Labwaarde. Willen jullie meedenken? Nieuwe waarden.

Over tsh, fT4, T3, antistoffen, echo, biopsie, scintigram, klachten en symptomen
Tanne
Berichten: 18
Lid geworden op: 16 dec 2018, 12:00

Re: Labwaarde. Willen jullie meedenken?

Bericht door Tanne » 16 dec 2018, 19:05

Vergeef me als ik het nog steeds niet snap hoor :( maar de tsh waarde is dus cyclisch. Dus als hij om 10.00 0,41 is, is het dan aannemelijk dat hij tussen 1400-1600 naar een te lage waarde zakt? Of is dat al meegenomen in de normaalwaarden? (Zoiets als een marge tot waar hij mag zakken. En als hij boven de 0,4 is zakt hij nooit lager dan die marge ofzo?)
Is het ook zo dat mensen bijvoorbeeld sochtends geen klachten hebben en die smiddags op komen zetten? Bij de daling van het tsh? Of ben ik het nu kapot aan het redeneren?
Ik wil graag goed beslagen ten ijs komen :-)

Tanne
Berichten: 18
Lid geworden op: 16 dec 2018, 12:00

Re: Labwaarde. Willen jullie meedenken?

Bericht door Tanne » 16 dec 2018, 19:07

Jouw plaatje is echt abactadabra voor me :lol: misschien moet ik dat proberen te snappen als het ooit serieus aan de orde is.
Of is het zo dat er dus relatief minder mensen zijn met een lage tsh? Is dat hetgene wat dat grafiekje zegt?

Kiek
Berichten: 3489
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Labwaarde. Willen jullie meedenken?

Bericht door Kiek » 16 dec 2018, 19:16

Je TSH kan inderdaad door het tamelijk vast individueel ritme in de middag tussen 2 en 4 lager zijn.
Probeer nou eerst je huisarts te overtuigen dat je klachten hebt, en dat je weer je TSH nu mét je FT4 wil laten bepalen.
Want het komt niet vaak voor dat men zo'n lage TSH heeft in gezonde toestand.
Dat is toch een sterk argument voor je hartkloppingen?
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4237899/

Tanne
Berichten: 18
Lid geworden op: 16 dec 2018, 12:00

Re: Labwaarde. Willen jullie meedenken?

Bericht door Tanne » 16 dec 2018, 19:18

Kiek schreef:
16 dec 2018, 19:16
Je TSH kan inderdaad door het tamelijk vast individueel ritme in de middag tussen 2 en 4 lager zijn.
Probeer nou eerst je huisarts te overtuigen dat je klachten hebt, en dat je weer je TSH nu mét je FT4 wil laten bepalen.
Want het komt niet vaak voor dat men zo'n lage TSH heeft in gezonde toestand.
Dat is toch een sterk argument voor je hartkloppingen?

Dat ga ik absoluut doen! Dank je voor al je info!

Tanne
Berichten: 18
Lid geworden op: 16 dec 2018, 12:00

Re: Labwaarde. Willen jullie meedenken?

Bericht door Tanne » 19 dec 2018, 09:37

Labformulier in the pocket. De ha dacht niet dat er wat uit zou komen maar vond de redenatie wel aannemelijk.

Wat is nu wijs over de uitslag? Kan ik er vanuit gaan als de waarde van de ft4 in de kaders valt, ik de schildklier kan afsluiten?
Volgens mij hanteert ons lab een referentiewaarde tussen de 10-24 ofzo.

Kiek
Berichten: 3489
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Labwaarde. Willen jullie meedenken?

Bericht door Kiek » 19 dec 2018, 12:42

Hoe verhoudt de FT4 zich tot je TSH, Tanne?
Daar valt misschien wat uit te halen.

Vriendelijke groet,
kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4237899/

Tanne
Berichten: 18
Lid geworden op: 16 dec 2018, 12:00

Re: Labwaarde. Willen jullie meedenken?

Bericht door Tanne » 19 dec 2018, 14:30

Kiek schreef:
19 dec 2018, 12:42
Hoe verhoudt de FT4 zich tot je TSH, Tanne?
Daar valt misschien wat uit te halen.

Vriendelijke groet,
kiek
Ik heb nog geen uitslag. Maar de arts belt me volgende week en daar wil ik vast op vooruit denken. Dus als hij aangeeft dat die waarde normaal is, of dat dan ok is of, zoals jij dus zegt, dat de verhouding ook nog belangrijk is.

Kiek
Berichten: 3489
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Labwaarde. Willen jullie meedenken?

Bericht door Kiek » 19 dec 2018, 14:43

Ja, de verhouding is ook belangrijk.
Er zijn met een relatief lage TSH verschillende mogelijkheden.
De meest voorkomende:
- relatief hoge FT4 (subkl. hyper?)
- relatief lage FT4 (TSH-mankement?)
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4237899/

Tanne
Berichten: 18
Lid geworden op: 16 dec 2018, 12:00

Re: Labwaarde. Willen jullie meedenken?

Bericht door Tanne » 19 dec 2018, 18:12

Kiek schreef:
19 dec 2018, 14:43
Ja, de verhouding is ook belangrijk.
Er zijn met een relatief lage TSH verschillende mogelijkheden.
De meest voorkomende:
- relatief hoge FT4 (subkl. hyper?)
- relatief lage FT4 (TSH-mankement?)

Weet een gemiddelde huisarts dat? En wat is relatief hoog en relatief laag? Buiten de marge is sowieso hyperthyreoidie?
Is er ook een ‘sowieso goed’ gebied?

Kiek
Berichten: 3489
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Labwaarde. Willen jullie meedenken?

Bericht door Kiek » 19 dec 2018, 18:42

Het is van natuurlijk van de zotte, dat een TSH met 2/10 verschil normaal gezond zou zijn, en 2/10 eronder een subklinische hyper. En toch is het zo.
Zo wordt het gedefinieerd: een TSH onder normaal met een normale FT4 = een subklinische hyperthyreoïdie. Een vlijmscherpe grens. Je hebt het, of je hebt het niet.
Jij zit er 2/10 boven. TSH van 4.1 versus 3.9 mU/l.
Er bestaat een foutmarge. Met je 2/10 zit je daarin.
Je had dus net zo goed 3.9 mU/l kunnen hebben.
(En dan zou de FT4 wel zijn bepaald........)

Als je daarbij een hoognormale FT4 zou hebben, dan zou het kunnen zijn dat je waarden richting subklinische hyperthyreoïdie gaan.

Een subklinische hyperthyreoïdie wordt dus gedefinieerd als een te lage TSH (= lager dan 4.0 mU/l), met een normale FT4.

Er bestaan huisartsen die het onderwerp schildklier interessant vinden.
Maar >90% heeft geen idee hoe de FT4 zich zou kunnen verhouden.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4237899/

Plaats reactie