Even voorstellen en extreme TSH waarde?

Over tsh, fT4, T3, antistoffen, echo, biopsie, scintigram, klachten en symptomen
Thehoodedman
Berichten: 12
Lid geworden op: 25 aug 2022, 20:39

Re: Even voorstellen en extreme TSH waarde?

Bericht door Thehoodedman »

Veel dank wederom Kiek en noted!
Thehoodedman
Berichten: 12
Lid geworden op: 25 aug 2022, 20:39

Re: Even voorstellen en extreme TSH waarde?

Bericht door Thehoodedman »

Hi Kiek,

Vandaag nieuwe waardes teruggekregen na 6 weken op de 100 microgram medicatie:

TSH 0,71, vorige was 2,26
FT4 21,7, vorige was 18

Begin nu bijna uit de bandbreedtes te lopen, voorstel is om wat minder medicatie te nemen.
Ben benieuwd of met deze update mijn setpoint nog steeds rond die 19 / 1,5 uitkomt.

Veel dank bij voorbaat en goed weekend gewenst.
Kiek
Berichten: 6713
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Even voorstellen en extreme TSH waarde?

Bericht door Kiek »

Ha Hooded,

Je phi heeft een prachtig gemiddelde kromming van de curve van 0.5.
Mooi!
De passing is middelmatig met 62%. Moet veel hoger.
En je set point beweegt naar ca. 19.5/1.5.

Als je je hebt laten prikken nadat je je levothyroxine slikte, dan is dat vast een uur of drie à vier later geweest. Op de top van je reactie op de dosis.
Zoniet, haal dan wat van je dosis af.
Prik altijd nuchter in de vroege ochtend, zonder je T4-dosis in je maag.
Die pillen slik je dan vlak na het prikken door.

Tot een volgende!
Kiek
Bijlagen
TheHooded Okt2022-2.jpg
TheHooded Okt2022-2.jpg (39.42 KiB) 2748 keer bekeken
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Thehoodedman
Berichten: 12
Lid geworden op: 25 aug 2022, 20:39

Re: Even voorstellen en extreme TSH waarde?

Bericht door Thehoodedman »

Veel dank weer! Ik prik standaard om half acht sochtends en medicijnen neem ik standaard om kwart voor acht sochtends.
Kiek
Berichten: 6713
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Even voorstellen en extreme TSH waarde?

Bericht door Kiek »

Dus loop je 24 op 24 uur rond met een hyperthyreoïdie.
Da's niet gezond.
En een chronische ramp voor je omgeving, zo'n vermoeiende overactieve hoodedman!

Verminder vlot je dosis:
- twee dagen géén levothyroxine (heeft halfwaardetijd van gemiddeld 7 dagen)
- vervolgens je onderbroken stroom levothyroxine weer voortzetten met je voorgenomen verlaagde dosis minus nog een beetje.
En na 2 weken prikken.
Dus niet pas na 6 weken.
En op geleide van je lab je dosis al dan niet aanpassen.

Succes!
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Thehoodedman
Berichten: 12
Lid geworden op: 25 aug 2022, 20:39

Re: Even voorstellen en extreme TSH waarde?

Bericht door Thehoodedman »

Hi Kiek,

Dank voor je reactie en sla mezelf voor mijn kop dat ik nu pas weer een kijkje op het forum heb genomen...

Ik ben nu sinds zondag 30 Oktober op 88 gram overgegaan, terug van 100.
Op het moment is het voor mijn gevoel te weinig medicatie aangezien een aantal klachten die ik had die verminderd/verdwenen waren weer terug zijn:
- enorme droge huid, met name hoofd. Wordt wakker met de velletjes er op
- voeten die niet warm willen worden
- extra plassen

Wat zou jij aanraden, toch al eerder laten prikken op basis van deze 88 gram of nog de 4 weken uitzitten en 8 december prikken?
Kiek
Berichten: 6713
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Even voorstellen en extreme TSH waarde?

Bericht door Kiek »

Dan zou ik wachten totdat er drie weken voorbij zijn met je gewijzigde dosis.
Je hebt dan 87.50% van het gemiddelde resultaat met je gewijzigde dosis achter de rug.

Het draait om die 6 weken halfwaardetijd van T4.
Dokters geloven dat je pas na die 6 weken het resultaat hebt van een dosiswijziging.
Maar een mens hoeft helemaal niet zolang te wachten op verbetering van kwaliteit van leven.
Het kan veel sneller!

Na één week is theoretisch de helft van je verlaagde LT4/levothyroxine geadministreerd in je schildklierhuishouden. Dat is dus 1/2 van je verlaging van 12.50 µg = 6.25 µg.
Dit is zo'n klein beetje, dat het na een week nauwelijks te meten is.
Want stel dat je in totaal 1000 µg in je lijf hebt, hoe moet je in die grote emmer van 1000 µg in de korte tijd van 6.25 µg verlaging verschil maken?
Misschien een kwartje minder FT4?
Met een opmerkzame TSH die een pietsie verhoogt?

Je wilt zo snel mogelijk resultaat. Want je voelt je niet lekker met een bepaalde dosering.
Bij verlaging: stop 1 of 2 dagen met inname van alle levothyroxine.
Ga dag 2 of 3 verder met de voorgenomen verlaging. En na één week prikken.
Bij verhoging: verdubbel 1 of 2 dagen de levothyroxine.
Ga vervolgens de volgende ochtend verder met de voorgenomen verhoging. En na één week prikken.
Je zou ook in beide situaties twee weken kunnen wachten alvorens te prikken.
De praktijk moet uitwijzen wat het handigst is.
Na 2 weken weet je dat je theoretisch al 75% van het veranderde resultaat binnen hebt.
En na drie weken 87.5%.

Het voordeel van deze manier van checken is de versnelling van je doel: prettig leven, zonder hinder door foute hoeveelheden schildklierhormonen.
Lab blijft altijd de belangrijkste graadmeter.
Gevoel is van teveel factoren afhankelijk.

Ikzelf zou het liefst 3 weken na wijziging checken.
Veronderstel dat lab de streefwaarden volgt, dan is lab verder niet meer nodig.

Dag!
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Thehoodedman
Berichten: 12
Lid geworden op: 25 aug 2022, 20:39

Re: Even voorstellen en extreme TSH waarde?

Bericht door Thehoodedman »

Hi Kiek,

Vandaag weer wezen prikken en nieuwe uitslagen binnen.

TSH 2,06
FT4 16,5

Zat op 88 gram en wil vanaf morgen met 94 gaan beginnen, ene dag 100 en andere dag 88 of is bijv. 4 * 100, 3 * 88 beter?

Ben ook benieuwd wat bovenstaande doet met de setpoint.

Veel dank weer!
Kiek
Berichten: 6713
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Even voorstellen en extreme TSH waarde?

Bericht door Kiek »

Je cijfers rommelen een beetje om elkaar heen.
Bij je FT4 van 16.5 had ik een TSH verwacht van rondom de 5 mUl.
Je set point is iets gezakt naar 18.8 pmol/l en je TSH eveneens.
Het is allemaal echt niet dramatisch, maar het kan gewoon beter.

De TSH heeft een korte halfwaardetijd [1 uur!] in vergelijking tot de FT4 [7 dagen].
Die functie wordt gebruikt om zo goed mogelijk je FT4/T3 [T3 1/2t -> 21 uur] te kunnen regelen.
De TSH fladdert dus af en aan om de boel in toom te houden.
Om van dat gefladder af te zijn, is het beter pas 24 uur na de laatste levothyroxinepil naar het lab te gaan.
En dan ook nog in de vroege ochtend, voordat je je met de levothyroxinepillen voedt.
Je TSH zal vervolgens beter passen bij je oudere waarden.

Dag!
Kiek
Bijlagen
TheHoodedNov2022-2.jpg
TheHoodedNov2022-2.jpg (38.08 KiB) 2149 keer bekeken
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Thehoodedman
Berichten: 12
Lid geworden op: 25 aug 2022, 20:39

Re: Even voorstellen en extreme TSH waarde?

Bericht door Thehoodedman »

Hi Kiek,

Veel dank weer voor de update!

Ik laat trouwens standaard prikken 24 uur na laatste pil.
Mijn medicijnen slik ik om 07.45 en bloedprikken laat ik altijd doen rond 07.30. Afgelopen dinsdag was het iets uitgelopen en was het precies 07.45 met prikken en heb ik mijn pil kort daarna genomen.
Plaats reactie