Uitslag schildklierwaarden en node

Met informatie over en ervaringen met diagnose en behandelingen
Plaats reactie
Kajo
Berichten: 7
Lid geworden op: 05 sep 2023, 15:59

Uitslag schildklierwaarden en node

Bericht door Kajo »

Dag, Ik ben vanaf oktober '22 thuis, vanwege allerlei klachten die leken op burnout. Vanaf december is een subklinische hypothyroidie vastgesteld en in maart '23 een verlaagde B12 waarde. De B12 wordt inmiddels behandeld met injecties.
De voormalige huisarts(en) hebben geen verdere actie ondernomen bij mijn bloedwaardes van de schildklier en kunnen overstappen naar een huisarts die zowel regulier- , als orthomoleculair arts is en homeopathisch arts. Mijn huidige huisarts wilde direct een volledig bloedbeeld en echo van de schildklier. Dus daar sta ik nu, met de info die dag gegeven heeft. Uit de echo vandaag bleek een node van maximaal 1,7 cm aan de rechterkant,
iso-echogeen, scherp afgrensbaar, geen verdere nodes gevonden, geen pathologische lymfeklieren hals.

Mag ik ook de waardes geven van de schildklier voor een curve? Merendeel zijn via de huisarts, 1 waarde is via de orthomoleculair therapeut.
21 dec 22
TSH 12 | FT 4 11

13 jan 23
TSH 9,8 | FT 4 14,3 | FT3 4,1

7 april 23 (orth. ther)
TSH 4,7 | FT4 14 | FT3 4,4 | Rev T3 0,02

12 sept 23
TSH 5,9 | FT4 12 | FT3 4,0

Waar de eerdere huisartsen geen medicijnen wilden geven (en ik daar ook niet op zat te wachten eigenlijk...) geeft de huidige huisarts aan dat de situatie van een hypotheroidie al eerder ook aan de orde was in 2018 (ook een stressvolle tijd trouwens).
Wat kan ik nu verwachten rond de behandeling? Dank alvast voor het meedenken en ervaringen delen; ik ben trouwens nu wel toe aan het
echt oplossen / behandelen.
Groet, Karin
Kiek
Berichten: 6741
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Uitslag schildklierwaarden en node

Bericht door Kiek »

Welkom, Karin!

Je lab laat een zwabberende subklinische hypothyreoïdie zien.

Je TSH met de daarbij behorende FT4 laat een bepaald vast patroon zien (hoeveel TSH maakt Kajo bij hoeveel FT4?). Bij ieder mens verschilt dit mechanisme iets. Dat komt omdat de opbouw van dat TSH/FT4-mechanisme voor je geboorte uniek is voor jouw eigen lichaam. Er is geen lijf ter wereld hetzelfde, dus geen mens die exact dezelfde verhouding laat zien.
En omdat ieder lab eigen meetapparatuur heeft, en verschillende labs de TSH's in dezelfde druppel bloed verschillend meten, kunnen geen resultaten uit twee labs met elkaar vergeleken worden.
Daarom is het belangrijk om a l t i j d in hetzelfde lab op dezelfde tijd je waarden te laten bepalen.

En doe dat op hetzelfde uur in de vroege ochtend.
Dat heeft met de 24-uurs ritmiek te maken van je schildklierhormonen.
De hoeveelheid verschilt ieder uur, ze blijven nooit op hetzelfde niveau staan.
Ze zorgen wel voor een individuele herkenbare vaste ritmiek.
Ze houden een min of meer vast beweegpatroon aan.
Wil je een goede vergelijk maken, dan is het dus belangrijk daarvoor een vast uur aan te houden in de vroege ochtend.

Een patroon van je labwaarden kan ik dus nu niet vinden.
Het is te vaag, mogelijk vanwege gebruik van verschillende labs.

Wat is je huisarts van plan?

Met vriendelijke groet,
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Kajo
Berichten: 7
Lid geworden op: 05 sep 2023, 15:59

Re: Uitslag schildklierwaarden en node

Bericht door Kajo »

Hoi Kiek, dank voor je uitgebreide reactie. Alle waardes, behalve die van de Orth.thee, zijn vanuit de bloedafname in het ziekenhuis. Ik neem aan daarmee hetzelfde lab. Ook vroeg in de ochtend, maar wellicht niet exact zelfde tijd. Het feit dat de waarde TSH is gaan zakken gedurende de maanden komt, denk ik, door aanpassing voeding (in afstemming met de orth. ther. De laatste waarde ging al weer stijgen.

De huisarts nu was helaas niet mijn eigen huisarts maar een vakantie vervanger die weer begin over geen medicijnen nodig bij deze waardes en node hoefde ik me geen zorgen over te maken. Het was allemaal wel ok. Ik heb daar op aangegeven dat deze waardes al een jaar zo zijn en ik dat niet ok meer vind en daarin ook rekening hoi met dat ik wil en moet werken. Nu een verwijzing naar de endocrinoloog. Ik vermoed dat mijn eigen huisarts al zou starten met medicatie. Zucht.

Endocrinoloog dus. Ok. Wat denk je van de node?
Kiek
Berichten: 6741
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Uitslag schildklierwaarden en node

Bericht door Kiek »

Hallo Karin,

Waarom ga je naar een endocrinoloog?
Je huisarts kan toch zelf ook levothyroxine 75 µg voorschrijven?
Of mag dat niet?
Dat slik je iedere ochtend bij wakker worden gedurende 6 weken, en dan laat je lab doen in de vroege ochtend. Je levothyroxine neem je mee, en slik dat na het bloedprikken.
Je nodus mag toch blijven zitten?
Daarvoor hoef je toch niet naar een specialist?
De helft van de vrouwen van middelbare leeftijd heeft een of meerdere nodi, zonder ooit te weten....

Vriendelijke groet,
Kiek
Laatst gewijzigd door Kiek op 03 okt 2023, 17:18, 1 keer totaal gewijzigd.
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Kajo
Berichten: 7
Lid geworden op: 05 sep 2023, 15:59

Re: Uitslag schildklierwaarden en node

Bericht door Kajo »

Goed dat je het zegt, ik denk dat mijn eigenlijke huisarts dat ook wilde doen met de medicijnen. Ze is nu op vakantie en wilde wel dat de bloedtest en uitslag echo werden besproken met een arts. En deze is dus van de stempel bij subklinisch hoeft niets. Waarop ik aangaf dat niet ok meer te vinden. En dus geeft zij een verwijzing naar de endocrinoloog… afijn, ik ga een afspraak maken bij mijn eigen huisarts als ze terug is.
Dank ook voor de info over de node. Maakte me er wat ongerust over.
Kiek
Berichten: 6741
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Uitslag schildklierwaarden en node

Bericht door Kiek »

Je hebt een in de marge rommelende schildklier.
En dat geeft gewoon last.
De ene mens kan daarmee rondhobbelen.
Maar jij bent er al zolang ziek van!
Dan moet je behandeld worden. Met levothyroxine.
Een simpele behandeling, eens in de zoveel tijd naar het lab.
Daarvoor hoef je niet eens je dokter te consulteren.
Vind je niet?
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Kajo
Berichten: 7
Lid geworden op: 05 sep 2023, 15:59

Re: Uitslag schildklierwaarden en node

Bericht door Kajo »

Ik weet niet zo goed wat je bedoelt met ‘daar hoef je de dokter niet voor te consulteren’ ?
Kiek
Berichten: 6741
Lid geworden op: 12 sep 2013, 11:36

Re: Uitslag schildklierwaarden en node

Bericht door Kiek »

Na een telefonisch onderhoud met je huisarts besluiten jullie samen dat een proef met levothyroxine (=T4) noodzakelijk is. Daarvoor hoef je niet per se naar een arts.
Het gaat om het ophijsen van je FT4. Die is te laag, zoals je TSH laat zien bij je FT4 van 12 pmol/l.
Je TSH probeert je schildklier momenteel continue te stimuleren om meer te produceren.
Maar dat lukt je schildklier niet.

Je kunt b.v. met 75 µg levothyroxine beginnen, om je FT4 op te hijsen. De hoeveelheid levothyroxine is mede afhankelijk van de bouw van je lichaam. Heb je overgewicht, dan kan 75 µg te weinig zijn.
Heb je een slank postuur, dan kan 75 µg een juiste dosis zijn.
En na 6 weken iedere ochtend bij het wakker worden deze levothyroxine geslikt te hebben, laat je op een vroege ochtend je FT4/TSH checken, minstens 24 uur na je laatste pil.
Dezelfde dag, of de volgende dag heb je de uitslag al.

Als je waarden goed uitvallen, dan blijf je op de dosis van 75 µg levothyroxine.
Als je waarden nauwelijks gewijzigd zijn, dan verhoog je b.v. naar 100 µg. Dit is voor vrouwen een min of meer gemiddelde dosis. Mannen zitten met gemiddeld 125 µg een beetje hoger.

Het is voor iedereen met een slappe productie van de schildklier eigenlijk hetzelfde instelpatroon.
Sommige mensen hebben een beetje tekort aan FT4, en anderen hebben een fors tekort aan FT4. Of helemaal geen eigen productie meer.
De behandeling is in al deze gevallen gericht op het zo snel mogelijk bereiken van voldoende individuele hoeveelheden T4.

Je hoeft voor deze instelling de dokter niet te zien.
Maar wel zo nu en dan een kort telefonisch overleg.

Wie weet is 75 µg voor jou de juiste hoeveelheid!
Succes!
Kiek
Nuchter lab 8.00 uur - dosis pas slikken na het prikken - lees over schildklieren en ervaringen, want deze kennis geeft inzicht. Door Hashimoto een ervaren schildklierhormoongebruikster (geen arts).
Kajo
Berichten: 7
Lid geworden op: 05 sep 2023, 15:59

Re: Uitslag schildklierwaarden en node

Bericht door Kajo »

Super, ik snap het. Dank Kiek 😊
Plaats reactie