subklinische hyperthyreoïdie?

Over tsh, fT4, T3, antistoffen, echo, biopsie, scintigram, klachten en symptomen
Mark1980
Berichten: 9
Lid geworden op: 18 sep 2023, 06:52

subklinische hyperthyreoïdie?

Bericht door Mark1980 »

Hallo allemaal,

Hopelijk kunnen jullie helpen met meedenken. Al ruime tijd (meer dan 10 jaar) heb ik allerlei klachten.

De belangrijkste is vermoeidheid, letterlijk gewoon op zijn, en slap/zwak zijn. Enkel fysiek, mentaal is er niets aan de hand qua vermoeidheid.

Andere klachten waarvoor ik al (soms meerdere malen) naar de huisarts geweest ben zijn:
Vergeetachtigheid
Slecht slapen, vaak wakker worden
Laatste 2 jaar met name in de zomer, kortademig zijn

Dit icm het doodmoe zijn zorgt voor veel spanningen (weinig kunnen hebben) , dingen gaan niet zoals vroeger en zoals ik zou willen.

Er is al regelmatig bloed geprikt op van alles en nog wat, daar zijn o.a. de TSH T4 en 1x T3 in meegenomen. De TSH is de enige van alle gemeten zaken die opvalt.

De TSH is altijd onder de normaal waarde: 0.55 - 4.8

Hieronder een overzicht.

--- --- --- --- TSH --- T4
meting 1 --- 0.39 --- 17
meting 2 --- 0.24 --- 16 --- T3 5.43
meting 3 --- 0.24 --- 14
meting 4 --- 0.25 --- 14
meting 5 --- 0.31 --- 15
meting 6 --- 0.36 --- 16

Er zit steeds 3 maanden tussen de metingen, tijdstip is steeds in de ochtend.

Is dit een subklinische hyperthyreoïdie?
Op internet lees ik dat dit niet perse een behandeling behoeft, maar klopt dat wel? Ieder mens is toch anders de een kan er geen last van hebben en de ander al wel met deze geringe afwijking van TSH.
Wellicht ben ik met een TSH verhoging van de klachten af?
Kiek
Berichten: 6740
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: subklinische hyperthyreoïdie?

Bericht door Kiek »

Welkom, Mark!

Aan je waarden vallen 2 dingen op:
a. je T3 is relatief hoog. Wat zijn de referentiewaarden van je lab?
b. je TSH is laag, zoals je zelf ook al opmerkte.

Gebruik je misschien vitamines en/of andere pillen?

Met vriendelijke groet,
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Mark1980
Berichten: 9
Lid geworden op: 18 sep 2023, 06:52

Re: subklinische hyperthyreoïdie?

Bericht door Mark1980 »

Dank voor je reactie!

Bij de T3 kan ik helaas geen referentie waarden vinden. Er staat alleen pmol/L achter.
Ik slik geen pillen of vitamines.
Kiek
Berichten: 6740
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: subklinische hyperthyreoïdie?

Bericht door Kiek »

Misschien toch de FT3 in plaats van T3? Of totale T3
Is het een ziekenhuislab?
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Mark1980
Berichten: 9
Lid geworden op: 18 sep 2023, 06:52

Re: subklinische hyperthyreoïdie?

Bericht door Mark1980 »

Het is een ziekenhuis laboratorium.
Het gaat om vrij T3 en vrij T4
Kiek
Berichten: 6740
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: subklinische hyperthyreoïdie?

Bericht door Kiek »

Hallo Mark,

Je waarden bijeen (die lage TSH's) geven een merkwaardige horizontale lijn in de set point app.
Dit komt door het gebrek aan variatie van de FT4.
Het wordt in jouw lab gemeten in 'hele getallen'.

Je hebt dus geen idee van de betekenis van "14" of "15" etc.
De waarden van 14 kunnen hier in werkelijkheid 13.6 betekenen of 14.5, en alles binnen die ruimte. Voor de een is "14" of "15" heel laag en voor de ander veel te hoog.
Voor de bepaling van het set point is dat per waarde een hele grote ruimte, een enorme onbekende zwier.

'k Heb toen een van je waarden gebruikt, en daarmee gerommeld:
je FT4 van 15.00 pmol/l met een TSH van 0.31 mU/l.

Ik heb gesteld dat je mogelijk een gemiddelde reactie in sterkte/kracht (ik gebruik mijn eigen huis- tuin- en keukentaal) van je hypofyse bezit. De reactie van je hypofyse op de productie van je schildklierhuishouding is voor het grootste deel al voor je geboorte vastgelegd.
Die reactie wordt weergegeven door de kromming van de curve. Een scherpe bocht geeft een hoge phi (gevoelig), en een flauwe bocht geeft een lage phi (minder gevoelig) op de schaal van 1 - 10. (praktisch 2 - 8)

Omdat ik nauwelijks variatie heb binnen je waarden, kies ik voor een gemiddelde phi.
Met een uitslag van 15 pmol/l met een TSH van 0.31 mU/l kan ik een gemiddelde curve maken door gebruik te maken van een FT4 van 10 pmol/l met een TSH van 4 mU/l.
Het set point is dan FT4 van ca. 12 pmol/l met een TSH van ca. 1.4 mU/l, en een verwachte hoge passingsgraad.

Vervolgens heb ik je andere waarden erbij geplaatst: set point daar 12.3 pmol/l met TSH van 1.3 mU/l. Die curve zie je hieronder. De passingsgraad is veel lager.

Ik kan verder fantaseren: je weet dat over 24 uur je gezonde schildklierwaarden een bepaalde vaste ritmiek heeft. Daarop verder bordurend zou je kunnen opperen dat je waarden allemaal in de vroege ochtend zijn geprikt.

Met vriendelijke groet,
Kiek
Bijlagen
Mark1980 Sept2023.jpg
Mark1980 Sept2023.jpg (38.9 KiB) 2949 keer bekeken
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Mark1980
Berichten: 9
Lid geworden op: 18 sep 2023, 06:52

Re: subklinische hyperthyreoïdie?

Bericht door Mark1980 »

Dankjewel Kiek!
Is het iets om verder mee te gaan naar een specialist?
Kiek
Berichten: 6740
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: subklinische hyperthyreoïdie?

Bericht door Kiek »

Je waarden zijn allemaal in de vroege ochtend geprikt.
's Ochtends vroeg heb je de hoogste FT4 en de laagste TSH te pakken.

Vraag je huisarts of je je een paar maal in de late namiddag mag prikken. Vlak voor sluitingstijd van het lab. Eerder heeft geen zin.
De verwachting is dat je TSH dan al wat hoger is en je FT4 lager.
Doe dat wel in hetzelfde lab.
Anders heb je geen vergelijking.

Zo zou je kunnen zien of je schildklierhuishouding volgens de regels reageert.
Dat is al belangrijk.

Zo zou ik het aanpakken.

Succes!
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Kiek
Berichten: 6740
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: subklinische hyperthyreoïdie?

Bericht door Kiek »

Ik schreef hierboven:
's Ochtends vroeg heb je de hoogste FT4 en de laagste TSH te pakken.

Dat moet zijn: 's Ochtends vroeg heb je de hoogste FT4 en een nog beetje hoge TSH.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Mark1980
Berichten: 9
Lid geworden op: 18 sep 2023, 06:52

Re: subklinische hyperthyreoïdie?

Bericht door Mark1980 »

Dank, alleen lees ik overal dat de TSH later in de middag, eind van de dag juist op z’n laagst is.
Plaats reactie