Schildklier Forum

Hoi,

Ik ben een vrouw van 57.
Sinds ongeveer een jaar is vastgesteld dat mijn schildklier niet goed werkt.
Sindsdien slik ik levothyroxine. Dit zijn zijn metingen:

28-1-2020 11 8,8 0
17-3-2020 0,18 19,2 88
29-4-2020 0,02 21,3 75
9-6-2020 0,58 13,7 50
10-9-2020 11,8 13,8 50(niet nuchter)
19-10-2020 3,5 14,3 75
17-12-2020 3,1 15,4 75
12-4-2021 3,8 14,4 75

Op 1 na zijn alle metingen op hetzelfde tijdstip(8.00) en vóór medicatie.

Het laatste half jaar zijn de resultaten stabiel. Maar ik voel mij niet optimaal. Moe, slechte stoelgang, snel buiten adem en moeite met de concentratie. Vooral voor mijn werk erg lastig.
Volgens de huisarts is de medicatie prima. Zou dit dan mijn setpoint zijn? Ik hoop zelf eigenlijk dat er nog wel wat verbetering mogelijk is.

Hoe kijk jij hier tegenaan?

Welkom!

Je setpoint ligt in de buurt van een FT4 van 16.5 pmol/l met een TSH van tegen de 1 mU/l.
Dus, je dosis levothyroxine zal nog wat omhoog moeten.

Maar eerst iets over je waarden.
Je 2 hypowaarden:
TSH 11 bij FT4 8.8
TSH 11.8 bij FT4 13.8
zijn waardeloos. Daar klopt iets niet. Ongeveer dezelfde TSH bij twee totaal verschillende FT4 is een tikkeltje gestoord.
Ik weet niet welk setje de werkelijkheid benaderd. Daarom allebei verwijderd.
Dan heb je ook nog een FT4 van 13.7 bij een TSH van 0.58. Die vloekt eveneens met je overige waarden.
Zo blijven over:

19.20 0.18
21.30 0.02

14.80 3.50
14.30 3.50
15.40 3.10
14.40 3.80

En dan krijg je onderstaand tekeningetje.

Met vriendelijke groet,
Kiek

Bedankt voor je reactie. Verhelderend. Vandaag de huisarts gesproken. Zij zag nog ruimte om de dosering te verhogen. Ze stelde voor te verhogen van 75 naar 100. Dat leek me wel veel, dus voorgesteld om 88 te proberen . Daar begon ik vorig jaar ook mee. Terug bij af. Hopelijk verminderen de klachten.

Gelijk heb je!
Eventjes een dosis met 35% naar 100 µg verhogen is géén fijnafstelling meer.
Dan is 88 µg een beste keus.

Het is de bedoeling dat je je FT4 net iets lager houdt dan je set point.
Immers, pas na het lab neem je je dosis voor de volgende 24 uur.
Na het slikken stijgt je FT4 de eerste uren, om daarna in een toenemend vertraagd tempo te dalen tot de volgende dosis.

Als je goed bent ingesteld is het een experiment om eens mét dosis te prikken.
Middenin de dynamiek van veranderingen van TSH op de verhoging van de FT4.
B.v. 3 of 4 uur na slikken van je levothyroxine.
Dan zie je hoe hoog je dagdosis de FT4 opdrijft. Ook dat is uiterst individueel.
En heel leerzaam voor je huisarts.

Niemand durft dan nog te beweren dat het niet uitmaakt op welk moment van de dag je prikt...


Tot de volgende keer,
Kiek

PS: Van je 2 hypowaarden past de FT4 13.8 - TSH 11.8 het best. Die plaats ik in de curve. De ander gooi ik definitief in de prullenbak.

Hoi,
Ik heb weer een nieuwe meting: TSH 1,4 en FT4 15,3. Wil je deze toevoegen aan het rijtje?
Ik heb het idee dat deze op de lijn past. Nog niet helemaal mijn setpoint bereikt. Maar dat zou nog kunnen komen.
Ik voel me hier in elk geval goed bij, dus dat is het belangrijkst. Ik ga dus nu maar even door met deze dosering.
Bedankt alvast.

Als je je waarden hebt laten prikken voordat je de levothyroxine innam, dan zit je goed op deze waarden.
Na het slikken van je levothyroxine stijgt je FT4 vast wel tot boven de 16.5 pmol/l.

Je set point is in vrijwel in dezelfde hoek gebleven.
Slechts een enkele tiende verschil.
Dus inderdaad, niets wijzigen als je je goed gaat.

Tot een volgende!
Kiek

Hoi,

Ik heb weer 2 nieuwe waarden:

7-9-2021 THS 1,8 en FT4 14,5
11-4-2022 THS 0,96 en FT4 16,9

Deze lijken me wel in het plaatje te passen.
Wil je ze weer toevoegen?

Bedankt,

Bijgaand het bijpassende plaatje.
Heb je deze waarden geprikt nadat je de dagdosis had ingenomen?
Voel je je beter met deze toch wel voor jou lichte hyperwaarden?
SP: 16.4 - 0.9 lab: 16.9 - 0.96

Bedank! Ik had inderdaad laten prikken omdat ik mij niet geweldig voel. Onrustig en snel moe. Weinig focus.
Wel lastig. Ik slik nu ca 1 jaar 88 mg. Daarvoor 75 en dat was net te weinig. Tot recent voelde 88 goed. Ik kijk het nog een poosje aan. Een tussenweg is er niet.
Groet Slome

Al mijn waarden zijn voor inname van de dagdosering.