Subklinische hypothyroide

Over tsh, fT4, T3, antistoffen, echo, biopsie, scintigram, klachten en symptomen
Plaats reactie
Miami84
Berichten: 8
Lid geworden op: 11 mar 2021, 13:59

Subklinische hypothyroide

Bericht door Miami84 »

Dag allemaal,

Gister heb ik te horen gekregen dat ik subklinische hypothyroide heb. Mijn waardes waren de afgelopen drie keer;

2019: tsh 6.0
FT4 16

2019: tsh 4.06
FT4 16

Gister;
Tsh 5,43
FT4: 15,7

Ik heb een kinderwens en heb 13mcg tirosint gekregen. Mijn arts gaf aan dat het mogelijk niet effectief kan zijn.. maar wat dan wel? We gaan dit nu zes weken aan en dan opnieuw prikken. Ik moet eerlijk zeggen dat ik ondanks alle YouTube filmpjes en internet informatie nog weinig snap van hoe het allemaal werkt. Zijn er hier anderen die ervaring hebben met een soort gelijke situatie? Ik heb overigens geen klachten..
Kiek
Berichten: 5383
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Subklinische hypothyroide

Bericht door Kiek »

Welkom, Miami!

Natuurlijk heb je gelijk om te onderzoeken hoe dat nu zit met je schildklierwaarden.
Goede waarden zijn belangrijk als je een zwangerschap overweegt.

Ik heb van je laatste 2 waarden de TSH's en de resp. bijpassende FT4's bekeken.
De TSH en de FT4 van een individu hebben een vaste relatie met elkaar.
Het lijkt dat je in normale toestand gemiddeld een FT4 nodig hebt van ca. 18 à 18.5 pmol/l. Je TSH lijkt daarbij op ca. 1 mU/l uit te komen.

Deze waarden heb je gemiddeld over 24 uur nodig.
Dat wil zeggen dat je nu tekort hebt aan FT4.
Je start met levothyroxine is daarom niet voor niets.
Maar je dosis van 13 µg is veel te laag. En tamelijk zinloos.
Zo'n dosis veroorzaakt hooguit een beetje extra rommelige schommelingen van je waarden. Maar geen structurele verbetering.

Nu iets over een normale productie van een schildklier.

Een gezonde schildklier zorgt voor voldoende schildklierhormoon.
Daartoe zitten in je hersenen kliertjes die chronisch het niveau van je schildklierhormoon in je bloed peilen.
Zij weten precies wat dat peil moet zijn.
Als er te weinig in het bloed zit, komt de boodschapper TSH (=stimulator) naar de schildklier om het schildklierweefsel te stimuleren om de schildklierproductie te verhogen.
Als er teveel schildklierhormoon in je bloed zit, dan wordt de stimulering van je TSH teruggedraait.

Dus de TSH stijgt als er een tekort aan FT4 dreigt, en de TSH daalt als er meer dan voldoende FT4 wordt geproduceerd.
Je begrijpt dat die schildklierwaarden constant in beweging zijn.
Zij zijn 24 op 24 uur in beweging in een strikt individueel 24-uurs patroon.

Daarom is het best om a l t i j d op hetzelfde uur in de vroege ochtend naar het lab te gaan om je waarden te laten bepalen. Zonder de levothyroxinedosis van die dag. Het slikken daarvan veroorzaakt een onnatuurlijke schildklierdynamiek.

Je waarden laten zien dat je een tekort aan FT4 hebt.
Zorg dat je meer levothyroxine krijgt.
Bijvoorbeeld start met 75 µg.
Je hebt pas genoeg levothyroxine als je nuchtere zonder levothyroxinepillen FT4 tegen de 18 pmol/l is waarbij de TSH ruim 1 mU/l bedraagt.

Succes!
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Miami84
Berichten: 8
Lid geworden op: 11 mar 2021, 13:59

Re: Subklinische hypothyroide

Bericht door Miami84 »

Wouw dank je wel Kiek!! Ik heb net de huisarts gebeld en ze willen echt eerst dat ik het aan kijk met die 13mcg omdat ze mijn ft4 waarde wel degelijk goed vindt 🤨. Inmiddels lees ik overal dat dit te laag is.. het werd een beetje haar woord tegen de mijne. Ik heb een afspraak staan om het verder te bespreken voor dinsdag. Ben vanmorgen in ieder geval alvast begonnen. Ik benoemde ook naar de huisarts dat in de bijsluiter staat dat 13 mcg voor kinderen is..
Miami84
Berichten: 8
Lid geworden op: 11 mar 2021, 13:59

Re: Subklinische hypothyroide

Bericht door Miami84 »

Vandaag het tweede pilletje tirosint genomen rond 0700 op een lege maag. Ik merk dat ik me net als gister wat wazig voel en misschien ook iets emotioneler en vooral heel erg moe. Ik wil slapen.

Terwijl ik afgelopen nacht ineens werd overvallen door hartkloppingen en niet kon slapen. Ook had ik gister een tussentijdse bloeding, terwijl ik daar normaal nooit last van heb. Kan dit gewenning zijn? Of ben ik langzaam een hypochonder aan het worden.. ik heb echt wel het gevoel dat er een soort deken over me heen hangt, hetgeen ik voor de medicatie niet voelde.
Miami84
Berichten: 8
Lid geworden op: 11 mar 2021, 13:59

Re: Subklinische hypothyroide

Bericht door Miami84 »

Net een uur geslapen (1500) en voel me een stuk beter.. misschien dus toch een andere reden?
Kiek
Berichten: 5383
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Subklinische hypothyroide

Bericht door Kiek »

Een dosis van 13 µg is echt te weinig, Miami.
Je slecht voelen wordt niet veroorzaakt door 13 µg levothyroxone.
Maar wel de gedachte daaraan: juist te weinig, zonder enig effect.

Hartelijke groet,
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Miami84
Berichten: 8
Lid geworden op: 11 mar 2021, 13:59

Re: Subklinische hypothyroide

Bericht door Miami84 »

Dank je Kiek. Ik voel me met vlagen nog steeds oververmoeid, ben vorige week ook gevaccineerd, misschien is het daar een bijwerking van. Geen idee. Morgen in ieder geval op gesprek bij de huisarts.
Miami84
Berichten: 8
Lid geworden op: 11 mar 2021, 13:59

Re: Subklinische hypothyroide

Bericht door Miami84 »

Helaas, huisarts wil absoluut eerst dat ik de komende weken 13mcg tirosint blijf slikken, ondanks mijn verzoek en argumentatie. Zij geeft aan dat tirosint mijn normale f4 hormonen zal versterken en het anders te snel te veel kan worden. Er zit dus helaas niets anders op dan afwachten.
Vermoeidheid is overigens wel over🙏🏽.
Kiek
Berichten: 5383
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Subklinische hypothyroide

Bericht door Kiek »

Jammer genoeg heeft je huisarts geen verstand van de samenwerking binnen een schildklierhuishouding.
En dit is vriendelijk uitgedrukt..

Het belangrijkste is dat je weet dat de functie van de TSH bestaat uit het stimuleren van schildklierweefsel, waardoor de juiste hoeveelheid FT4-productie.
De functie van de TSH is het aanzetten van de schildklier tot grotere productie.
Als door een (sub)hypo de haperende schildklierproductie op een bepaald punt blijft hangen, gaat de TSH ook niet verder meer omhoog.
Zo zit je in een subklinisch evenwicht van TSH met de FT4.

Nu krijgt je bloed iedere ochtend gratis 13 µg T4 (Tirosint) toegediend.
Dat wordt onmiddellijk opgemerkt, en je TSH zakt een beetje, waardoor je schildklier een beetje minder gestimuleerd wordt, en dus net zoveel minder produceert als jij met je pilletje hebt toegediend.
Dus er verandert niets substantieels in de FT4-productie.

Maar er verandert wel wat in stabiliteit: want later is de 13 µg uitgewerkt en veert de TSH weer terug naar het vorige niveau.
Toevoeging van 13 µg T4 geeft een slordiger wiebelend beeld van TSH/FT4 over 24 uur.
Waarden wijzigen, en geven een instabiel beeld.

De 13 µg geeft geen soulaas.
De 13 µg geeft wel een instabiliteit van de schildklierhormonen.
En de FT4 rommelt in hetzelfde lagere gebied.

Als je uit deze impasse wilt komen, dan is de enige oplossing om direct de schildklierproductie helemaal over te nemen.

Succes!
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Plaats reactie