Setpoint berekenen Joy

Hier kun je terecht voor informatie, ideeën en vragen over, en bepalen van een setpoint
Joy
Berichten: 6
Lid geworden op: 28 jun 2022, 18:33

Setpoint berekenen Joy

Bericht door Joy »

Hoi Kiek,

Begin 2015 ben ik begonnen met het innemen van schildkliermedicatie. Op dat moment was net bloed op diverse punten afgenomen vanwege lang aanhouden vermoeidheidsklachten. Alle waardes waren in orde behalve die van de schildklier (TSH 4,83 en FT4 14,7). Hierom ben ik gestart met 25 mcg Thyrax om te kijken of dit mijn waardes zou verbeteren en mijn (vermoeidheids)klachten zou verminderen. Voordat ik echt goed ingesteld was moest ik vanwege de Thyrax te kort overstappen op Teva. Helaas reageer ik slecht op Teva medicatie waarna ik later op Tirosint overgestapt ben in september 2016. Hieronder al mijn waardes van Tirosint. Alle andere waardes zullen door het hele huis liggen op briefjes. Die heb ik niet zo opgeslagen zoals bij de waardes van Tirosint. Hopelijk kan je voor mij op basis van al deze informatie mijn setpoint bepalen. Ik weet namelijk met de laatste waarde even niet wat ik moet qua mcg. Wel weet ik dat ik van de afgelopen jaren in 2020 het beste gevoeld heb. Afvallen, geestelijk en lichamelijk beter (denk dat die twee wel hand in hand gaan) echt wat meer energie. Helaas is dat sinds september 2020 weer verslechtert.

Inname medicatie: 6 uur in de ochtend op werkdagen en in het weekend max. om 8.00 uur. Wel met de pil tezamen. Zo ben ik vanaf dag 1 ingesteld. Helaas had het ziekenhuis mij niet meer verteld van neem dit pilletje en kijk maar of het helpt.

Prikmoment: Nuchter op de maandagochtend tussen 07.30 en 08.00 uur op dezelfde locatie. Op hetzelfde moment van de maand (mocht dat ergens op basis van hormonen nog iets kunnen schelen).

Standaardbereik van lab (90% zeker)
TSH - 0,27 - 4,20
FT4 - 10,0 - 19,0

26-09-2016 TSH 3,53 en FT4 16,6 (basis van Teva)
Start 75 26-09-2016
Start 88 26-10-2018

05-12-2016 TSH 1,49 en FT4 15,1
13-02-2017 TSH 1,31 en FT4 16,7
29-05-2017 TSH 1,81 en FT4 14,7
17-07-2017 TSH 1,36 en FT4 15,7
09-10-2017 TSH 1,34 en FT4 15,8
12-02-2018 TSH 1,60 en FT4 15,8 (last van keel rondom prikdatum)
06-08-2018 TSH 1,17 en FT4 15,9
29-04-2019 TSH 1,54 en FT4 13,9
23-09-2019 TSH 2,57 en FT4 13,3
Start 88 / 100 30 september 2019
18-11-2019 TSH 1.52 en FT4 15,9
10-02-2020 TSH 1,13 en FT4 16,4
08-03-2021 TSH 2,34 en FT4 15,6
Start 100 op 10 maart 2021
03-05-2021 TSH 1,77 en FT4 14,3
27-07-2021 TSH 0,99 en FT4 16,3
07-02-2022 TSH 1,87 en FT4 14,3
02-05-2022 TSH 3,62 en FT4 14,7
Start 113 op 5 mei 2022
27-06-2022 TSH 0,72 en FT4 14,6
Start 112 op 1 juli 2022

Alvast bedankt..
Joy
Berichten: 6
Lid geworden op: 28 jun 2022, 18:33

Re: Setpoint berekenen Joy

Bericht door Joy »

....
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint berekenen Joy

Bericht door Kiek »

Hallo Joy, welkom!

Ieder mens met een gewone schildklier volgt een 24-uurs ritme.
De ene mens heeft een zuinig afgesteld ritme, een ander zwiert en zwaait dat het een lieve lust is! Dit is aangeboren, dus uniek voor die persoon.

De TSH doet er alles aan om de FT4 op het juiste niveau te houden, binnen de perken, en toch op dat moment op de noodzakelijke juiste hoogte voor die ene persoon.

Misschien had je toen in 2015 ook een fractie hogere TSH nodig. Misschien omdat je nu eenmaal een energiek reagerend schildkliersysteem hebt. Dankzij die fractie hogere TSH van 4,8 mU/l hield je FT4 zich op het juiste niveau van ca. 14.5 pmol/l.
En daar gaat het om.

Het hangt dus ook af van het tijdstip van de dag op welke wijze je TSH reageert om de FT4 op goede hoogde te houden.

Aan je rijtje FT4/TSH's heb je zelfs met 100 µg levothyroxine nog een TSH gehaald van 3.62 mU/l.
En wat je ook geslikt hebt, je FT4 blijft in hetzelfde gebied.

Met vriendelijke groet,
Kiek

PS: Je laatste 3 waarden laten een iets gewijzigd patroon zien.
Maak je misschien gebruik van een ander lab?
Of slik je een schildkliersupplement?
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Joy
Berichten: 6
Lid geworden op: 28 jun 2022, 18:33

Re: Setpoint berekenen Joy

Bericht door Joy »

Hoi Kiek,

Dank je voor je reactie,

Tijdens het bloed prikken is alles hetzelfde. De locatie, tijdstip, dag, enzovoorts. Naast schildkliermedicatie gebruik ik niet iets wat mijn waardes zou kunnen verbeteren of juist verslechteren.

Ik ben ook eens op zoek gegaan naar al mijn schildklierwaardes van voor dat ik met Tirosint begon. Kwam hierbij ook een waarde van een half jaar voor de start van de schildkliermedicatie tegen. (TSH 3,34 en FT4 16,4)

Gisteren opnieuw bloed laten prikken en mijn waardes zijn nu TSH 1,12 en FT4 16,0. Assistente van de huisarts heeft overleg met hem gehad en via hem vernomen dat alles perfect is en dat ik over een jaar mag prikken. Ik heb aa dngegeven hier niet mee eens te zijn. Dat ik op dezelfde sterkte wil blijven en over een week of 6 of iets opnieuw wil prikken. Ze wilde hiervoor een belafspraak inplannen. Aangegeven hiermee akkoord te gaan alleen door een andere huisarts in de praktijk. Bij die ben ik officieel onder behandeling en die denkt even wat verder dan binnen het standaard hokje.
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint berekenen Joy

Bericht door Kiek »

Joy, hoeveel uur nadat je de levothyroxine geslikt hebt, laat je je bloed prikken?
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Joy
Berichten: 6
Lid geworden op: 28 jun 2022, 18:33

Re: Setpoint berekenen Joy

Bericht door Joy »

Bloedprikken is altijd maandagochtend rond 7.30 uur.
Medicatie neem ik in het weekend om uiterlijk 08.00 uur in. Eergisteren was dit rond 7.45 uur.
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint berekenen Joy

Bericht door Kiek »

Hallo Joy,

Dus altijd 24 uur na je laatste levothyroxine?

Je laatste 8 waarden heb ik in de app gezet.
De curve heeft een apart scherpe kromming.
Deze kromming is onnatuurlijk.
Een setpoint met deze waarden zou tussen de 15.5 en 16 pmol/l zijn, met een TSH van tegen de 0.5 pmol/l.
Maar de onnatuurlijke vorm van de curve is niet reeel.

Het lijkt alsof het slikken van de levothyroxine niets uitmaakt.
Als ik zulke waarden zou hebben, dan zou ik direct stoppen met de levothyroxine, en over 14 dagen nog eens FT4/TSH prikken.
Gewoon doen.

Dag!
Kiek
Bijlagen
Joy Phi2 Aug2022.jpg
Joy Phi2 Aug2022.jpg (37.54 KiB) 2286 keer bekeken
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Joy
Berichten: 6
Lid geworden op: 28 jun 2022, 18:33

Re: Setpoint berekenen Joy

Bericht door Joy »

Hoi Kiek,

Super bedankt voor die curve! Gezien ik altijd alles hetzelfde doe..dus ook die 24 uur.. begrijp ik niet hoe mijn waardes zo verschillend kunnen zijn. Ik ga dit zeker van de week met de huisarts bespreken.

Groetjes..
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Setpoint berekenen Joy

Bericht door Kiek »

Ik schrijf:
De curve heeft een apart scherpe kromming.
Deze kromming is onnatuurlijk.
Een setpoint met deze waarden zou tussen de 15.5 en 16 pmol/l zijn, met een TSH van tegen de 0.5 pmol/l.
Maar de onnatuurlijke vorm van de curve is niet reëel.
Je reactie lijkt weer te geven dat de curve voor jou wel iets betekent, Joy.

Je curve heb ik uitsluitend gekopieerd op het forum vanwege de vreemde combinaties, waardoor de vorm niets meer te maken heeft met een normale gang van zaken.
Het is als een voorbeeld van absurditeit.
Gebruik deze curve dus niet als argument bij je huisarts voor het een of het ander.

Normale curven maken in het normale leven inzichtelijk hoe de individuele relatie van de FT4/TSH in elkaar zit.
Er gelden wetmatigheden.
Die zijn niet te vinden binnen je waarden.
Daarom zijn je opgegeven waarden ongeschikt.

Dag!
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Bella
Berichten: 223
Lid geworden op: 04 jul 2014, 12:01

Re: Setpoint berekenen Joy

Bericht door Bella »

Hoi Joy en Kiek,

Misschien komen die rare waarden wel door het gelijktijdig slikken van schildklierhormoon en de anticonceptie-pil? Van de kaatste is bekend dat die invloed uitoefent op de opname van T4. Zou zeker eens proberen om de pil bv ‘s avonds te gaan slikken, kijken of je dan stabiele waarden krijgt? Mogelijk kan je dosis schildklierhormoon dan zelfs omlaag…

Groet,
Bella
Altijd nuchter bloedprikken: niet eten, geen schildklierhormoon slikken en zo vroeg mogelijk.
Dat geeft de betrouwbaarste waarden.
Plaats reactie