setpoint Hap

Hier kun je terecht voor informatie, ideeën en vragen over, en bepalen van een setpoint
Kiek
Berichten: 6741
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: setpoint Hap

Bericht door Kiek »

Hoi Hap,

Wat ellendig dat je een CVA is overkomen!
Ik hoop dat de revalidatie je goed op weg kan helpen.

Je waarden tonen een wat lage FT4 rondom de 14 à 15 pmol/l, terwijl je (24 uur zonder levothyroxine) toch een tikje meer zou verwachten.
Je laat je waarschijnlijk altijd in de vroege ochtend prikken in hetzelfde lab, zonder je ochtenddosis.
Als je op willekeurige tijden prikt dan kan een FT4 van 14 à 15 aan de lage kant zijn.

Je set point blijft zo ongeveer bij de FT4 17.2 pmol/l hangen (prima plek) met een TSH van 0.9 mU/l.
Heb je misschien nieuwe medicijnen gekregen met invloed op levothyroxine?

Van harte beterschap,
Kiek
Bijlagen
HapNov2023.jpg
HapNov2023.jpg (40.35 KiB) 2761 keer bekeken
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
hap
Berichten: 80
Lid geworden op: 09 feb 2016, 13:59

Re: setpoint Hap

Bericht door hap »

Beste Kiek, en forumleden. Heb nooit kunnen bedenken dat een herseninfarct ook de schildklier waarden zo in de war kunnen schoppen ?
Ik voel mij op het ogenblik erg slecht omdat 2 dingen nu bij elkaar komen en de energie niet voldoende ISIN ben nu 2 weken thuis en ben in het revalidatiecentrum 2 keer eerder geprikt. Uitslagen tsh resp. 4.5 en 4.6
T4resp. 13.1 en13.2 bij ontslag een tsh van 4.2 en t4 van 15.1 van 75 mcgr opgehoogd met een kwartje,
Nu na 3 weken geprikt en tsh inhet lab waar ik altijd prik dus vergelijkbaar.tsh nu2.54 en T4 18.7 ik heb dit ook voorgelegd aan de endo en wacht op antwoord. Maar ik snap er niets meer van kan jij kiek deze laatste waardes in de app zetten . Alvast bedankt.

Mvrgr Hap
Wi

Heb je
Kiek
Berichten: 6741
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: setpoint Hap

Bericht door Kiek »

Hoi Hap,

Zouden misschien medicijnen die je nu voor je herseninfact gebruikt de werking van je levothyroxine beïnvloeden?
In je oude curve zijn heel veel waarden gebruikt, vast niet allemaal met hetzelfde apparaat gemeten.
Daarom begin ik een nieuwe met je allerlaatste waarden: FT4 18.7 pmol/l en TSH 2.54 mU/l.
Deze uitslag past ook al niet bij je andere waarden.

Veel sterkte!
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
hap
Berichten: 80
Lid geworden op: 09 feb 2016, 13:59

Re: setpoint Hap

Bericht door hap »

Goedenavond Kiek en anderen.
Even een vraagje in antwoord op je laatste bericht wil ik aangeven dat ik geen andere medicijnen erbij heb gekregen dan voor mijn cva. Ik heb vanochtend weer laten prikken Zoals altijd nuchter en vroeg in de ochtend in het lab waar ik altijd laat prikken. Wederom een vreemde uitslag tsh 2.77 en t4 18.8 ik wil het lab bellen om te vragen hoe dit mogelijk is? Ook weer een afspraak gemaakt met de endo om dit te bespreken.
Volgens jou matchen deze waarden niet met elkaar, maar hoe kan ik dat het bestevragen c.q.uitleggen want ik snap er ook niets meer van. Of de cva Heefthele boel in de war geschopt ik denk dat de endo daar misschien antwoord op kan geven.
Graag de nieuwe waarden weer in de app te stoppen en ik hoor graag wat dit betekent ik hoor graag van je.
Beste wensen voor 2024. Wij blijven positief en hopen op voorspoedig herstel.
Hap.
Kiek
Berichten: 6741
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: setpoint Hap

Bericht door Kiek »

Hoi Hap,

Je twee laatste waarden verschillen niet veel.
Het lijkt net of je TSH "verschoven" is na je CVA.

Bij ernstige ziekten zie je dat ook wel eens. Zoek op non-thyroidal illness syndrome NTIS.
Het lijkt een signaal uit de hypothalamus/hypofyse zodat alle activiteiten in je lichaam op een lager pitje worden gezet.
Een soort energiebesparing, om je lichaam in staat te stellen snel beter te worden.
Je waarden zullen dan tijdelijk veranderen.

Er zijn meerdere voorbeelden te vinden van deze verschuivingen van schildklierwaarden.
Bijvoorbeeld bij zwangeren zie je dit ook.

Ik vraag me af of dit consequenties heeft voor je dosis.
Het lijkt theoretisch niet logisch.
Verhoog je levothyroxine maar niet vanwege je hogere TSH.
Je specialist zal wel raad weten.

Sterkte, en een hartelijke groet,
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
hap
Berichten: 80
Lid geworden op: 09 feb 2016, 13:59

Re: setpoint Hap

Bericht door hap »

Hallo allen en kiek.
Zoals in mijn laatste bericht vermeld heb ik afgelopen maandag een gesprek gehad met mijn Endo.
Hijvond mijn waarden niet echt slecht en zei dat een cva geen invloed heeft op de schildklierwaarden. Maar hij zegt ook dat ik niet naar de t4 moet kijken wat die wisselt constant. De tsh is volgens hem veel stabieler. En voor hem is dat beter om daar vanuit te gaan. Maar een t4 18.7 en 18.8 is wel te hoog voor mij. Setpoint 17.2
Niet van harte, maar dan maar met een halfje van 25 minderen en over 6 weken weer prikken.
Wat kan je met zo’n endo. Of ik snap het niet, maar 1 dag overgeslagen en vandaag na 5 dagen minderen voor het eerst in 4 maanden niet erg ziek wakker geworden gelukkig.
Wat is wijsheid?
Wilde dit even kwijt. En begrijp niet waarom de specialisten geen gebruik makenvan de setpoint berekening. Zou een hoop ellende besparen . Ze moesten het eens zelf voelen.
Hartelijkegroet.
Hap.
Kiek
Berichten: 6741
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: setpoint Hap

Bericht door Kiek »

Hallo Hap,

Er is iets veranderd aan je waarden.
Maakt het lab gebruik van ander meetapparatuur?
Onderstaande waarden heb ik apart in de app gezet.

19.40 1.90
17.50 3.34
18.70 2.54
18.80 2.77

Maar een t4 18.7 en 18.8 is wel te hoog voor mij. Setpoint 17.2
Als je dit nuchter hebt geprikt, zonder levothyroxine in je maag, en het lab heeft geen ander apparatuur gebruikt, dan is je FT4 inderdaad aardig hoog.
Maar dit rijtje correspondeert niet met je TSH's, zoals je eerdere waarden lieten zien.

Misschien is er sprake van verschillende uitgangspunten?
Deze laatste waarden geven dus nu een andere uitslag: FT4 19 pmol/l met een TSH van ruim 2 mU/l.

Je vraagt waarom niet meer specialisten gebruik maken van het set point.
Ze zijn gewend om alle waarden van alle mensen in een grote pot te doen, flink roeren, en daaruit het gemiddelde te halen.
Zo krijg je dus dat alle normaalwaarden van het lab voor iedereen geschikt zijn. Van 10 - 20 of van 12 - 24 pmol/l.
Daarom houden ze het graag bij de TSH alleen. Dat vinden ze overzichtelijk.
Men begrijpt nog steeds niet wat de betekenis is van de combinatie FT4/TSH.

De interne groep kan zich eenvoudig afsluiten van onderzoeksontwikkeling van andere disciplines op dit gebied.
Middeleeuws in de 21ste eeuw.
Nogmaals, dit mechanisme zie je dus vooral bij interne.
Mogelijk is hun geschiedenis hier debet aan.
Overigens zijn er uitzonderingen!

Dag,
Kiek
Bijlagen
Hap2deJan2024.jpg
Hap2deJan2024.jpg (37.9 KiB) 1024 keer bekeken
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
hap
Berichten: 80
Lid geworden op: 09 feb 2016, 13:59

Re: setpoint Hap

Bericht door hap »

Goedemiddag Kiek,
Ik hoop dat jij van de onderstaande waardes wat kan maken aub. Ik voelmij slecht en moe.
Ik heb nu 3 setjes uit hetzelfde lab onder de zelfde condities geprikt.
12-9-23 tsh 4.91 t4 15.2 voelde mij goed.
Op 23 september cva gehad.
13-12-23 tsh 2.54 t4 18.7
10-01-24 tsh 2.77 t4 18.8 75 mcgr thyrax

Verlaagd naar 62,5 mcgramoverleg endocrinoloog
01-03-24 tsh 5.46. T4 16.1

Ikbegrijp er niets meer van .mijn t4 zit bijna op het setpoint van 17.2 maar de tsh vraagt om meer?
Ik ga wel om een second opinion vragen? Het zit ook mijn revalidatie in de weg. Als je je slecht voelt is het moeilijk om de motivatie te behouden. Graag jouw mening , kan ik weer overleggen met de arts.
Bedankt alvast voor het meedenken.
Groet Hap.
Kiek
Berichten: 6741
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: setpoint Hap

Bericht door Kiek »

Hallo Hap,

Je waarden zijn best een tijd voorspellend geweest.
Zou het kunnen zijn dat een van je CVA-medicijnen invloed heeft op de werking van je hypothalamus/hypofyse (resultaat = TSH)?

Zo is 'de pil' berucht omdat hypovrouwen vaak na start 'pil' hun levothyroxinedosis moeten verhogen, vanwege daling van vrije T4. Datzelfde effect heeft perphenazine, evenals heroïne en methadon.
Verder zijn er tal van medicijnen die de TSH laat stijgen.
Zoals producten waarin jodium zit. En lithium en dopamineblokkers.
(Thyroidmanager - Effects of the Environment, Chemicals and Drugs on Thyroid Function).

En ook als (schildklier- )gezonde mensen om wat voor reden dan ook T3/thyreoïdum gaan gebruiken (denk aan de sportwereld).
Dan schuift de TSH + omlaag (want er komt teveel T3 binnen), waardoor de FT4 vanzelf óók daalt.

Zou er dus iets schildklier-verstorends kunnen zijn vanwege de stofeigenschappen van de medicatie sinds je CVA?

Hartelijke groet,
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Plaats reactie