introductie / bepalen setpoint / sparringspartner

Hier kun je terecht voor informatie, ideeën en vragen over, en bepalen van een setpoint
Plaats reactie
MwJansen
Berichten: 7
Lid geworden op: 05 aug 2022, 15:29

introductie / bepalen setpoint / sparringspartner

Bericht door MwJansen »

Goedemiddag sk forum!

Ik ben een vrouw, 35 jaar en sinds maart 2022 gediagnosticeerd met hypothyreoidie. Terugkijkend al véél langer (7jr minimaal) klachten die hiermee rijmen. Helaas nooit geprikt door de huisarts, laat staan hier zelf op te zijn gekomen. Ik ben momenteel aan het instellen op Thyrofix. Ik ben blij dat ik jullie forum heb gevonden! Sinds de start van de medicijnen wil mijn 30urige werkweek niet altijd vlotten, maar veel belangrijker de sociale aspecten blijven achter. En sporten. Momenteel werk ik halve dagen. Willen jullie meekijken naar een setpoint:

(normaalwaarden lab: TSH 0.27-4.5 / FT4 12-22 / T3 3.1-6.8)
Aanvullend: Ik ben 11-04-2022 gestart met 0.025mcg. Alleen 21-06 had ik mijn thyrofix al genomen vóór het prikken. Vervolgens altijd erná.

23-03-2022 / einde ochtend. TSH 23 / FT4 8.3 (start 0.025 thyrofix)
16-05-2022 / ochtend. TSH 16 / FT4 11 (miv vandaag 0.050 thyrofix)
20-06-2022 / ochtend. TSH 7.4 / FT4 14 (miv 21-6 0.075 thyrofix)
27-06-2022 / ochtend. TSH 6.1 / FT4 16 / T3 3.9 (op eigen verzoek T3 laten prikken)
02-08-2022 / ochtend. TSH 5.4 / FT4 17 / T3 3.9 (miv 4-8 0.100 thyrofix)
05-09-2022 / ochtend. TSH 0.29 / FT4 21 / T3 5.4 (geen hyperklachten, in overleg met internist doorgegaan op 0.100 thyrofix)
30-09-2022 / ochtend. TSH 0.23 / FT4 18
10-10-2022 / ochtend. TSH 0.18 / FT4 21

Sinds een 1.5 week ervaar ik hyperklachten, logisch gezien de labwaardes. Mijn internist wilde me terug naar 0.075mcg, ik heb verzocht een tussenstap te maken op 0.88mcg.

Zou een mini dosering (0.00625) voor het slapen kunnen helpen tegen die hersenmist/hoofdpijn en opstartproblemen die ik heb om 07u?
Zijn er onderzoeken gedaan naar verband tussen verstoring van hormoonhuishouding en hypothyreoidie? Momenteel wacht ik op de uitslag om Addison uit te sluiten.
Er is bij mij geen reden gevonden voor de hypothyreoidie (geen anti TPO stoffen). Wel hebben mijn beide zussen het ook. Is het zinvol de achterliggen oorzaak verder te onderzoeken?

Alvast enorm bedankt voor het meekijken, groet

Sanne
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: introductie / bepalen setpoint / sparringspartner

Bericht door Kiek »

Hallo MwJansen,

Je eerste 5 waarden op een rij laten een setpoint zien met een zeer vlakke curve.
Na deze waarden volgen de 3 laatste waarden die een ander patroon vormen.
Het lijkt dat je iets extra's erbij bent gaan slikken.
Of je gaat naar een ander lab.
Er is geen andere reden te bedenken dat het patroon zó wijzigt.

In afwachting,
met vriendelijke groet,
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
MwJansen
Berichten: 7
Lid geworden op: 05 aug 2022, 15:29

Re: introductie / bepalen setpoint / sparringspartner

Bericht door MwJansen »

Dag Kiek,

Alle waarden zijn in hetzelfde lab geprikt. Allemaal (op 1 na; 21-6) nuchter van medicatie én voeding. Allemaal rond 9.00u. Ik gebruik geen andere medicijnen.

Mvg Sanne
MwJansen
Berichten: 7
Lid geworden op: 05 aug 2022, 15:29

Re: introductie / bepalen setpoint / sparringspartner

Bericht door MwJansen »

Hoi Kiek,

Had je mijn reactie gelezen?

mvg sanne
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: introductie / bepalen setpoint / sparringspartner

Bericht door Kiek »

Je waarden van het eerste deel zie je op het onderste plaatje.
Dit is een sterke weergave van een niet zo sterk reagerende schildklierhuishouding.
Set point 18.3 - 3.95.
Die hoge TSH is hierbij vreemd.
Je verwacht een lagere TSH van je FT4 van 18.3.

Je laatste 3 waarden zijn een raadsel voor me.
Wat is er veranderd, dat je hele schildklierhuishouding uit de voegen is gelopen?
Bijlagen
MwJansen deel 2 okt 2022.jpg
MwJansen deel 2 okt 2022.jpg (36.26 KiB) 2404 keer bekeken
MwJansen Okt2022.jpg
MwJansen Okt2022.jpg (41.08 KiB) 2405 keer bekeken
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
MwJansen
Berichten: 7
Lid geworden op: 05 aug 2022, 15:29

Re: introductie / bepalen setpoint / sparringspartner

Bericht door MwJansen »

Dag Kiek,

Ik heb reeds allerlei informatie door zitten lezen omtrent hypothyreoidie, waaronder ook op dit forum. Maar het is nog steeds een hoop abracadabra voor me. Ik doe m'n best. Ik wil dit zo graag uitdiepen, omdat ik mijn lijf (en klachten) momenteel gewoon echt niet herken, best wel beangstigend.

Je setpoint is je "ideaal"instelling toch?
Wat bedoel je met een 'niet zo sterk reagerende schildklierhuishouding'? Als in; reageert niet naar verwachting op medicijnen, reageert traag op medicijnen?
Waarom zou je een lagere setpoint TSH verwachten bij die FT4 van 18.3
Je hebt vast eerder een uitleg gegeven over hoe de grafiek gelezen moet worden, waar kan ik die vinden?

Wat kan ik doen? Heb je tips over wat ik kan lezen? Wat kan een dergelijke invloed hebben? Heb jij ideeen, please spill the juice

Wederom hartelijk dank! Sanne
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: introductie / bepalen setpoint / sparringspartner

Bericht door Kiek »

Je laatste drie waarden laat ik buiten beschouwing, Sanne.
Daar kan ik niets zinnigs over zeggen, omdat ik ze niet begrijp in combinatie met je eerste reeks.

Het set point is het punt op de curve van de plek waar de sterkste kromming is. Dit zie je niet met het blote oog, maar het is er wel.
Dat punt is het doel, het evenwichtspunt (kommetje met een bewegende knikker (TSH)) van je ooit gezonde schildklierhuishouding.

De gegevens, je waarden, worden gebruikt bij de reconstructie van je ooit gezonde schildklier.

Een hele flauwe kromming van de curve lijkt tot stand te komen door een TSH die met veel te hoge waarden reageert op de waargenomen hoeveelheid FT4.
Er wordt dus meer TSH afgegeven dan je normaalgesproken verwacht bij een relatief hoge FT4 [b.v. FT4 17 met TSH 5.4].

Die chronische hoge reactie van de TSH op de niveau's van de FT4 is typisch.
Als deze metingen echt weergeven wat je hypofyse uitscheidt, dan zou je dat misschien eens kunnen voorleggen aan je behandelaar.
Maar mogelijk zal je behandelaar zeggen dat ze binnen referentie zitten. Dus alles in orde...
Je probleem is niet opgelost.
Ik zou willen weten waarom je TSH met zulke hoge waarden reageert op relatief ruime FT4's.

Een vriendelijke groet,
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
MwJansen
Berichten: 7
Lid geworden op: 05 aug 2022, 15:29

Re: introductie / bepalen setpoint / sparringspartner

Bericht door MwJansen »

Dag Kiek,

Bedankt voor je bericht en het meedenken. Ik ga eea aankaarten bij de specialist. Ik heb de volgende keer lab prikken 6 weken ná de terugstap 100->88mcg staan, die deel ik tzt graag weer met je.

Mag ik je ervaringsdeskundigheid nog aanboren mbt een microdosering (0,0625 0,0125) voor slapen? Om zo die ochtendmoeheid/sluier/traagheid te lijf te gaan. Wat is je ervaring of je idee hierover?

En wat betreft het onderzoeken van de achterliggende oorzaak? Ik heb geen tpo antistoffen; dus wordt er niet verder gezocht. Wel autoimmuunziekten in de familie (1e lijn) én 2 zussen met hypothyreoidie. Met daarbij die tsh en t4 relatief ver uit elkaar? En het instellen wat maar moeizaam gaat.

Groet, Sanne
Kiek
Berichten: 6715
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: introductie / bepalen setpoint / sparringspartner

Bericht door Kiek »

Hallo Sanne,

Als de dosis van 6.25 µg LT4 onderscheidbaar zou zijn in het lab, dan zou je misschien iets kunnen zeggen over mogelijke effecten.
Maar tegen een gemiddelde voorraad van grofweg 1000 µg T4 in je lijf, valt deze 6/1000 na 8 uur slaap in het niet.

Aan de andere kant zal 2 x een dosisdeel een 'natuurlijker' T4 beeld over 24 uur hebben. Dat zou eigenlijk het beste zijn, denk ik. Dan wel in 2 verschillende hoeveelheden, maar niet zo extreem als met 6/1000 of 1/1000ste.

Als het idee van toevoeging van 6.25 µg LT4 je goed doet, en er is geen sprake van een hyperthyreoïdie, evenmin andere tegenspartels, dan lijken er geen belemmeringen te zijn. "Als de 6.25 µg u helpt, vooral doen!", zou je dokter dan vast zeggen.

Als er bij je familieleden ook een relatief hoge FT4 bestaat, met daarbij een relatief hoge TSH, dan zou dat misschien reden kunnen zijn voor een geïnteresseerde onderzoeker om te kijken of er genetisch iets aan de hand is.

Als er een tekort aan FT4 is vastgesteld, dan hoef je voor de behandeling ervan in principe geen anti-TPO aan te vragen.
De af- of aanwezigheid ervan bepaald de dosering levothyroxine niet.
Hooguit een handigheid om bij aanwezigheid de kans te vergroten om een mogelijk auto-immune origine aan te tonen. En andersom om zo de kans op aanwezigheid van andere soorten lastige voorbijgaande thyreoïditissen te verkleinen.

Dag!
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Plaats reactie