Setpoint Romkeprins

Hier kun je terecht voor informatie, ideeën en vragen over, en bepalen van een setpoint
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint Romkeprins

Bericht door Kiek »

Hallo Romke,

Zo langzamerhand lijkt het dat de levothyroxine je niet de stabiliteit geeft van een standaard combinatie FT4/TSH.
Je TSH zwiert van hot naar her zonder het fijnmazige/fysiologische verband dat je zou verwachten in reactie op het niveau van de FT4.

Als je kijkt op je rijtje waarden bij een FT4 van ca. 13 pmol/l, dan zwaait de TSH alle kanten op: van 5.22 tot 18.34 mU/l.
Dat is ongekend bij een normale reactie van TSH op FT4.
En bij een normale bloedafname: zelfde tijd, zelfde omstandigheden, zelfde lab, zonder de dynamiek van de levothyroxine (24 uur na laatste LT4).

Zou er dan iets aan de hand zijn met je TSH-productie?
Wat is het idee van je huisarts?

Met vriendelijke groet,
Kiek

PS:
De passingsgraad zegt iets over het individuele verband van je TSH met de bijbehorende FT4.
Dat wordt uitgedrukt in een percentage.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
romkeprins
Berichten: 15
Lid geworden op: 23 jul 2021, 15:47

Re: Setpoint Romkeprins

Bericht door romkeprins »

Hoi Kiek,

Sorry dat ik je alweer lastig val, maar ik heb behoefte aan wat meer duidelijkheid.
Zoals gezegd is mijn huisarts van mening dat er ruimte is voor verhoging van mijn medicatie van 125 naar 150 MCG THyrax, met de bedoeling om op die manier de TSH-waarde naar beneden te brengen. Een concrete verklaring voor de hoge TSH-waarde in verhouding tot de beschikbare hoeveelheid FT4 heeft de huisarts niet.
Als ik jou goed begrijp zouden de TSH en de FT4 als een soort communicerende vaten moeten werken en is dat bij mij niet of onvoldoende het geval. De TSH-waarde is nu logischerwijs te hoog in verhouding tot de beschikbare hoeveelheid FT4. Op welke manier zou de oorzaak van het onlogisch schommelen van mijn TSH-waarde onderzocht kunnen worden? Als je het hebt over "het hogerop zoeken" waar moet ik dan aan denken? De internist/endocrinoloog en/of de schildklierpoli (waar zijn die?).
Ben jij van mening dat eerst de reden van de ondeugdelijke, schommelende verhouding tussen de beschikbare hoeveelheid FT4 en de TSH-waarde onderzocht moet worden voordat een medicatieverhoging wordt toegepast. Of sterker, is het echt onverstandig of erger schadelijk om dit nu te doen?
Kortom, wat is wijsheid en wat vooral wel of juist niet doen op dit moment in jouw optiek. Zou je daarin wat concreter kunnen zijn?

Alvast bedankt voor je reactie en vriendelijke groet,
Romke Prins.
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint Romkeprins

Bericht door Kiek »

Hallo Romke,

De relatie van je TSH <-> FT4 houdt zich niet altijd aan de spelregels.
De oorzaak van dat afwijken van de spelregels bevindt zich misschien in je TSH-fabriek (=hypofyse).
Misschien zit daar iets waardoor je TSH onregelmatig functioneert.
Een adenoompje, een stukje weefsel, dat zo nu en dan opspeelt, of zoiets.
Misschien weet een schildklierspecialist raad.

Je kunt natuurlijk wel onder leiding van je huisarts de levothyroxine verhogen, maar dan blijf je in hetzelfde cirkeltje ronddwalen. Daar ben je intussen al een paar jaar mee bezig.
Dat schiet ook niet op.
Je reeks waarden wijken dus zo nu en dan af van de schildklierspelregels.
Dus hogerop, naar een schildklierspecialist.
Je waarden tonen onlogische kronkels en je blijft maar klachten houden.

Gewoon doen!

Met vriendelijke groet,
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
romkeprins
Berichten: 15
Lid geworden op: 23 jul 2021, 15:47

Re: Setpoint Romkeprins

Bericht door romkeprins »

Hoi Kiek,

Even kort laatste info. Heb opnieuw overleg met huisarts gehad.
Nu besloten de medicatie voorlopig op 125 mcg Thyrax te houden (dus niet verhogen) en eerst een internist/endocrinoloog te raadplegen om erachter zien te komen waarom, zoals het lijkt, de TSH niet volgens de normale spelregels reageert op de hoeveelheid aanwezige FT4 en er dus niet goed sprake is van het functioneren als communicerende vaten. Inmiddels afspraak gemaakt voor bezoek internist/endocrinoloog maar kan mede door achterstand reguliere zorg (a.g.v. corona) pas op 24 maart a.s. terecht. Kortom, je zult waarschijnlijk voorlopig door mij even niet meer lastiggevallen worden.
Reuze bedankt voor het meedenken en informeren tot nu toe en tot contact over enige tijd.

Vriendelijke groet,
Romke Prins.
Plaats reactie