Pagina 3 van 3

Re: Juiste behandelwijze titratie

Geplaatst: 11 jun 2023, 16:10
door laura
Josephina schreef: 04 feb 2019, 15:17 Na een speurtocht kom ik grofweg uit op 2 verschillende zienswijzen mbt titratietherapie.

1.Blokken met bijv Strumazol totdat de T4 een hoog normale waarde heeft en dan minderen met de medicatie, van belang is dat T4 een stabiele waarde blijft houden. Stoppen een jaar later. Bloed prikken 1x in de 6 weken.
2.Blokken met bijv Strumazol totdat de T4 een laag normale waarde heeft, tegen hypothyreoïdie aan, totdat de TSH wakker wordt (omslagpunt) en dan medicatie minderen. Van belang is dat de TSH en T4 goede waarden krijgen en de antistoffen dalen. Bloed prikken 3-4 weken.
Een paar jaar terug heb ik methode 2 voorgelegd aan een endocrinoloog met titratie-ervaring.
Zijn reactie: "Omslagpunt van FT4 van 10 is veel te laag, dan zie je vaak eerst nog een verdere daling FT4 en overshoot van TSH.
Een tijdelijke TSH-stijging is gerelateerd aan verhoogde kans op oogsymptomen, dus wil ik altijd voorkomen.
Dus wat ik doe is bij een hoog-normaal FT4 de strumazol verlagen, om een TSH stijging te voorkomen."