Schildklier Forum

Hallo Kiek,

Hier een oudgediende;)
Zou je voor mij het setpoint TSH / FT4 willen berekenen?

Hierbij rijtje recente waarden (alles nuchter en zonder medicatie geprikt)

TSH / FT4
1,23 / 14,3
0,66 / 14,3
0,67 / 15
0,21 / 15,7
0,59 / 14,9
0,52 / 16,7

Ref. waarden - gelijk bij elke meting
TSH 0,35 - 4,94
FT4 9 - 19

B.v.d.
Groet, Tim

Hoi Tim,

Het staat met je huidige waarden op FT4/TSH = 15/0.7.
En een steile curve, zoals verwacht.

'k Hoop dat alles goed gaat.

Hartelijke groet,
Kiek

Bedankt Kiek.
Het gaat goed maar kan beter.
Hopelijk met jou ok.

19/6/20 medicatie anders verdeeld, dit bleek een gouden greep. Ipv 200 + 13mcg naar 2 x 100 + 13mcg.

Kwaliteit van leven nam toe en daarmee gewicht weer af.
Nu 20kg lichter leeft het idee wat overgedoseerd te zijn.
Héél voorzichtig aan het verlagen geslagen.
Laatste verlaging was van 6,5 naar 200mcg en na 2/3 wkn had ik toename van “hypo” klachten. Uitslag laat deze toename vwb te weinig sk zeker niet zien. Verwarring alom

Steile curve betekent dat hoge phi én verklaard het hoge sensitieve reageren op medicatie aanpassingen?

Mooi voorbeeld om de dagdosis te verdelen in 2x, Tim!
Het eenmaal daags komt door de misvattingen over de halfwaardetijd.
Het-zou-niet-uitmaken... En zo blijven sprookjes hardnekkig levend.
'k Heb ook perioden in 2ën geslikt. Rustiger, want zonder 10 tot 11 piek in de ochtend.
Niet doorgezet vanwege een te slordige aard (van mij dus).

Kan de 16.7 geen resultaat zijn van je 2de dosis in de avond, waarna je 's ochtends prikt?
Of heb je een ander slikritme, dat het resultaat beïnvloedt?

Ja, steile curve betekent super gevoelige reactie.
Zo interpreteer ik de steilheid in praktische zin.
Want minimale veranderingen van de FT4 (onderste richel op curveplaatje) geeft dan grote wijzigingen/reacties van de TSH (linker kant).

Ben een ochtend slikker, elke dag direct als ik m’n bed uit kom. Tijdstip heb ik niet aan gesleuteld enkel enkel 1 cap a 200mcg vervangen door 2 caps a 100mcg = huidige dosis.

Die 16,7 kan ik niet plaatsten maar wellicht “doorwerken” omdat verhouding per mcg/kg lichaamsgewicht uit balans is. Geen idee.

Dat super gevoelig reageren dat herken ik 100%.

Ik neig naar tegenovergesteld denken en kijken wat 6,5 terug verhogen met me doet. Of nog (weer) zes weken aankijken.

Ha, een mooie misvatting!
Maar een dosis in 2ën zou dus best nog ergens een alternatief kunnen zijn, in geval van nood, of wat dan ook.

Goedemorgen, Hoi Kiek,

In de hoop dat je nog actief zou ik mijn waardes nog eens willen droppen voor setpoint vergelijk.
Onderstand v.a. 09-06-21 tot 03-06-22

TSH / FT4
0,27 / 14,5 - 206,5
0,61 / 14 - 206,5
1,55 / 14 - 200
1,93 / 16,3 - 200
4,89 / 12,2 - 200
1,35 / 14,2 - 206,5
2,29 / 12,5 - 206,5
2,27 / 13,7 - 213

Ref. waarden - gelijk bij elke meting
TSH 0,35 - 4,94
FT4 9 - 19

altijd nuchter en vroeg in de ochtend bloedgeprikt

Alvast bedankt!
Groet, Tim

Hoi Tim,

TSH / FT4
0,27 / 14,5 - 206,5
0,61 / 14 - 206,5
1,55 / 14 - 200
1,93 / 16,3 - 200
4,89 / 12,2 - 200
1,35 / 14,2 - 206,5
2,29 / 12,5 - 206,5
2,27 / 13,7 - 213

De eerste helft heb ik eruit gegooid.
Een FT4 van 14 met zulke gevarieerde TSH's, daar valt niet op te bouwen.
Daarna komt er eentje van ruim 16, dus méér FT4, die nóg meer FT4 vraagt zoals je ziet aan de hogere TSH. En in vergelijking met de voorgaande waarden.
Misschien met een T4/T3 mix geprikt (14.5/0.27) en ook zonder (=16.3/1.93)?
Anders zijn deze verschillen niet te verklaren.

De tweede helft lijkt wat steviger met een set point van tegen de 14.5/1.
Met steeds een steilere curve dan gemiddeld. Tegen de 0.7, gemidd. 0.5.

Dag!
Kiek

Ho Kiek,

Bedankt!
Hopelijk gaat het je goed?!
Ook met je partner.

V.w.b. onderstaand ik gebruik enkel Tirosint, hoeveelheid achter de waardes genoteerd
Altijd 2 x 100 mcg + een evt. aanvulling van 0 - 13 mcg.

Kiek schreef: ↑22 jun 2022, 09:50 Misschien met een T4/T3 mix geprikt (14.5/0.27) en ook zonder (=16.3/1.93)?
Anders zijn deze verschillen niet te verklaren.

De reeks aan bloedwaardes komt doordat ik het proces blijf volgen, prikken is dus niet altijd na een (6weekse) medicatiewisseling.
Fijne huisarts, laat me m'n gang gaan.

Bij mij werkt het gewoon heel vreemd; gaat tijden goed en "ineeens" slaat dat om.
Soms lijkt het of dat het SK hormoon tijdelijk even niet (optimaal) z'n werk kan doen.

Groetjes

Hoi Tim,

Factor lab is even belangrijk voor de techniek, als de tijd en omstandigheden van prikken. Na een lab-ijkmoment kunnen waarden verschuiven (het zwaartepunt). Dat hoeft de referentiewaarde niet perse te beïnvloeden.

De reeks aan bloedwaardes komt doordat ik het proces blijf volgen, prikken is dus niet altijd na een (6weekse) medicatiewisseling.

Die 6 weken doen er dus wat het set point betreft niet toe.
De 6 weken is een moment dat je ziet wat een verhoging of verlaging feitelijk als resultaat opbrengt.
Je kunt iedere dag prikken. Ook na med.-wisseling.
Het allerbelangrijkste blijft ook dan dat je voor je volgende prik gedurende 24 uur géén levothyroxine of wat dan ook gebruikt. Vanwege de dynamiek. Je wilt prikken in de trage slow motion daling volgens FT4-halfwaardetijd, en niet tijdens een rock-periode.
In principe volgen de waarden steeds de set point-route.

Hartelijke groet,
Kiek
PS: Thuis gaat het prima na een giga inspanning door verhuizing. Dan voelt leeftijd!