Schildklier Forum

Hallo Kiek,
Een hele tijd geleden heb ik je gevraagd of je het setpoint voor mijn man kon bepalen. Dat ging toen niet omdat hij alleen maar hele lage tsh waardes had. Inmiddels hebben we er weer wat meer.
TSH FT4
2017 0.11 16.8
2017 0.6 15.9
2018 0.9 14
2018 0.35 14
2019 0.6 14.4
2019 1.2 14,1
2019 1.2 14.9
2021 0.5 17
Kun je met deze waardes misschien zijn setpoint bepalen kiek?

Groetjes Lilianne

Hallo Lilianne,

Gebruikt je man misschien levothyroxine met T3?
Dat zou kunnen passen bij de lage TSH's en de relatief lage FT4.

Reuze nieuwsgierig,
Kiek

Hallo Kiek,
Mijn man gebruikt alleen thyrax. Hij neemt 106.25 mcg per dag.
Heeft nooit geen t3 erbij gehad.

Groetjes Lilianne

Hallo Lilianne,

Als je man iets over z'n set point wil weten, dan is enige variatie toch wel noodzakelijk.
Er zijn nu alleen TSH's in het lagere gebied.
En het set point vergt best wat beweging.
Dat is nodig om de relatie te zien van de TSH met de FT4's.

Je zou hem eens kunnen vragen om bijvoorbeeld 2 dagen niets in te nemen, dan lab, en na het lab 212 µg innemen.
Dan zie je hoe z'n FT4 (lager) en TSH (hoger) reageert.
Daar heb je geen last van, hoor. Ik deed dat afgelopen maandag nog.

Ik kan verder niets zinnigs zeggen over de waarden van je man.
Behalve dat hij steeds laag zit in de TSH, terwijl de FT4 niet zo hoog scoort.
Dat is een patroon, maar niet genoeg.....

Prettige avond,
Kiek

Hoi Kiek,
Bedankt voor je reactie.

Groetjes Lilianne

Hallo Kiek,

Ik heb nu ipv 81.25 euthyrox, 9 weken 75mcg euthyrox geprobeerd. Ik voel me moe en niet lekker. Heb net de bloeduitslagen gekregen, nuchter geprikt, zelfde lab.
TSH= 3.2
Ft4= 13.9
Dat is dan toch weer te weinig hormoon, denk ik.
Zal toch maar weer een tikkeltje erbij gaan nemen.
Klopt m n setpoint nog steeds?
TSH rond 1 en ft4 15 ?

Groetjes Lilianne

Ja, zelfde set pointgebied, Lilianne.
Om precies te zijn:
FT4 14.97 pmol/l en TSH 0.96 mU/l.
Afgerond 15 en 1.

Wel is de vorm van je curve iets veranderd.
Dat komt door je laatste waarde hoog aan de rechter kant van de curve.
De curve is een beetje naar die waarde toegebogen.

Het scheelt maar een paar korreltjes levothyroxine: 13.8 of 14.9... dus heel voorzichtig ophogen als je trek hebt.
Want je TSH van 3.2 mU/l is toch wel duidelijk.

Tenminste als ik ervan uitga dat je geprikt bent op 24 uur na je laatste dosis.

Hartelijke groet,
Kiek

Hallo Kiek,

Ja, het is een precies werkje om goed ingesteld te zijn. Maar nu weet ik in ieder geval dat 75 mcg te weinig is en 81.25 te veel. Dat word dus iets er tussen in.
Bedankt voor je reactie.

Groetjes Lilianne

Als je nuchter prikt, 24 uur na je laatste levothyroxinedosis, dan zou je ideale FT4 ongeveer 14.5 pmol/l kunnen zijn met een TSH van 1.5 mU/l, of zoiets.
Dus onder je set point.
Je slikt immers pas na het prikken je dosis, waarna je FT4 stijgt en je TSH daalt.
Probeer dus zonder levothyroxine in je maag nooit je FT4-set point te bereiken.
Dat is te hoog gegrepen. Dan kom je in hyperwaarden terecht.
Setpoint is de gemiddelde FT4/TSH over 24 uur.

Dank je Kiek,