint
Lxn
Berichten: 31
Lid geworden op: 09 jan 2019, 09:56
Locatie: Den Haag

Bepalen setpoint Lxn

Bericht door Lxn »

Hallo,
ik wil graag mijn setpoint weten maar zelf lukt het me niet om deze uit te rekenen... Is er iemand die mij daarmee kan helpen? Dank alvast!
Vriendelijke groet,
Linda
Kiek
Berichten: 6737
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Bepalen setpoint Lxn

Bericht door Kiek »

Welkom, Linda!

Dank voor je pb.

Bij ieder mens met een gewone schildklierhuishouding reageert de TSH steeds op dezelfde wijze op de hoogte van de FT4. Deze samenwerking van TSH/FT4 is aangeboren.
De TSH is de stimulator van je schildklier (-> de schildklier produceert FT4).
Zodra je FT4 te laag is, zal er meer TSH naar je schildklier gestuurd worden.
En bij voldoende FT4 zal je TSH verlagen.

Dit samenspel van TSH met FT4 verschilt bij ieder mens.
En de machinerie is bij ieder mens een tikje anders ingesteld.
De app berekent welk niveau je TSH's aannemen op welke hoogte van je FT4's.

Zo verschijnt er een curve.

Hiervoor zijn meerdere uitslagen nodig van de FT4's met de bijbehorende TSH's.

Een pilletje levothyroxine (komt in principe als FT4 in je maag terecht) heeft een enorme impact op de niveau's van TSH en FT4 in je bloed.
Evenals het tijdstip van slikken, en het individuele 24-uurs patroon.
Je wilt je eerdere waarden vergelijken met je nieuwste waarden.
Want waarden geven antwoord op de vraag of je 'on track' bent, of wat meer of wat minder levothyroxine nodig hebt.

Daarom is het belangrijk om altijd op hetzelfde tijdstip en zonder verstoring van het slikgedrag je waarden te laten prikken.
Het handigst is in de vroege ochtend, zodra het lab open is: nuchter - de levothyroxine neem je mee, om na prikken te slikken.

Een paar waarden in hetzelfde lab geef je dan hier door.
En vervolgens heb je een pracht reeks FT4/TSH's die ik in de app hamer, waarna een mooie curve verschijnt.

Schildklierhormonen zijn heel makkelijk te beïnvloeden.
Zoals tijd, en sliktijd, en andere medicatie, leefstijl, enzovoorts.
Je hebt pas iets aan je waarden als je ze met elkaar kunt vergelijken.

Hartelijke groet,
Kiek

PS: Ik ben ook echt een wiskundige nitwit. In mijn directe omgeving zijn wel van die wiskundeliefhebbers.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Lxn
Berichten: 31
Lid geworden op: 09 jan 2019, 09:56
Locatie: Den Haag

Re: Bepalen setpoint Lxn

Bericht door Lxn »

Dank voor je snelle antwoord Kiek.
Ik begrijp dat het om de samenwerking tussen TSH en FT4 draait.
Ik weet dat medicijngebruik invloed kan hebben op de hoogte van die waarden, maar beïnvloed het ook de balans tussen TSH en FT4?
M.a.w. heeft het zin om waarden door te geven van de tijd dat ik nog medicatie (oa Lithium) slikte? Sinds begin dit jaar doe ik dat niet meer.

Vr groet, Linda
Lxn
Berichten: 31
Lid geworden op: 09 jan 2019, 09:56
Locatie: Den Haag

Re: Bepalen setpoint Lxn

Bericht door Lxn »

P.S.
... en is voor het berekenen van het setpoint belangrijk welke dosering Levotheroxine ik gebruik per gemeten waarde?
(misschien dat deze vragen allemaal al eens gesteld zijn maar ik kan het zo snel niet terugvinden, excuses daarvoor :-))
Kiek
Berichten: 6737
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Bepalen setpoint Lxn

Bericht door Kiek »

Hallo Linda,

Er zijn situaties waarbij het evenwicht een verschoven instelling kan krijgen.
Bijvoorbeeld bij sommige vormen van nodules.
Denk dan aan T3-nodussen, of aan een mengvorm hiervan.
Ook lijken bepaalde invloeden van zo op het oog doorsnee struma de werking van de hypothalamus te verschuiven.

Zo'n verschuiving is eveneens te zien bij zwangeren (eerste maanden hoger FT4-set point), en bij mensen die T3-slikken (lager FT4-set point). Zo zijn er nog een paar niet gangbare situaties te verzinnen.
Het belangrijkste lijkt te zijn dat in deze situaties het TSH-set point op dezelfde hoogte blijft. De FT4-verschuift in z'n eentje. Omlaag of omhoog.

Over lithium is hier geen ervaring, en geen data.
Dit is een nieuw gebied.

Je vragen helpen inzicht te krijgen.
En het scherpt.
Dank je wel!

Met vriendelijke groet,
Kiek

PS: Een juiste dosis levothyroxine is afhankelijk van veel factoren.
Het set point is niet afhankelijk van een dosis levothyroxine.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Lxn
Berichten: 31
Lid geworden op: 09 jan 2019, 09:56
Locatie: Den Haag

Re: Bepalen setpoint Lxn

Bericht door Lxn »

Beste Kiek, bij deze mijn waarden. Zoals je ziet schommelen ze nogal. Eigenlijk kan ik er geen wijs uit worden wanneer ik me nu het best voel, ik heb zowat altijd symptomen van een langzame en snelle schildklier tegelijk. Het is een hele lijst, ik dacht hoe meer hoe beter?
Fijn dat je ernaar wilt kijken! MVG Linda

Datum TSH FT4

1-8-2011 4.7 16
1-7-2013 0.052 21
15-8-2014 2.7 11.1
15-9-2014 5.8 11.4
16-10-2014 7,4 9.1 (start Levothyroxine 0.25, hierna geleidelijk opgehoogd naar 150)
17-2-2015 0.023 17
7-4-2015 19 9.4
14-7-2015 8.5 10.6
14-1-2016 0.49 X
31-3-2016 1.8 13
23-5-2016 3.1 11.5
28-7-2016 0.44 16.3
1-9-2016 1.0 15.4
10-11-2016 0.36 18
16-2-2017 0.066 15.6
6-7-2017 0.011 26.4
27-2-2018 0.010 16.9
25-11-2018 0.06 18.4 (na 5 dagen geen inname Levothyroxine
11-12-2018 1.6 4.2 (start Levothyroxine na 6 wkn stop, opbouw naar 100)
19-12-2018 16 3
21-12-2018 23 9.7
8-1-2019 1.0 18.9
20-3-2019 3.6 18.2
11-4-2019 0.2 18.9
8-7-2019 0.61 17.6
30-9-2019 0.5 21.5
Lxn
Berichten: 31
Lid geworden op: 09 jan 2019, 09:56
Locatie: Den Haag

Re: Bepalen setpoint Lxn

Bericht door Lxn »

Oei, ik zie dat de opmaak van mijn bericht niet goed overgekomen is. Als je wilt stuur ik je een bestandje?
Groet, Linda
Kiek
Berichten: 6737
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Bepalen setpoint Lxn

Bericht door Kiek »

Dat zal best gaan.
Ik zal er straks mee gaan spelen.
Eerst eventjes naar buiten, de zon in!
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Lxn
Berichten: 31
Lid geworden op: 09 jan 2019, 09:56
Locatie: Den Haag

Re: Bepalen setpoint Lxn

Bericht door Lxn »

Goed idee, wat een prachtige dag
Lxn
Berichten: 31
Lid geworden op: 09 jan 2019, 09:56
Locatie: Den Haag

Re: Bepalen setpoint Lxn

Bericht door Lxn »

PS alle waarden zijn 's ochtends geprikt, zonder innemen van Levothyroxine. Ik lees in je onderschrift dat dat ook belangrijk is 8-)
Plaats reactie