Ophogen

[Marjan1978]

Ik heb inmiddels een overzicht gevonden met mijn waarden van afgelopen jaren….


2-6-2015. Tsh 0.72. Ft4 16.8 (zwanger)
3-6-2016. Tsh 0,10. Ft4 11.5
8-8-2016. Tsh 6.45. Ft4 11.6
8-11-2016. Tsh 1.63. Ft4 15
6-3 -2017. Tsh 0,65. Ft4 15,3
26-6-2017. Tsh 3.05. Ft4 13.7
11-1 2018. Tsh 0,31. Ft4 16,7
9-5-2018. Tsh 0,61. Ft4 14,8
11-10-2018. Tsh 0,15. Ft4 16,8
14-12-2018. Tsh 0,33. Ft4 15.4 (zwanger)
26-3-2019. Tsh 2,02. Ft4 11,8
7-6-2019. Tsh 1.53. Ft4 13,7
12-8-2019. Tsh 0,02. Ft4 19.9 (verlaagd naar 137,5 euthyrox)
29-6-2020. Tsh 0,09. Ft4 16,8
26-2-2021. Tsh 0,08. Ft4 16
5-7-2021. Tsh 2,67. Ft4 13.7
2-11-2021. Tsh 0,11. Ft 4 17,7
12-8-2022. Tsh 0,17. ft 4 16,2
28-12 -2023. Tsh 4.59. Ft4 18

[Kiek]

Hallo Marjan,

Je nieuwe reeks waarden maken het jammer genoeg ook niet helder.
Je laatste lab,

28-12 -2023. Tsh 4.59. Ft4 18

, een relatief hoge FT4 van 18 samen met onverwacht hoge TSH van december 2023, ligt ver buiten verband.
Misschien een invloed van overige medicatie?

Misschien heb je vroeger andere schildklierhormonen gebruikt, zoals thyreoïdum, of Cytomel.
Of misschien labprikken op willekeurige tijden.
Dat zou ook e.e.a. kunnen verklaren in je labreeks.

Als ik je laatste drie waarden, zonder de FT4 van 18 met de hoge TSH, op een rij zet, dan lijken je normaalwaarden ergens in de buurt van de FT 15 pmol/l te liggen met een TSH van minder dan 1 mU/l.

Dag!
Kiek

[Marjan1978]

Nogmaals,

Ik denk zelf nog steeds dat het verband houd met de verandering van de Sertraline en de stress die daarbij kwam kijken. Ik kan het eigenlijk ook niet anders verklaren.
Ik ben heel benieuwd naar de waarden over 2 weken…..

[Marjan1978]

Op 28 december waren mijn waardes….
Tsh 4.59
Ft4 18

Toen ook opgehoogd van 137,5 naar 150 euthyrox

Nu, 6 weken later blijkt dat toch teveel te zijn geweest:
Tsh 0,12
Ft4 22

Ik moet weer terug naar de oude dosis, maar kan dat ook sneller door bijvoorbeeld even 1 of 2 dagen niks te slikken? Ik wil me niet weer 6 weken zo belabberd voelen

[Kiek]

Hallo Marjan,

Als de Sertraline de oorzaak is van het zo nu en dan op drift raken van je TSH, dan heb je groot gelijk om nu een dag geen levothyroxine in te nemen. Zo zakt je FT4 ongeveer 10% omlaag in 24 uur.
En zo voel je je vast al wat beter. Je zou kunnen overwegen ook een 2de dag niets te nemen.
Dan zakt je FT4 wederom 10% van wat je na de eerste dag aan FT4 overhield.

Hou je taai,
en een hartelijke groet,
Kiek

[Marjan1978]

Beste Kiek,

Ik ga inderdaad voor de tweede keer geen levo innemen en daarna begin ik weer met 137,5 levo.
Ik hoop dat daardoor mijn klachten sneller gaan afnemen en ik me weer meer mezelf ga voelen. Waar ik nu vooral last van heb: zweetaanvallen, onrustig, pijnlijke benen, hogere bloeddruk, hartkloppingen, lusteloosheid en angstklachten. Zijn deze klachten kenmerkend voor hyper?

[elizabeth27]

Hi Marjan,

Kun je er niet tussenin gaan zitten qua dosering?
Dus verlagen met de helft van wat je zou doen.
Ik weet niet of dat makkelijk gaat met euthyrox.

Ik zit zelf nu op 106, 25 mcgr. Thyrax, moet nu een pilletje in vieren breken. Maar alles voor het goede doel hopelijk.

Hopelijk kom je snel weer wat in balans!

[Marjan1978]

Ik weet niet zo goed waar ik goed aan doe, eerlijk gezegd. Ik heb nu 2 dagen de levo laten staan en vandaag voel ik mij echt veel beter. Ik wilde eigenlijk vanavond dan naar de 137,5 gaan, maar zit ook enorm te twijfelen. Of nog een dag overslaan of toch het ‘risico’ nemen.
Toen ik 137,5 slikte, voelde ik mij prima. Mijn tsh zat al die tijd tussen de 0,5 en 1 en mijn ft4 altijd tussen de 15 en 18. Wat mijn nieuwe waardes betreft, lijkt het dus alsof alleen mijn ft4 veel te hoog is. En mijn tsh maar een heel klein beetje te laag.
Tja,….wat is wijsheid…..

[Kiek]

Hallo Marjan,

Je TSH is niet een klein beetje te laag. Het is geen klein verschil. De TSH is in dat lagere gebied relatief véél te laag.
Er is een groot verschil tussen kleine bewegingen van de TSH's in het lagere gebied tegenover dezelfde kleine bewegingen van TSH's in het hogere gebied.
Kijk eens op een curveveld.

Kleine beweginkjes van de TSH in het lagere gebied geven veel grotere zwiepers van de FT4, in vergelijking met eenzelfde beweginkje in het hogere TSH-gebied (=kleinere variaties van FT4).

Dit is een belangrijk onderwerp bij de beoordeling van schildklierwaarden.
Overigens onbekend bij onze behandelaars.

Wat heb je uiteindelijk besloten?

Met vriendelijke groet,
Kiek

[Marjan1978]

Hoi Kiek,
Bedankt voor je reactie. Ik heb 2 dagen geen levo genomen en daarna toch weer de 137,5. Op dit moment begin ik me wel iets beter te voelen, maar ik ben er nog lang niet: qua energie gaat het best goed. Ik ben wel trillerig, zweet veel en heb echt wel last van angstklachten en lusteloosheid. Ook veel huilen. Soms geen eetlust, dan wel weer normaal. In de ochtend voel ik me het slechtst. In de loop van de dag gaat het beter….
Ik hoop zo dat dit niet te lang duurt. De huisarts blijft maar aangeven of het niet verstandiger is om de Sertraline op te hogen, maar ik geloof niet dat dat me gaat helpen om hieruit te komen. Ze brengt me echter wel aan twijfelen….