Instellen medicatie (te hoog, nu verlagen ?)

Levothyroxine (thyrax, euthyrox, eltroxin), cytomel, schildklierremmers (strumazol, PTU), medicijnen schildklierkanker, en wisselwerkingen
Plaats reactie
Slaatje
Berichten: 1
Lid geworden op: 28 dec 2018, 12:19

Instellen medicatie (te hoog, nu verlagen ?)

Bericht door Slaatje » 28 dec 2018, 13:28

Hi allemaal, nieuw geregistreerd hier en leer al veel (waarvoor dank).
Ik heb een vraag over de medicatie bijstellen in mijn specifieke situatie. Uiteraard overleg ik ook nog met de HA zelf, maar loop die telefonisch vaak net mis omdat ik tijdens het werken niet altijd kan opnemen.

Op 07/11 is mijn bloed geprikt en werd vastgesteld dat ik een iets te trage schildklier heb.
TSH van 7.7 (ref 0.3 - 4.2)
FT4 van 11 (ref 12-22)
(Bij ongeveer 3 jaar terug prikken was mijn TSH 0.67 en 2 jaar terug 1.0).
Omdat dit paste bij mijn klachten van vrij extreme vermoeidheid en slechte concentratie ben ik op 100mcg Levothyroxine gezet.

De waardes nu na 7 weken behandeling zijn op 27-12 als volgt:
TSH 0.16
FT4 21
Geprikt rond dezelfde tond (09.00 / 09.30) en voor het nemen van de medicatie.
Ik voel me helaas nog steeds erg moe. Wel is mijn hartslag in rust hoger (hiervoor <50 in rust) en ervaar ik dat ik tijdens het sporten minder moe lijk te zijn. Advies is om nu, vanwege de lage TSH en hoge FT4, om de dag 75 en 100 mcg te slikken. Ik had hierover twee vragen:

- Maakt het uit / geeft het meer schommeling om elke dag te wisselen ipv dagelijks 87.nogwat te slikken? Of is dit simpelweg niet mogelijk?
- Ik las hier ook dat soms word aanbevolen een aantal dagen niets te slikken en daarna lager over te stappen. Heeft dat in dit geval ook niet zin?

Bedankt voor het delen van jullie kennis/ervaring :)

Teun
Berichten: 966
Lid geworden op: 01 jul 2015, 15:02

Re: Instellen medicatie (te hoog, nu verlagen ?)

Bericht door Teun » 28 dec 2018, 14:02

Ik zou als ik jou was gewoon starten zoals voor gesteld. Ik slik ook om en om en op zich gaat dat prima omdat de levo een lange halfwaardetijd heeft( pas na 7 dagen is de helft gebruikt).
Het overslaan van de levo gedurende een paar dagen wordt vooral geadviseerd als mensen daadwerkelijk veel hyperklachten ervaren en flinke hyperwaardes hebben, dat lijkt bij jou niet het geval, ik persoonlijk zou dus niet overslaan mede ook omdat je nog maar kort geleden begonnen bent met Instellen.
Als ik jou was zou ik een spreekuur afspraak maken in deze beginfase i.p.v. telefonisch alles regelen, dan kan de arts ook een vinger aan je pols houden m.b.t. je hartactie etc. later kun je het meeste wel telefonisch af.
Hou er rekening mee dat het even tijd kost voor jijje zelf weer helemaal oke voelt, instellen kost tijd en je lichaam moet zich a.h.w. resetten.
Sterkte.

Kiek
Berichten: 3489
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Instellen medicatie (te hoog, nu verlagen ?)

Bericht door Kiek » 28 dec 2018, 14:51

Hallo Slaatje, welkom!

Je lijkt nu inderdaad teveel levothyroxine te gebruiken.
Daar hoort vermoeidheid bij. En ook bij tijd en wijle onrust.

Je lijkt beter ergens tegen de 15 pmol/l te zitten in plaats van de 21 pmol/l. Dat is een groot verschil.
Je kunt met zo'n verschil best een dag of twee geen levothyroxine innemen.
Dan ben je wat sneller op je beter passende waarde.

Ja, je dagelijkse hoeveelheid FT4 schommelt door de wisselende doses.
Beter is iedere dag min of meer dezelfde dosis, desnoods door halvering van tabletjes.

Jouw TSH reageert op aangeboren en vaste wijze op het niveau van je FT4.
Ooit was je TSH in staat je schildklierweefsel feilloos te stimuleren om precies de juiste hoeveelheid te produceren. Een individuele golfbeweging over 24 uur, perfect passend bij de bouw van je lijf.

Ook nu je schildklier het heeft begeven, reageert je TSH nog steeds op dezelfde wijze.
Alleen doet je schildklier het nu niet meer. En slik je eenmaal daags een pilletje. De 24-uurs dynamiek is nu anders.
Met een bepaalde techniek is het mogelijk je aloude TSH-reactie op je FT4 in beeld te brengen.

Het punt waarop je TSH verhoogt en verlaagt zit ergens in de buurt van de 14.5 en 15 pmol/l.
De TSH is op dat punt ca. 1.8 mU/l.
Dit is het werkingsgebied van je ideale en aangeboren schildklierwaarden volgens je 2 opgegeven TSH/FT4's.
Men noemt dat het set point. Denk aan een knikker op een schoteltje in beweging, steeds over het laagste punt.

Hieronder je curve.
Ik ben benieuwd of je volgende waarden je eerste waarden zullen bevestigen.
En laat altijd 's ochtends vroeg prikken, in hetzelfde lab, nuchter, zonder levothyroxinedosis van die dag.

Sterkte en succes!
Kiek
Bijlagen
SlaatjeDec2018.jpg
SlaatjeDec2018.jpg (39.31 KiB) 149 keer bekeken
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4237899/

Plaats reactie